Asuransi Kesehatan Health Insurance

mengurangi risiko dengan jalan memindahkan dan mengkombinasikan ketidakpastian akan adanya kerugian keuangan. Dari sudut pandang hukum, asuransi merupakan suatu kontrak perjanjian pertanggungan risiko antara tertanggung dan penanggung.Menurut pandangan bisnis, asuransi adalah sebuah perusahaan yang usaha utamanya menerima, menjual jasa, pemindahan risiko dari pihak lain, memperoleh keuntungan dengan berbagai risiko di antara sejumlah besar nasabahnya.Dalam pandangan matematika, asuransi merupakan aplikasi matematika dengan memperhitungkan biaya dan faedah pertanggungan risiko.

2.2.1 Asuransi Kesehatan Health Insurance

Asuransi kesehatan merupakan suatu alat sosial untuk menggalang kegotongroyonganatau solidaritas masyarakat dalam bidang pelayanan kesehatan dalam artiluas. Meskipun secara kultural, asuransi kesehatan bukanlah budaya bangsa Indonesiadan bukan juga budaya bangsa-bangsa lain, akan tetapi akar atau elemen asuransikesehatan sebagai alat gotong royong sudah merupakan peradaban manusia di dunia,barangkali sejak manusia mendiami planet ini. Dalam bentuk tradisional, seluruhmasyarakat bahu-mambahu memberikan pertolongan semampunya untuk membantuanggota masyarakat yang sakit.Perkembangan pelayanan kesehatan modern dalambentuk rumah sakit tidak lepas dari semangat kegotong royongan ini.Pelayanan rumahsakit pada awalnya murni sebagai ekspresi kegotong-royongan dengan memberikanpelayanan atau perawatan tanpa tuntutan imbalan, murni karitas atau sedekah.Akantetapi karena longgarnya korehensi sosial dalam kehidupan modern dan tuntutanpendanaan yang realistik maka pelayanan rumah sakit berkembang menjadi komoditas.Namun peran rumah sakit sebagai pelayanan karitas, dalam artian sempit maupun luasformalseperti yang disedikan oleh pemerintah, sampai saat ini dan tampaknya akan terus,tetap ada. Bentuk solidaritas sosial dalam kemasan modern, disebut asuransi kesehatan,juga berkembang mengikuti jejak pelayanan rumah sakit. Asuransi kesehatan yang bertujuan memberikan perlindungan terhadap resiko kerugian keuangan berupa biaya tindakan pengobatan asuransi biaya medis atau ketidakmampuan bekerja karena sakit atau kecelakaan asuransi cacat.Asuransi cacat dimaksud untuk memeberikan pembayaran tunai, sekaligus atau berkala, kepada tertanggung hanya dalam peristiwa kecelakaan fisik, hanya dalam peristiwa sakit, atau menanggung kedua resiko dalam satu kontrak.Hak atas pembayaran tersebut didasarkan atas asumsi terjadinya pemutusan penghasilan atau ketidakmampuan fisik atau untuk menjalankan pekerjaan.Sedangkan asuransi biaya medis membantu menutup biaya dokter, ruamh sakit, dan obatobatan.Kemanfaatan bisa berupa penggantian biaya yang telah diperlukan sampai batas tertentu, pembayaran tunai, atau pemberian pelayanan secara langsung.

2.3. Persepsi dan Harapan Pelanggan