ankylosis dapat digunakan pada kasus ini karena tulang alveolar melekat langsung ke dentin.Secara radiografis, ruang ligamen periodontal tidak akan terlihat karena
penggabungan tulang dengan dentin. Pada kasus ini, saluran akar harus diobturasi untuk mencegah resorpsi akar akibat infeksi pulpa.
8-12
2.2.2.4 Resorpsi Akibat Tekanan
Tekanan pada akar gigi dapat menyebabkan resorpsi yang merusak jaringan ikat diantara dua permukaan. Tekanan dapat disebabkan oleh gigi yang erupsi atau
impaksi Gambar 5, pergerakan ortodonti, trauma karena oklusi, atau jaringan patologis seperti kista atau neoplasma. Resorpsi akibat tekanan, misalnya akibat
perawatan ortodonti dapat terjadi pada apeks gigi , dengan cedera berasal dari tekanan pada sepertiga apeks sewaktu menggerakkan gigi Gambar 6. Akibatnya dapat
terjadi pemendekkan akar gigi Gambar 6A. Rangsangan terhadap aktivitas osteoklas di apeks akibat tekanan berlebihan selama perawatan ortodonti dapat menyebabkan
terjadinya resorpsi akar Gambar 6B. Osteoklas dapat meluas sampai ke dentin dan mengenai tubulus dentin tanpa adanya bakteri. Menurut Newman, gigi yang paling
sering mengalami resorpsi akibat tekanan adalah gigi insisivus karena gigi insisivus lebih sering digerakkan. Tekanan yang diberikan dapat membangkitkan pelepasan
sel-sel monosit dan pembentukan osteoklas sehingga terjadi resorpsi. Apabila penyebab tekanan dihilangkan, maka resorpsi dapat dihentikan.
8,10
Universitas Sumatera Utara
Inflamasi Bakteri
Osteoklas
Pulpa yang terinfeksi
A B
Gambar 3. Resorpsi inflamasi A.Foto radiografi resorpsi akar eksternal akibat infeksi pulpa. B. Ilustrasi proses terjadinya resorpsi akar akibat
infeksi pulpa
10
osteoklas Pengisian
saluran akar
A B Gambar 4. Resorpsi penggantian A. Foto radiografi dari gigi ankylosis akibat resorpsi
penggantian. B. Ilustrasi proses terjadinya resorpsi akar akibat infeksi pulpa
10
Universitas Sumatera Utara
Pulpa vital Gigi Impaksi
Osteoklas
Gambar 5. Ilustrasi resorpsi akar akibat dorongan dari gigi impaksi
10
Osteoklas Pulpa vital
A B
Gambar 6. Resorpsi akibat perawatan ortodonti A. Foto radiografi dari resorpsi akar akibat perawatan ortodonti. B. Ilustrasi proses terjadinya resorpsi akar akibat
perawatan ortodonti
10
2.2.2.5 Resorpsi Sistemik
