D. Hubungan Tingkat Kecemasan dengan Pola Menstruasi pada Mahasiswi
yang Sedang Menyusun Tugas Akhir.
Kecemasan merupakan keadaan dimana seseorang mengalami perasaan gelisah dan aktivitas sistem saraf otonom dalam berespon terhadap ancaman
yang tidak jelas dan tidak spesifik. Sehingga kecemasan tidak pernah terlepas dari kehidupan setiap mahasiswa. Banyak hal yang dapat menjadi sumber
kecemasan bagi mahsiswa, sumber kecemasan mahasiswa tersebut antara lain Pembuatan bermacam tugas, laporan, dan makalah harus dikerjakan mahasiswa
serta ujian sebagai evaluasi dilakukan secara ruti. Salah satu sumber kecemasan bagi mahasiswa tingkat akhir adalah kewajiban menyusun tugas akhir
Carpenito, 2000; Zulkarnain, 2009 di dalam jurnal Rustiana, 2009 di peroleh tanggal 16 November 2013.
Gejala kecemasan sangat mempengaruhi pola menstruasi pada wanita, karena pesan sepanjang saraf di dalam otak, tulang belakang dan seluruh tubuh
Saryono, 2008. Gangguan emosional sebagai rangsangan melalui system saraf diteruskan
ke susunan saraf pusat yaitu bagian otak yang disebut limbic system melalui tranmisi saraf, selanjutnya melalui saraf autonomy simpatis atau parasimpatis
akan diteruskan ke kelenjar-kelenjar hormonal endokrin hingga mengeluarkan secret cairan neurohormonal menuju hipofisis melalui system prontal guna
mengeluarkan gonadotropin dalam bentuk FSH Follikel Stimulazing hormone dan LH Leutinizing Hormone. Produksi kedua hormon ini adalah dibawah
pengaruh RH Realizing Hormone yang disalurkan dari hipotalamus ke hipofisis. Pengeluaran Rh sangat dipengaruhi oleh mekanisme umpan balik
estrogen terhadap hipotalamus juga pengaruh luar cahaya, bau-bauan dan hal-hal
Universitas Sumatera Utara
psikologik hingga selanjutnya mempengaruhi terjadinya proses menstruasi atau haid Prawirohardjo, 2008.
Gangguan pada pola menstruasi ini melibatkan mekanisme regulasi intergratif yang mempengaruhi proses biokimia dan seluler seluruh tubuh
termasuk otak dan psikologis.pengaruh otak dalam reaksi hormonal terjadi melalui jalur hipotalamus-hipofisi-ovarium yang meliputi multiefek dan
mekanisme kontrol umpan balik. Pada keadaan stres terjadi aktivasi pada sistem limbik. Sistem ini akan menstimulasi pelepasan hormon dari hipotalamus yaitu
corticotropic releasing hormone CRH. Hormon ini secra langsung akan menghambat sekresi GnRH hipotalamus dari tempat produksinya di nukleus
arkuata. Proses ini kemungkinan terjadi melalui penambahan sekresi opionid endogen. Peningkatan CRH akan menstimulasi pelepasan endorfin dan
adrenocorticotropic hormone ACTH ke dalam darah. Endorfin sendiri diketahui merupakan endogen yang peranannya terbukti dapat mengurangi rasa
nyeri. Peningkatan kadar ACTH akan menyebabkan peningkatan pada kadar kortisol darah. Pada wanita dengan gejala amenore hipotalamik menunjukkan
keadaan hiperkortisolisme yang disebabkan adanya peningkatan CRH dan ACTH. Hormon - hormon tersebur secara langsung dan tidak langsung
menyebabkan penurunan kadar GnRH, di mana melalui jalan ini maka stres dan rasa cemas menyebabkan gangguan siklus menstruasi. Dari tadinya siklus
menstruasinya normal menjadi oligomenorea, polimenorea atau amenorea. Gejala klinis yang timbul ini tergantung pada derajat penekanan pada GnRH.
Gejala - gejala ini umumnya bersifat sementara dan biasanya akan kembali normal apabila cemas bisa diatasi. http:digilib.ac.id:2009.
Universitas Sumatera Utara
BAB III KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah suatu hubungan atau kaitan antara konsep satu terhadap konsep yang lainnya dari masalah yang ingin di teliti Setiadi, 2007,
hal. 117. Dalam penelitian ini konsep - konsep yang ingin diamati adalah : tingkat
kecemasan dengan pola menstruasi.
Variabel independen
Variabel dependen
Skema 3.1 : Kerangka Konsep B.
Hipotesis
Hipotesis adalah suatu jawaban yang bersifat sementara dari pertanyaan penelitian, sampai terbukti dari melalui data yang terkumpul Notoatmodjo,2010,
hal. 84.
“Ada hubungan tingkat kecemasan dengan pola menstruasi pada mahasiswi yang sedang menyusun tugas akhir di Jurusan D-IV Bidan Pendidik Tahun Ajaran
2013 - 2014 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara” Tingkat Kecemasan
Pola Menstruasi Mahasiswi
Universitas Sumatera Utara