keluhan klimakterik akan semakin serius dan akan menagganggu kualitas hidupnya.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Muharram terhadap 1350 wanita menopause di Indonesia ditemukan bahwa responden yang tidak mengetahui
terapi sulih hormone sangat tinggi yaitu 65 sedangkan yang tahu hanya 8 saja.
2.4. Landasan Teori
Masa klimakterium yaitu masa peralihan yang dilalui seorang wanita dari periode reproduktif ke periode non reproduktif akibat kemunduran sistem
reproduksi. Hal ini terjadi oleh karena penurunan atau hilangnya kadar estrogen dalam tubuh yang menyebabkan seorang wanita akan mengalami keluhan-keluhan
jangka pendek dan keluhan jangka panjang berupa osteoporosis. Perubahan- perubahan pada metabolisme lemak juga sering terjadi dimana keadaan ini akan
menjurus kepada penyakit kardiovaskular, keadaan ini dikategorikan pada keadaan yang sangat berbahaya karena tidak jarang mengakibatkan kematian. Hal
ini mendasari perlunya perhatian dan pelayanan kesehatan reproduksi pada masa klimakterium.
Pemanfaatan pelayanan kesehatan sangat dipengaruhi oleh faktor predisposisi dan factor yang memungkinkan untuk mencari pengobatan. Hal ini
dapat terwujud di dalam tindakan apabila itu dirasakan sebagai kebutuhan. Keluhan-keluhan pada masa klimakterium perlu diidentifikasi untuk
mengetahui apakah keadaan tersebut dirasakan atau tidak, membutuhkan
Dame Evalina Simangunsong : Hubugan Karakteristik Wanita Perimenopause Dengan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Di Kota Pematang Siantar Tahun 2009, 2009
pelayanan atau tidak sehingga dapat diperhatikan tentang kebutuhan pelayanan kesehatan reproduksi.
2.5.Kerangka Teori Predisposing
Enabling Illness Level
Demografi Keluarga
Dirasakan
Struktur Social KomunitasKelompok
Evaluasi Klinis Masyarakat
Masayarakat
Keyakinan
Gambar 2.2 Kerangka Teori Penelitian Individual Determinants of Health Service Utilization, R.Andersen and J.F.Newman
Umur Jenis Kelamin
Status Perkawinan Riwayat Penyakit
Lalu
Pendidikan Ras
Pekerjaan Jumlah anggota
keluarga Agama
Tempat Tinggal
Nilai tentang sehat dan sakit,
Perilaku terhadap pelayanan kesehatan
Pengetahuan tentang penyakit
Pendapatan Ansuransi Kesehatan
Sumber-sumber
penghasilan lain
Perbandingan tenaga
medis dengan fasilitas kesehatan
dan jumlah penduduk penyediaan
pelayanan kesehatan
Tarif pelayanan
kesehatan Karakteristik penduduk
perkotaan dan pedesaan
Ketidakmampuan Gejala-gejala
Diagnosa Keadaan Umum
Gejala-gejala Diagnosa
Dame Evalina Simangunsong : Hubugan Karakteristik Wanita Perimenopause Dengan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Di Kota Pematang Siantar Tahun 2009, 2009
2.6. Kerangka