16
D. Penggunaan kekuatan dan waktunya 1. Continuous
Kekuatan kontinu akan memberikan tekanan secara perlahan-lahan pada ligament periodontal di daerah sisi gigi yang mengalami
tekanan. Jika kekuatan itu di dalam batas dimana reaksi jaringan terjadi, maka akan terjadi perubahan rekonstruksi dari jaringan
fibrous dan resorbsi langsung pada dinding tulang alveolar. Jika kekuatan tidak perlu diaktifkan kembali, supplai vascular akan mudah
disesuaikan dan hasilnya memberikan efek perbaikan kerusakan. Eliminasi dari daerah hyaline terjadi antara dua sampai empat
minggu, dan bila pengaktifan dilakukan sebelum waktu tersebut, kerusakan jaringan dapat dengan mudah terjadi.
2. Interrupted-continuous
Kekuatan ini menunjukkan bahwa kekuatan yang kontinu yang diberikan pada gigi hanya efektif menggerakkan gigi dalam jumlah
yang kecil. Setelah itu kekuatan berhenti dan perlu diaktifkan kembali. Walaupun daerah hialinisasi telah terjadi, ligamen
periodontal mempunyai waktu untuk rekonstruksi. Setelah kekuatan tersebut diaktifkan kembali, dijumpai adanya peningkatan proliferasi
sel yang sesuai dengan perubahan jaringan selanjutnya.
3. Intermitten
Kekuatan intermitten adalah suatu kekuatan yang menggerakkan gigi secara periodik. Kekuatan seperti ini terjadi bila menggunakan
peranti lepas dan tekanan yang diberikan pada gigi akan menjadi nol bila pasien tidak memakai peranti ortodonti tersebut. Kekuatan yang
dihasilkan selama fungsi normal seperti mengunyah, menelan dan berbicara juga merupakan aplikasi kekuatan intermitten. Kekuatan ini
bertindak sebagai suatu rangsangan bagi proliferasi sel. Terjadinya peningkatan dari jumlah sel-sel dan resorbsi langsung di sepanjang
dinding tulang alveolar merupakan karakteristik tipe gerakan ini. Pada sisi yang mengalami tekanan, sirkulasi tidak mudah terganggu
atau terhalang kecuali bila kekuatan yang digunakan terlalu kuat maka proses hialinisasi terjadi hanya pada satu bagian dari ligamen
periodontal. Pergerakan gigi pada tipe kekuatan ini bergantung pada lamanya waktu aplikasi dan besarnya kekuatan yang digunakan,
pergerakan yang terjadi lebih lambat dan aposisi dalam jumlah yang terbatas.
20,,21,22,23,24,25