3.2.3. Descripcion propuesta del procedimiento de atención del paciente en transito.
1. Paciente ingresado por emergencia o consulta externa es derivada al Servicio de Hospitalización con orden de internación y consentimiento
informado
2. Enfermera de sala recibe al paciente en el Servicio, para su posterior internación, en la sala y cama asignada por Admisión y Estadística.
3. Enfermera de sala solicita Historia Clínica del paciente a ser internado que deberá contener:
• Consentimiento informado. • Informes de procedimientos auxiliares de diagnóstico y tratamiento.
• Certificado médico. • Informes médicos.
• Ínter consultas. • Recetas médicas.
4. Auxiliar de Enfermería se encarga del confort del paciente al ingresar a sala
5. Médico de Especialidad examina al paciente y solicita exámenes complementarios que anota en la Historia Clínica.
6. Médico de Especialidad analiza los exámenes complementarios y diagnostica.
7. Médico de Especialidad comienza con el tratamiento elaborando el protocolo de evolución y tratamiento para tratar la patología que presenta
el paciente.
8. Enfermera registra el tratamiento indicado, el cual es suministrado de acuerdo a indicaciones médicas.
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9. Médico de Especialidad evoluciona al paciente. 10. Médico de Especialidad una vez resuelto el problema por el cual fue
internada la paciente, se procede a dar de alta. 11. Médico de Especialidad realiza la Epicrisis, la que queda en la Historia Clínica.
La Historia Clínica deberá contener al egreso del Paciente: • Informe de ingreso y egreso
• Epicrisis • Historia y examen físico
• Evolución • Ordenes Médicas
• Informes de Laboratorio • Informe de Anestesia
• Informe Quirúrgico • Informe de anatomía Patológica
• Grafica de temperatura • Medicamentos
• Notas de Enfermería
• Informe de Ingreso y Egreso.
12. Si la Paciente no es beneficiaria de algún Programa de Salud, debe cancelar por el servicio prestado en caja, para poder egresar de sala.
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GRÁFICO No. 16 DIAGRAMA DE FLUJO SERVICIO DE HOSPITALIZACION
PROCEDIMIENTO HOSPITALIZACION DE TRANSITO
PROPUESTA DEL PROCESO DE ATENCIONEN EL SERVICIO DE HOSPITALIZACION PROCEDIMIENTO HOSPITALIZACION DE TRANSITO
INSUMO PROCEDIMIENTO
RESULTADO RESPONSABLE
PACIENTE
ENFERMERA
ENFERMERA
AUXILIAR DE ENFERMERIA
MEDICO DE ESPECIALIDAD
MEDICO DE ESPECIALIDAD
MEDICO DE ESPECIALIDAD
ENFERMERA
MEDICO DE ESPECIALIDAD
MEDICO DE ESPECIALIDAD Paciente con orden de
internación Inicio
Ingresado por emergencia o consulta externa es derivada al
Servicio de Hospitalización Recibe al paciente, para su
internación, en la sala y cama asignada por Admisión y Estadística
Solicita Historia Clínica del paciente a ser internado
Se encarga del confort del paciente al ingresar a sala asignada
Examina al paciente y solicita exámenes complementarios que
anota en la Historia Clínica Analiza los exámenes
complementarios diagnóstico y diagnostica
Comienza con el tratamiento elaborando el protocolo de
evolución y tratamiento para tratar la patología que presenta
el paciente. Orden de internación
Exámenes complementarios de
diagnóstico
Tratamiento registrado y administrado
Diariamente pasa visita médica y ve la evolución de la paciente
Una vez resuelto el problema por el cual fue internada de la
paciente se da de alta. 2
Historia Clínica
Exámenes complementarios de
diagnóstico Registra el tratamiento indicado,
el cual es suministrado de acuerdo a indicaciones médicas
Tratamiento Tratamiento
Protocolo de evaluación
Alta Médica
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PROPUESTA DEL PROCESO DE ATENCIONEN EL SERVICIO DE HOSPITALIZACION PROCEDIMIENTO HOSPITALIZACION DEL PACIENTE EN TRANSITO
INSUMO PROCEDIMIENTO
RESULTADO RESPONSABLE
MEDICO DE ESPECIALIDAD
PACIENTE Fin
Realiza la Epicrisis, la que queda en la Historia Clínica
Si no es beneficiario de algún Programa de Salud, debe
cancelar por el servicio prestado en caja, para poder egresar de
sala de especialidad Epicrisis
2
Fuente: Elaboración Propia con datos del Hospital
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3.2.4. Descripcion propuesta del procedimiento de atención de alta médica.
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