1
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Angka Kematian Bayi AKB adalah jumlah penduduk yang meninggal sebelum mencapai usia 1 tahun yang dinyatakan dalam 1.000 kelahiran hidup pada
tahun yang sama. Usia bayi merupakan kondisi yang rentan baik terhadap kesakitan maupun kematian Profil Kesehatan, 2012.
Angka Kematian Bayi AKB terutama di Negara berkembang masih dikatakan tinggi namun sudah mengalami penurunan. Menurut hasil SDKI
penurunan AKB cukup tajam antara tahun 1991 sampai 2003 yaitu dari 68 per 1.000 kelahiran hidup menjadi 35 per 1.000 kelahiran hidup kemudian terjadi penurunan
AKB yang melambat antara tahun 2003 sampai 2012 yaitu dari 35 menjadi 32 per 1.000 kelahiran hidup Profil Kesehatan, 2012.
Menurut Riset Kesehatan Dasar Riskesdas 2007, penyebab kematian neonatal adalah asfiksia, prematuritas dan \BBLR, sepsis, hipotermi, kelainan
darahikterus, postmatur dan kelainan kongenital. Salah satu bentuk kelainan darah adalah defisiensi vitamin K PDVK yang dapat menyebabkan perdarahan
intracranial apabila terjadi dalam proses persalinan sehingga berakibat kematian atau kecacatan pada bayi baru lahir Kemenkes RI, 2011. hlm. 1.
Di Amerika Serikat, frekuensi Perdarahan Defisiensi Vitamin K PDVK dilaporkan antara 0,25 sampai 1,7 , di Inggris 10 kasus dari 27 penderita atau
sebesar 37 , dan di beberapa Negara Asia angka kesakitan bayi karena Perdarahan Akibat Defisiensi Vitamin K berkisar 1:1.200 sampai 1:1.400 kelahiran hidup.
Sedangkan di Thailand dilaporkan sebanyak 82 atau 524 kasus dari 641 penderita PDVK, dan di Jepang menemukan kasus ini pada 1:4.500 bayi 81 di antaranya
Universitas Sumatera Utara
2
ditemukan komplikasi perdarahan dalam otak midwifery, 2009 dalam dalam Ervinawati, 2010. hlm. 2.
Angka kejadian PDVK di Indonesia berkisar antara 1:200 sampai 1:400 kelahiran bayi yang tidak mendapat vitamin K profilaksis. Di Indonesia, data
mengenai PDVKsecara nasional belum tersedia. Hingga tahun 2004 didapatkan 21 kasus di RSCM Jakarta, 6 kasus di RS Dr.Sardjito Yogyakarta dan 8 kasus di RSU
Dr.Soetomo Surabaya Permono, dkk. 2005. hlm. 1 . Dalam beberapa kali Kongres Nasional Ilmu Kesehatan Anak KONIKA,
dan Kongres Perhimpunan Hematologi dan Transfusi Darah Indonesia PHTDI ke VIII tahun 1998 dan ke IX tahun 2001 telah direkomendasikan pemberian profilaksis
vitamin K pada bayi baru lahir. Hal ini mendorong dilakukannya kajian oleh Health Technology Assesment HTA Depkes bekerjasama dengan organisasi profesi
terhadap pemberian injeksi vitamin K1 profilaksis pada bayi baru lahir, yang merekomendasikan bahwa semua bayi baru lahir harus mendapat profilaksis vitamin
K, regimen vitamin K yang digunakan adalah vitamin K1, dan cara pemberian secara
intramuskular Rekomendasi A KEMENKES RI, 2011. hlm. 2.
Bidan merupakan profesi yang diakui secara nasional maupun internasional dengan sejumlah praktisi diseluruh dunia, maka dari itu bidan mempunyai tugas
penting dalam memberikan bimbingan, asuhan dan penyuluhan kepada ibu hamil, persalinan, nifas dan menolong persalinan dengan tanggung jawab sendiri serta
memberikan asuhan pada bayi baru lahir Sofyan, dkk. 2006. hlm. 124. Berdasarkan hasil penelitian Kasmawati 2012, tentang hubungan
pengetahuan dan penyediaan obat terhadap pemberian vitamin K pada bayi baru lahir yang dilakukan di kecamatan Linge kabupaten Aceh Tengah menunjukkan bahwa
pengetahuan bidan tentang pemberian vitamin K, mayoritas pada ketegori baik yaitu
Universitas Sumatera Utara
3
sebanyak 17 responden 56.7. Namun sebagian besar bidan tidak memberikan obat vitamin K pada bayi baru lahir yaitu berjumlah 16 orang 53.3 dari 30
jumlah responden. Sedangkan berdasarkan hasil penelitian Suwarnisih 2011, menunjukkan
bahwa tigkat kepatuhan bidan dalam pelaksanaan pemberian suntikan vitamin K1 termasuk dalam ketegori patuh semua sebanyak 31 bidan 100 dari 31 sampel
yang ada. Penanganan bayi baru lahir oleh bidan dengan melakukan atau tidak
pemberian vitamin K pada bayi dengan baik dan benar tergantung dari pengetahuan yang didapatkan oleh bidan sehingga bidan dapat bersikap dan bertindak benar dalam
pemberian vitamin K pada setiap bayi baru lahir. Namun tanpa adanya sikap yang baik tentang pemberian vitamin K oleh bidan akan mempengaruhi kemampuan bidan
itu sendiri dalam melaksanakan tindakannya. Ini merupakan suatu masalah yang harus merupakan suatu masalah yang harus menjadi tanggung jawab dari tenaga
kesehatan khususnya bidan. Berdasarkan latar belakang diatas, dengan alasan masih kurangnya informasi
dan kesadaran bidan praktik swasta terhadap pemberian vitamin K pada bayi baru lahir maka peneliti tertarik untuk meneliti Pengaruh Pengetahuan dan Sikap
Terhadap Tindakan Bidan Praktik Swasta dalam Pemberian Vitamin K pada Bayi Baru Lahir di Kecamatan Binjai Timur Kota Binjai Tahun 2014.
B. Perumusan Masalah
