Nik Zatil Bayani Ridzuan : Kanker Rongga Mulut Disebabkan Oleh Kebiasaan Menyirih Laporan Kasus , 2009. USU Repository © 2009
Menyirih adalah suatu kebiasaan yang popular di Asia, terutama di India, Sri Langka, Asia Tenggara, Kepulauan Pasifik, dan China. Diperkirakan lebih kurang 200-
600 juta orang mempunyai kebiasaan ini.
2.2.1 Sejarah Menyirih
Menurut catatan arkeologi, telah ditemukan biji benih daun sirih dan pinang di barat laut Thailand sebelum abad 5,500-7,000. Ini membuktikan bahwa kebiasaan
menyirih telah lama dilakukan terutama di Thailand, India dan negara-negara di benua Asia.
5,22,23
Di India, daun sirih dan pinang berperan penting dalam acara adat-istiadat mereka, terutama dikalangan penganut Hindu. Mereka sering menggunakan daun sirih
dan pinang di acara tradisional mereka. Daun sirih dan pinang turut berperan penting dalam acara adat-istiadat di Vietnam, terutama ketika pesta perkawinan. Kebiasaan
menyirih sering juga dilakukan pada suatu pertemuan atau ketika berbicara.
3
Kini kebiasaan menyirih berkembang dengan alasan mencegah bau mulut, mencegah sakit gigi, bahan mencuci gigi, meningkatkan selera makan, mencegah terjadi
diare, dll.
24
Gambar 2 : Menyirih
39
Nik Zatil Bayani Ridzuan : Kanker Rongga Mulut Disebabkan Oleh Kebiasaan Menyirih Laporan Kasus , 2009. USU Repository © 2009
2.2.2 Komposisi Menyirih
Menyirih merupakan suatu proses meramu campuran dari bahan-bahan seperti daun sirih Piper betle, pinang Areca nut, gambir Uncaria gambir, kapur Calcium
hydroxide, dan tembakau Tobacco.
9,22-26
Campuran dari bahan-bahan ini dibungkus dalam daun sirih, kemudian dikunyah beberapa menit sehingga berkontak dengan
mukosa mulut.
4,10,12,25
Gambar 3 : Komposisi menyirih
40
1. Daun Sirih Piper betle Sirih merupakan suatu jenis tanaman dari family Piperaceae yang berasal dari
selatan dan tenggara benua Asia terutama dari India dan Srilanka.
3,37,27
Daun sirih ini berbentuk hati, berwarna hijau, mengkilat, dan bersifat menjalar.
3
Daun sirih ini banyak ditanam di benua Asia, Afrika, Madagascar, dan Bourbon.
3,37,27
Daun sirih mempunyai bahan aktif antara lain: minyak atsiri dari daun sirih mengandung minyak yang menguap yaitu betel-phenol chavibetol, chavicol, cadinene,
sesquiterpenes, terpenes, dan terpenoids.
3,37
Daun sirih mempunyai banyak khasiat, dan digunakan berbeda dari satu negara dengan negara lain, misalnya di India, mengikut pengobatan secara tradisional
Ayurvedic, sirih dapat digunakan untuk menghilangkan bau mulut halitosis. Di
Nik Zatil Bayani Ridzuan : Kanker Rongga Mulut Disebabkan Oleh Kebiasaan Menyirih Laporan Kasus , 2009. USU Repository © 2009
Malaysia, sirih digunakan untuk menghilangkan sakit kepala dan artritis. Sementara di Filipina digunakan sebagai stimulan, dan di Indonesia sirih digunakan sebagai antibiotik,
masalah pencernaan, konstipasi, dan menghilangkan sesak.
3
Gambar 4 : Daun sirih
3
2. Pinang Areca nut Pinang merupakan suatu jenis tanaman dari family Arecaceae yang tumbuh di
daerah Pasifik, Asia, dan Afrika bagian timur. Pinang dapat tumbuh 10-30 meter dan buahnya berwarna hijau ketika masih muda, berubah menjadi kuning dan merah setelah
masak.
24,28,29
Kandungan dari pinang antaranya adalah : polyphenol flavonol, dan tannin, alcaloid arecoline, arecaidine, arecain, guvacin, arecolidine, guvacolin, isoguvacolin
dan colin.
24,28,29
Arecoline yang toksik dalam biji pinang dapat mempengaruhi sistem syaraf.
29
Hasil hidrolisa kapur pada arecoline akan menghasilkan arecaidine yang merupakan suatu stimulan syaraf pusat yang bersamaan dengan daun sirih menghasilkan
euphoria ringan yang akan memberikan suatu sifat ketagihan.
24
Secara tradisional, biji pinang dapat digunakan untuk mengobati sakit disentri, diare berdarah, luka, dan dapat digunakan untuk menghasilkan warna merah dan bahan
Nik Zatil Bayani Ridzuan : Kanker Rongga Mulut Disebabkan Oleh Kebiasaan Menyirih Laporan Kasus , 2009. USU Repository © 2009
penyamak. Sediaan simplisia biji pinang di apotek dapat digunakan untuk mengobati cacingan, terutama cacing pita.
28
Gambar 5 : Biji pinang
29
3. Gambir Uncaria gambir Gambir adalah sejenis getah yang dikeringkan yang berasal dari ekstrak remasan
daun dan ranting tumbuhan dari family Rubiaceae.
30-31
Biasanya gambir ditanam di China dan beberapa negara di bagian tenggara benua Asia.
32
Gambir biasanya ditanam sebagai tanaman perkebunan di pekarangan atau kebun di pinggir hutan.
31
Kandungan yang dimiliki oleh tumbuhan ini adalah: catecutannic acid, catechin, flavonoid, pyrocatechin, dan sejumlah alcaloid seperti gambirtannin dan turunan
dihidro- dan okso-nya.
30-32
Gambir banyak digunakan sebagai bahan penyamak kulit dan pewarna. Diketahui gambir dapat merangsang keluarnya getah empedu sehingga membantu kelancaran
proses di perut dan usus. Fungsi lain adalah sebagai campuran obat, seperti sebagai luka bakar, obat sakit kepala, obat diare, obat disentri, obat kumur-kumur, obat sariawan, serta
obat sakit kulit dibalurkan. Selain itu gambir dijadikan obat-obatan modern yang diproduksi negara jerman.
30-32
Nik Zatil Bayani Ridzuan : Kanker Rongga Mulut Disebabkan Oleh Kebiasaan Menyirih Laporan Kasus , 2009. USU Repository © 2009
Gambar 6 : Gambir sirih
29
4. Kapur Calcium hydroxide Kapur berwarna putih seperti salep yang berasal dari karang laut atau cangkerang
dari kerang yang telah dibakar. Hasil dari debu cangkerang tersebut perlu dicampurkan
air supaya memudahkan lagi untuk dioleskan pada daun sirih bila diperlukan.
24,29
Kapur dapat diperoleh dengan cara membakar batu kapur Kalsium karbonat CaCO3. Apabila dibakar dengan suhu tertentu ia mengeluarkan gas yang disebut karbon
dioksida CO2 dan menjadi kalsium oksida CaO. Kalsium oksida ini kemudian dicampur dengan sedikit air yang menyebabkan ia menyerap dan mengembang
disamping menghasilkan panas serta menjadi serbuk kapur yang dikenal sebagai kalsium hidroksida CaOH
2
. Proses ini dinamakan tindakan air slaking dan serbuk kapur dikenal sebagai kapur terhidrat.
29
Berdasarkan sifat kapur tersebut, kapur sering digunakan untuk mengecat.
29
Gambar 7 : Kapur
29
Nik Zatil Bayani Ridzuan : Kanker Rongga Mulut Disebabkan Oleh Kebiasaan Menyirih Laporan Kasus , 2009. USU Repository © 2009
5. Tembakau Tobacco Tembakau merupakan tumbuhan semusim yang ditanam untuk diambil daunnya.
Tumbuhan ini termasuk dalam family Solanaceae.
41,29
Tumbuhan ini dikatakan berasal dari utara dan selatan Amerika, Australia, barat daya Afrika, dan bagian utara Pasifik.
41
Analisa telah menunjukkan bahwa daun tembakau mengandung kira-kira 1000 zat kimia. Kandungan utama yang terdapat dalam tembakau adalah nicotine, germacrena,
anabasine, piperidine alcaloid, dan tropane alcoloid. Nikotine yang terdapat dalam tembakau ini sering digunakan sebagai bahan utama insektisida dan penggunaan nikotine
dalam dosis yang besar dapat menyebabkan kanker, gangguan pada jantung, pernafasan dan kehamilan.
41
Gambar 8 : Tembakau
41
2.2.3 Cara Pengolahan Menyirih
