Perpaduan antara perubahan tekanan dan keadaan sistem kardiovaskular, memungkinkan terjadinya hemodinamik disepanjang sistem kardiovaskular. Dan
darah dapat kembali ke jantung, karena adanya perbedaan tekanan antara jantung kiri dengan atrium kanan dengan tekanan atrium kanan mendekati nol, sedangkan
tekanan kapiler di jaringan tetap lebih tinggi, sehingga memungkinkan darah dari jaringan sel tubuh melalui vena kembali ke jantung. Darah dipompa dari jantung
kanan menuju jaringan paru untuk mengambil oksigen dan mengeluarkan karbondioksida, kemudian kembali ke jantung melalui atrium kiri. Darah yang telah
mengalami oksigenasi selanjutnya dipompa jantung ke sistem sirkulasi sitemik melalui aorta. Kemudian aorta membagi aliran darah menuju cabang-cabang arteri
dan subarteri yang terdapat di dalam jaringan sel dan organ yang arteriolnya kemudian bercabang membentuk anyaman kapiler. Dibagian ini terjadi pertukaran
O
2
dan CO
2
. Serta berdifusinya makanan, vitamin, mineral serta darah akan mengangkut kembali produk akhir metabolik dari jaringan-jaringan sel ke tempat
pembuangan. Dari kapiler, darah menuju venula dan selanjutnya darah mengalir di dalam sistem vena menuju ke jantung. Aliran darah balik ini akan dipercepat
kembali ke jantung oleh adanya aktivitas penghisap suction jantung dan pompa otot Masud, 1992.
2.3.4 Sistem Vaskular
Pembuluh darah mengalirkan darah yang dipompakan jantung ke dalam sel. Sistem peredaran atau sistem vaskular terdiri dari arteri, arteriol, kapiler, venula dan
vena.
1. Arteri
Arteri bersifat kuat dan lentur yang membawa darah dari jantung dan menanggung tekanan darah yang paling tinggi. Kelenturannya membantu
mempertahankan tekanan darah diantara denyut jantung Luhulima, 2001. 2.
Arteriol Arteriola adalah arteri yang lebih kecil dan memiliki dinding berotot yang
menyesuaikan diameternya untuk meningkatkan atau menurunkan aliran darah ke daerah tertentu Luhulima, 2001.
3. Kapiler
Kapiler merupakan pembuluh darah yang halus dan berdinding sangat tipis yang berfungsi sebagai jembatan diantara arteri yang membawah darah dari
jantung dan vena yang membawah darah kembali ke jantung. Kapiler memungkinkan oksigen dan zat makanan berpindah dari darah ke dalam
jaringan dan memungkinkan hasil metabolisme berpindah dari jaringan ke dalam darah, dari kapiler darah mengalir ke dalam venula Luhulima, 2001.
4. Venula
Venula mengalirkan darah ke dalam vena kemudian kembali ke jantung Luhulima, 2001.
5. Vena
Vena memiliki dinding yang tipis tetapi biasanya berdiameter lebih besar dari pada arteri sehingga vena mengangkut darah dalam volume yang sama tetapi
dengan kecepatan yang lebih rendah dan tidak terlalu di bawah tekanan Luhulima, 2001.
2.3.5 Sistem Pulmonal Respiratory System
Respiratory System terdiri dari jalan udara dan jaringan paru-paru yang dibagi menjadi upper tractus dan lower tractus. Upper respiratory tractus terdiri
dari hidung, pharynx, larynx dan bagian atas trachea. Lower respiratory tractus
terdiri dari bagian bawah trachea, bronchialis dan alveoli Wiwin, 2008.
1. Mekanisme respirasi
Efek gerakan yang prinsipal dari thoraks adalah untuk mengubah kapasitas rongga thoracic sehingga memungkinkan udara ditarik ke dalam inspirasi atau
dihembuskan ekspirasi, dan dengan demikian akan menghasilkan ventilasi paru-paru. Kapasitas ini dapat meningkat dalam 3 dimensi yaitu kearah antero-
posterior, lateral dan vertikal oleh adanya kontraksi otot respirasi yaitu diaphragma dan intercostalis. Jumlah gerakan bergantung pada ke dalaman
respirasi ventilasi Wiwin, 2008. 2.
Inspirasi Pada saat inspirasi terjadi kontraksi pada otot diafragma dan otot interkostalis.
Gerakan dimulai oleh otot difragma dimana ketika otot ini berkontraksi maka terjadi gerakan pada kosta ke arah atas dank e arah luar. Hal tersebut disebabkan
oleh terfiksirnya tendon pada suatu titik sehingga terjadi tarikan pada costa bagian bawah yang tertarik kea rah atas dan keluar. Pada saat inspirasi berlanjut
maka akan diikuti oleh kontraksi dari otot intercostalis sehingga menimbulkan gerakan pada costa bawah dan costa bagian atas ke arah atas, kedepan dan
keluar. Dengan demikian kapasitas rongga thoracic meningkat secara keseluruhan dalam 3 dimensi. Semenjak pleural parietal melekat pada
permukaan atas dari diafragma dan permukaan dalam dari thoraks maka tekanan negatif intrapleural menjadi lebih negatif, sehingga terjadi stretching
pada jaringan elastik paru-paru dan meningkatkan volume space udara. Udara mengalir ke dalam karena tekanan didalam paru-paru adalah subatmosfir.
Inspirasi yang lebih dalam akan menghasilkan perbedaan tekanan yang lebih besar sehingga dengan demikian volume udara yang masuk ke dalam paru-paru
menjadi lebih besar Wiwin, 2008. 3.
Ekspirasi Ekspirasi merupakan gerakan pasif yang dihasilkan oleh elastic recoil dari
dinding dada dan jaringan paru-paru yang memaksa udara keluar dari paru-paru. Setelah itu, tekanan didalam paru-paru tekanan alveolar menjadi lebih besar
daripada tekanan atmosfir, dan ketika kedua tekanan tersebut adalah sama maka ekspirasi akan terhenti. Pada ekspirasi yang kuat otot abdominal membantu
pelepasan udara melalui peningkatan tekanan intra-abdominal Wiwin, 2008.
2.4 Hubungan Indeks Massa Tubuh Dengan Kebugaran Kardiorespirasi
