Sesak napas merupakan keluhan utama penderita PPOK. Terjadinya penyempitan aliran napas menyulitkan penderita untuk bernapas. Batuk terjadi karena
adanya peningkatan reaktivitas terhadap sel-sel yang sudah mati yang akan dikeluarkan dan meningkatnya produksi sputum. Gejala lain juga akan menyertai
gejala ini, akan tetapi gejala yang paling sering muncul adalah sesak napas dan batuk.
17
b. Tingkat Keparahan
Distribusi proporsi penderita PPOK berdasarkan keluhan di RSUP HAM Medan tahun 2012 dapat dilihat pada diagram di bawah ini:
Gambar 5.7 Diagram Batang Proporsi Penderita PPOK Berdasarkan Tingkat Keparahan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2012
Berdasarkan Gambar 5.7 dapat dilihat bahwa dari 28 penderita 25,5 yang tercatat tingkat keparahannya, proporsi tertinggi berada pada stadium ringan sebesar
50. Pada stadium ringan gejala sudah ada namun muncul pada aktivitas sedang.
50
25 14.3
10.7 10
20 30
40 50
60
Ringan Sedang
Berat Sangat Berat
pr o
po rsi
Tingkat Keparahan
Universitas Sumatera Utara
Pada saat penderita sudah mengalami gejala PPOK, mereka sudah memeriksakan diri ke rumah sakit. Hal ini berkaitan dengan pekerjaan penderita yang kebanyakan adalah
pensiunan. Tingkat pengetahuan dan kesadaran untuk memeriksakan diri sudah lebih baik. Data tingkat keparahan yang tersedia hanya 28 penderita sehingga tidak
mewakili keseluruhan data.
c. Riwayat Penyakit Sebelumnya
Distribusi proporsi penderita PPOK berdasarkan riwayat penyakit sebelumnya di RSUP HAM Medan tahun 2012 dapat dilihat pada diagram di bawah ini:
Gambar 5.8 Diagram Batang Proporsi Penderita PPOK Berdasarkan Riwayat Penyakit Sebelumnya di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun
2012
Berdasarkan Gambar 5.8 dapat dilihat bahwa dari 67 60,9 penyakit sebelumnya yang tercatat proporsi tertinggi adalah TB Paru dan Hipertensi masing-
masing 28,4. Penderita yang pernah mengalami TB Paru akan mengalami penurunan fungsi faal paru lebih besar sejalan dengan waktu daripada orang yang
28.4 28.4
20.9 13.4
9 10
20 30
TB Paru Hipertensi
Bronkitis kronis
Asma bronkial Lebih dari satu penyakit
pro po
rs
Riwayat Penyakit Sebelumnya
Universitas Sumatera Utara
memiliki paru yang normal sehingga lebih berisiko terhadap berkembangnya PPOK.
16
Hipertensi merupakan penyakit penyakit penyerta. Bahan alergen yang masuk ke dalam sistem pernapasan penderita asma
bronkial akan merangsang pembentukan IgE. Ikatan antara IgE dengan antigen dan sel mast akan menyebabkan degranulasi sel mast sehingga keluarlah mediator.
Mediator tersebut akan memproduksi elastase, dan merangsang pembentukan prostaglandin, tromboksan, lekotriena, dan anion superoksida. Hal ini menunjukkan
keseimbangan protease dan antiprotease akan terganggu. Apabila hal ini terjadi maka akan terjadi destruksi jaringan paru.
17
d. Jenis Komplikasi