Pemeriksaan RadiologikImaging Karakteristik Penderita Kanker Payudara Yang Dirawat Inap Di RSU Dr. Pirngadi Medan Tahun 2009-2010

d. Pemeriksaan RadiologikImaging

Pemeriksaan radiologikimaging, antara lain Ultrasonografi USG payudara, Mammografi dan USG abdomen. Bilamana ada indikasi dilakukan Bone scanning, CT Scan. 18 d.1. Ultrasonografi USG Payudara Pemeriksaan ultrasonografi merupakan pemeriksaan yang sangat penting untuk menilai struktur lesi. Lesi solid atau kistik dapat dengan mudah diidenfifikasi dengan USG, selain itu ukuran lesi dapat lebih akurat dengan menggunakan USG. Pada gambaran mamografi dengan densitas fibroglanduler yang padat, pemeriksaan USG akan memberikan tambahan informasi untuk evaluasi struktur payudara. Oleh karena itu pemeriksaan mamografi dan USG payudara bersifat saling melengkapi untuk mendapatkan diagnosis yang optimal pada kelainan payudara. 18 Penggunaan USG untuk tambahan mamografi meningkatkan akuransinya sampai 7,4. Untuk pemeriksaan pasien muda kurang dari 30 tahun. 15 d.2. Mamografi Mamografi memegang peranan mayor dalam deteksi dini kanker payudara, sekitar 75 kanker terdeteksi paling tidak satu tahun sebelum ada gejala atau tanda. Lesi dengan ukuran 2 mm sudah dapat dideteksi dengan mamografi. Akurasi mamografi untuk prediksi malignansi adalah 70-80. Namun akurasi pada pasien muda kurang dari 30 tahun dengan payudara yang padat adalah kurang. Terdapat 2 tipe pemeriksaan mamografi yaitu skrining dan dignosis. Skrining mamografi dilakukan pada wanita asimptomatik. Mamografi diagnosis dilakukan pada wanita yang simptomatik, tipe ini lebih rumit dan waktu lebih lama dibanding mamografi Universitas Sumatera Utara skrining dan digunakan untuk menentukan ukuran yang tepat, lokasi abnormalitas payudara, evaluasi jaringan sekitar dan KGB sekitar payudara. 15 d.3. Bone Scan, Foto Toraks, USG Abdomen Pemeriksaan bone scan bertujuan untuk evaluasi metastasis di tulang. Pemeriksaan ini dianjurkan pada kasus advanced local disease, lymfe node metastasis, distant metastasis dan ada simptom pada tulang. Foto toraks dan USG abdomen rutin dilakukan untuk melihat adanya metastasis di paru, pleura, mediastinum dan organ viseral terutama hepar. 15

e. Laboratorium