14 menular dalam kurun waktu 2 minggu. Sebagian besar pasien TB BTA positif
menjadi BTA negatif dalam 2 bulan. Pada tahap lanjutan pasien mendapat jenis obat lebih sedikit, namun dalam
jangka waktu yang lebih lama. Tahap lanjutan penting untuk membunuh kuman sehingga mencegah terjadinya kekambuhan.
2.2.7 Panduan Obat Antituberkulosis yang Digunakan di Indonesia
Paduan obat antituberkulosis yang digunakan oleh program nasional penanggulangan tuberkulosis di Indonesia dibagi dalam dua kategori.
1. Kategori satu Kategori satu diobati dengan kombinasi 2HRZE4HR3. Tahap intensif
terdiri dari HRZE diberikan setiap hari selama dua bulan, kemudian diteruskan dengan tahap lanjutan yang terdiri dari HR diberikan tiga kali dalam seminggu
selama empat bulan. Pasien yang termasuk kategori satu yaitu pasien baru tuberkulosis paru
dengan hasil uji BTA positif, pasien tuberkulosis paru dengan hasil uji BTA negatif tetapi hasil foto toraks positif dan pasien tuberkulosis ekstra paru. Dosis
obat antituberkulosis untuk kategori satu dapat dilihat pada Tabel 2.2.
Tabel 2.2 Dosis kategori satu
Berat badan
kg Tahap intensif tiap hari
selama 56 hari RHZE 15075400275
Tahap lanjutan 3 kali seminggu selama 16
minggu RH 150150 30-37
2 tablet 4KDT 2 tablet 4KDT
38-54 3 tablet 4KDT
3 tablet 4KDT 55-70
4 tablet 4KDT 4 tablet 4KDT
≥ 71 5 tablet 4KDT
5 tablet 4KDT
15 2. Kategori dua
Kategori dua diobati dengan kombinasi 2HRZESHRZE5HRE3. Tahap intensif diberikan selama tiga bulan, yang terdiri dari dua bulan dengan
HRZES setiap hari, dilanjutkan 1 bulan dengan HRZE setiap hari. Setelah itu diteruskan dengan tahap lanjutan selama 5 bulan dengan HRE yang diberikan tiga
kali dalam seminggu. Paduan obat antituberkulosis ini diberikan untuk pasien BTA positif yang telah diobati sebelumnya yaitu pasien kambuh, pasien gagal,
pasien dengan pengobatan setelah default terputus. Dosis obat antituberkulosis untuk kategori dua dapat dilihat pada tabel 2.3.
Tabel 2.3 Dosis kategori dua
Berat badan
kg Tahap intensif tiap hari RHZE
15075400275 + S Tahap lanjutan 3 kali
seminggu selama 5 bulan RH 150150 +
E275 Selama 56 Hari
Selama 28 hari
2 tablet 2KDT + 2 tablet Etambutol
30-37 2 tablet 4KDT +
500 mg Streptomisin
injeksi 2 tablet
4KDT 2 tablet 2KDT + 2
tablet Etambutol
38-54 3 tablet 4KDT +
750 mg Streptomisin
injeksi 3 tablet
4KDT 3 tablet 2KDT + 3
tablet Etambutol
55-70 4 tablet 4KDT +
1000 mg Streptomisin
injeksi 4 tablet
4KDT 4 tablet 2KDT + 4
tablet Etambutol
16
2.3 Ulkus Dekubitus