Landasan Teori TINJAUAN PUSTAKA

keluhan klimakterik akan semakin serius dan akan menagganggu kualitas hidupnya. Hasil penelitian yang dilakukan oleh Muharram terhadap 1350 wanita menopause di Indonesia ditemukan bahwa responden yang tidak mengetahui terapi sulih hormone sangat tinggi yaitu 65 sedangkan yang tahu hanya 8 saja.

2.4. Landasan Teori

Masa klimakterium yaitu masa peralihan yang dilalui seorang wanita dari periode reproduktif ke periode non reproduktif akibat kemunduran sistem reproduksi. Hal ini terjadi oleh karena penurunan atau hilangnya kadar estrogen dalam tubuh yang menyebabkan seorang wanita akan mengalami keluhan-keluhan jangka pendek dan keluhan jangka panjang berupa osteoporosis. Perubahan- perubahan pada metabolisme lemak juga sering terjadi dimana keadaan ini akan menjurus kepada penyakit kardiovaskular, keadaan ini dikategorikan pada keadaan yang sangat berbahaya karena tidak jarang mengakibatkan kematian. Hal ini mendasari perlunya perhatian dan pelayanan kesehatan reproduksi pada masa klimakterium. Pemanfaatan pelayanan kesehatan sangat dipengaruhi oleh faktor predisposisi dan factor yang memungkinkan untuk mencari pengobatan. Hal ini dapat terwujud di dalam tindakan apabila itu dirasakan sebagai kebutuhan. Keluhan-keluhan pada masa klimakterium perlu diidentifikasi untuk mengetahui apakah keadaan tersebut dirasakan atau tidak, membutuhkan Dame Evalina Simangunsong : Hubugan Karakteristik Wanita Perimenopause Dengan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Di Kota Pematang Siantar Tahun 2009, 2009 pelayanan atau tidak sehingga dapat diperhatikan tentang kebutuhan pelayanan kesehatan reproduksi. 2.5.Kerangka Teori Predisposing Enabling Illness Level Demografi Keluarga Dirasakan Struktur Social KomunitasKelompok Evaluasi Klinis Masyarakat Masayarakat Keyakinan Gambar 2.2 Kerangka Teori Penelitian Individual Determinants of Health Service Utilization, R.Andersen and J.F.Newman Umur Jenis Kelamin Status Perkawinan Riwayat Penyakit Lalu Pendidikan Ras Pekerjaan Jumlah anggota keluarga Agama Tempat Tinggal Nilai tentang sehat dan sakit, Perilaku terhadap pelayanan kesehatan Pengetahuan tentang penyakit Pendapatan Ansuransi Kesehatan Sumber-sumber penghasilan lain Perbandingan tenaga medis dengan fasilitas kesehatan dan jumlah penduduk penyediaan pelayanan kesehatan Tarif pelayanan kesehatan Karakteristik penduduk perkotaan dan pedesaan Ketidakmampuan Gejala-gejala Diagnosa Keadaan Umum Gejala-gejala Diagnosa Dame Evalina Simangunsong : Hubugan Karakteristik Wanita Perimenopause Dengan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Di Kota Pematang Siantar Tahun 2009, 2009

2.6. Kerangka