3.2.4. Descripcion propuesta del procedimiento de atención de alta médica.
1. Paciente que es dado de alta por médico tratante si no es beneficiario de algún Programa de Salud, se presenta en caja para proceder a realizar la
cancelación por el servicio médico prestado.
2. Cajero, solicita a la responsable de piso le proporcione la HC del paciente. 3. Cajero recibe la HC correctamente documentada y con todos los descargos
emergentes de todas las prestaciones que se le brindaron al paciente. 4. Cajero, verifica los documentos presentados en la HC del paciente con los
datos del sistema SIAF los cuales deben ser concordantes entre si, efectuando la liquidación de los gastos emergentes del servicio de salud.
5. Cajero, mostrará los documentos a los familiares del paciente, los cuales respaldan el importe global, de todos los servicios yo exámenes que se le
presto al paciente, durante su estancia en el Hospital.
6. Cajero procede a efectuar el cobro en base a la liquidación efectuada y emite la factura correspondiente. Si el paciente no se encuentran en
posibilidad de solventar esa cantidad de dinero lo deriva a Trabajo Social.
7. Cajero luego de realizar el cobro respectivo remite la Historia Clínica a Unidad de Estadística.
8. Responsable de Estadística recibe la Historia Clínica y registra el alta del paciente en el SIAF con la siguiente opción:
• Internado. • Historia clínica. Donde selecciona la HC del paciente.
• Botón Modificar mostrando una pantalla en la que completa los siguientes
datos: • Referido a: Si el paciente requiere seguimiento en un centro que no sea
el hospital, entonces se debe registrar el centro de salud.
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• Observaciones de salida. Se registra todas las observaciones que se tenga de la salida del paciente.
• Tipo de Alta. Se registra el tipo de alta con la cual sale el paciente. Las opciones son las siguientes:
• Médica • Solicitada
• Defunción • Fuga
• Condición del Alta. Se registra la condición con la que es dado de alta el paciente. Las opciones que se puede elegir son las siguientes:
• Buena • Regular
• Mala
• En la parte inferior se puede observar el detalle de la orden de internación, entonces para dar de alta al paciente se debe presionar el botón Modificar
donde se debe cambiar el estado a “De Alta”, presionando el “2” Se registrará:
• Fecha del alta de orden la de internación • El nombre del doctor que extiende el alta,
• Enfermera de alta, • Diagnóstico de salida Epicrisis.
9. Responsable de Estadística una vez ingresados los datos al sistema procede a ensobrar la HC bien documentada y archivarla.
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GRÁFICO No. 17 DIAGRAMA DE FLUJO SERVICIO DE HOSPITALIZACION
PROCEDIMIENTO PACIENTE CON ALTA MEDICA
PROPUESTA DEL PROCESO DE ATENCION EN EL SERVICIO DE HOSPITALIZACION PROCEDIMIENTO PACIENTE CON ALTA MEDICA
INSUMO PROCEDIMIENTO
RESULTADO RESPONSABLE
PACIENTE
CAJERO
CAJERO
CAJERO
CAJERO
CAJERO
TRABAJADOR SOCIAL
RESPONSABLE DE ADMISION Y ESTADISTICA
RESPONSABLE DE ADMISION Y ESTADISTICA
2 Alta Médica
Inicio Dado de alta por médico si no es
beneficiario de algún Programa de Salud, se presenta en caja
para cancelar por el servicio médico prestado
Solicita a la responsable de piso le proporcione la HC del paciente
Recibe la HC documentada y con todos los descargos emergentes
de las prestaciones que se le brindaron a la paciente
Verifica los documentos de la HC con los datos del SIAF los que
deben ser concordantes entre sí, efectuando la liquidación de los
gastos del servicio Mostrará los documentos a
pacientes, los cuales respaldan el importe global, de todos los
servicios yo exámenes que se le prestó
Liquidación
Registra el alta del paciente en el SIAF
Una vez ingresados los datos al sistema procede a ensobrar la
HC y archivarla Historia Clínica
Documentada
Historia Clínica SIAF – módulo cobranzas
Procede a efectuar el cobro en base a la liquidación efectuada y
emite la factura. Si el paciente no puede pagar lo deriva a
Trabajo Social. Liquidación
Factura
Historia Clínica Documentada Archivada
Puede pagar
Historia Clínica Documentada
Si No
Oficina de Trabajo Social
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PROPUESTA DEL PROCESO DE ATENCIONEN EL SERVICIO DE HOSPITALIZACION PROCEDIMIENTO DEL PACIENTE CON ALTA MEDICA
INSUMO PROCEDIMIENTO
RESULTADO RESPONSABLE
MEDICO DE ESPECIALIDAD
PACIENTE Fin
Realiza la Epicrisis, la que queda en la Historia Clínica
Si no es beneficiario de algún Programa de Salud, debe
cancelar por el servicio prestado en caja, para poder egresar de
sala de especialidad Epicrisis
2
Fuente: Elaboración Propia con datos del Hospital
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De acuerdo a lo desarrollado en la propuesta, es recomendable evaluar la efectividad de los procesos implantados comparando con los recientemente propuestos y
evaluar sus resultados.
• Periodicidad. Según plan de evaluación de cada unidad de hospitalización. • Metodología: evaluación de indicadores recogidos en planes de evaluación de
resultados de las unidades de hospitalización.
3.2.5. Realizar las encuestas de evaluación y satisfacción al usuario propuestas.