d. Stadium IIIb dan IV, sifat pengobatannya adalah piliasi, yakni untuk mengurangi
keluhan atau penderitaan yang dirasakan dan memperbaiki kualitas hidup, dan masih dilakukan pengobatan radiasi, kemoterapi dan hormonal.
e. Stadium IV pengobatan yang primer adalah yang bersifat sistemik yaitu
kemoterapi dan hormonal Diananda, 2007.
2.2. Deteksi Dini Kanker Payudara
2.2.1. Pengertian
Upaya deteksi dini kanker payudara adalah upaya untuk mendeteksi dan mengidentifikasi secara dini adanya kanker payudara sehingga diharapkan dapat
diterapi dengan tehnik yang mempunyai efek samping yang lebih kecil dan mempunyai peluang yang lebih besar untuk sembuh Depkes, 2010.
Oleh karena itu Komunikasi Informasi dan Edukasi KIE untuk meningkatkan kesadaran tentang tanda-tanda awal kemungkinan adanya kanker
diantara petugas kesehatan, kader masyarakat, maupun masyarakat secara umum merupakan kunci utama keberhasilannya. Salah satu bentuk peningkatan kesadaran
masyarakat tentang gejala dan tanda-tanda kanker payudara adalah dengan pemeriksaan payudara sendiri yang dikenal dengan istilah SADARI dengan cara
memasyarakatkan program SADARI bagi semua perempuan mulai dari sejak usia subur, sebab 85 kelainan di payudara justru pertamakali dikenali penderita itu
sendiri Supit, 2005.
Universitas Sumatera Utara
2.2.2. Tujuan
Upaya deteksi dini sangatlah penting, berhubung sampai saat ini patofisiologi kanker payudara belum diketahui secara pasti, sehingga dengan upaya deteksi dini
yang dilakukan bertujuan untuk menemukan sedini mungkin penderita kanker payudara yang masih pada stadium awal down staging yaitu kanker yang belum
lama tumbuh, masih kecil, masih lokal, masih belum menimbulkan kerusakan yang berarti, dengan tingkat kesembuhan yang cukup tinggi mencapai 80-90 Depkes,
2010. Berdasarkan data PERABOI Perhimpunan Ahli Bedah Onkologi Indonesia
didapatkan data rata-rata prognosis harapan hidup penderita kanker payudara survival rate per stadium adalah sebagai berikut:
1. Stadium 0 : 10-years survival rate 98 non breast cancer yang terdeteksi
oleh mammografi atau USG 2. Stadium I
: 5-years survival rate 85 3. Stadium II
: 5-years survival rate 60 -70 4. Stadium III
: 5-years survival rate 30-50 5. Stadium IV
: 5-years survival rate 15 Upaya deteksi dini di negara maju seperti Amerika, Inggris, dan Belanda
dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan ultrasonografi USG dan mammografi karena sumber daya di negara-negara tersebut cukup memadai untuk melakukan
program tersebut, sedangkan di negara berkembang seperti Indonesia, upaya deteksi dini secara massal dengan menggunakan USG dan mammografi belum
Universitas Sumatera Utara
memungkinkan untuk dilakukan. Oleh karena itu pemeriksaan payudara sendiri dengan praktek SADARI yang diikuti dengan promosi dan edukasi tentang
pengobatan yang baik kepada masyarakat bahwa kanker payudara bila ditemukan pada stadium awal dan dilakukan operasi akan meningkatkan untuk kemungkinan
untuk sembuh dan waktu untuk bertahan hidup juga lebih lama sehingga pada akhirnya akan meningkatkan pencapaian tujuan dari deteksi dini tersebut yaitu
menurunkan angka kematian dan meningkatkan kualitas hidup dari penderita kanker payudara Supit, 2005.
2.2.3. Upaya Deteksi Dini dengan Pemeriksaan Klinis pada Kanker Payudara
