Pencegahan Kerangka Konseptual Perbandingan pola kuman endotracheal aspirate pada penderita yang menggunakan ventilator setelah 48 jam dengan cara bronkoskopi serat optik lentur dan selang kateter di unit perawatan intensif RSU. H. Adam Malik Medan

Ciprofloxacin Vancomycin Linezolid 400 mg setiap 8 jam 15 mgkg setiap 12 jam 600 mg setiap 12 jam

2.11. Pencegahan

Pencegahan terhadap VAP dibagi menjadi dua kategori yaitu strategi farmakologi yang bertujuan untuk menurunkan kolonisasi saluran cerna terhadap kuman patogen serta strategi non farmakologi yang bertujuan untuk menurunkan kejadian aspirasi. 57 Tabel 8. Strategi non farmakologi 52 Strategi non farmakologi Tingkat Merubah dari nasogastrik atau ETT bila secara klinis memungkinkan. Menghindari dari intubasi ulang yang tidak diperlukan. Menghindari distensi yang berlebihan dari lambung. Pemberian nutrisi yang adekuat. Menggunakan alat pengisapan yang sekali pakai . Posisi setengah berbaring dari penderita. Oral non-nasal intubasi. Pemeliharaan yang adekuat terhadap tekanan balon ETT. Perubahan posisi. C C B C A B D C Universitas Sumatera Utara Cuci tangan sebelum kontak dengan penderita. Fisioterapi paru. Menggunakan kontrol program untuk mengatasi infeksi. Menggunakan sarung tangan dan baju kamar operasi.. Penjadwalan pengaliran pada sirkuit ventilator. Perubahan rutin dari sirkuit ventilator. Pergantian rutin dari alat pengisapan dan kateter. Pengisapan dari subglotik yang berkesinambungan. B B A C B C A B A Tabel 9. Strategi farmakologi 52 Strategi Farmakologi Tingkat Menghindari dari pemberian antibiotik yang tidak diperlukan. Antibiotik untuk mengatasi demam yang menyebabkan neutropenia. Terapi antibiotik kombinasi. Pembatasan dari pencegahan Stress ulcer yang berisiko pada penderita. Obat kumur Chlorhexidine . Koloni granulosit yang merangsang untuk demam neutropenik Rotasi dari kelas antibiotik. Vaksinasi Streptokokus pneumoniae , Haemophilus influenzae tipe b strain dan virus influenza. Seleksi dari makanan yang bisa terkontaminasi . Profilaksis immunoglobulin. Keasaman buatan dari makanan enteral. C D U B B D C D A Universitas Sumatera Utara Profilaksis antibiotik parenteral untuk pasien koma. Profilaksis dengan antibiotik aeorosol. D U B B Universitas Sumatera Utara

2.12. Kerangka Konseptual

Penderita yang membutuhkan ventilasi mekanik karena gagal napas Intubasi endotracheal tube dan menggunakan ventilator invasif

1. Aspirasi organisme patogen

2. Inhalasi organisme patogen Kolonisasi terjadi 24 jam pertama Infeksi berkembang setelah 48 jam Pengambilan sampel Endotracheal aspirate Bronchoalveolar lavage dengan cara selang kateter dengan cara bronkoskopi serat optik lentur Universitas Sumatera Utara

BAB 3 MANAJEMEN PENELITIAN

3.1. Desain Penelitian ini dilakukan dengan cara

Dokumen yang terkait

Perbandingan Kenyamanan Pasien Yang Dilakukan Bronkoskopi Serat Optik Lentur Dengan Anastesi Lokal Secara Spray dan Nebul di RSUP H. Adam Malik Medan

3 73 106

Perbandingan Kenyamanan Pasien yang Dilakukan Bronkoskopi Serat Optik Lentur dengan Anastesi Lokal Secara Spray dan Nebul di RSUP H. Adam Malik Medan

3 76 106

Pola Kuman Bilasan Bronkus Pada Tindakan Bronkoskopi Serat Optik Lentur (BSOL) Di RSUP Haji Adam Malik Medan

5 106 101

Profil Penderita Yang Dilakukan Tindakan Bronkoskopi Serat Optik Lentur Di Instalasi Diagnostik Terpadu (IDT) RSUP H. Adam Malik Medan

3 49 53

Perbandingan Kenyamanan Pasien Yang Dilakukan Bronkoskopi Serat Optik Lentur Dengan Anastesi Lokal Secara Spray dan Nebul di RSUP H. Adam Malik Medan

0 0 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. BRONKOSKOPI 2.1.1. SEJARAH BRONKOSKOPI - Perbandingan Kenyamanan Pasien Yang Dilakukan Bronkoskopi Serat Optik Lentur Dengan Anastesi Lokal Secara Spray dan Nebul di RSUP H. Adam Malik Medan

0 0 31

Perbandingan Kenyamanan Pasien Yang Dilakukan Bronkoskopi Serat Optik Lentur Dengan Anastesi Lokal Secara Spray dan Nebul di RSUP H. Adam Malik Medan

0 0 20

Perbandingan Kenyamanan Pasien yang Dilakukan Bronkoskopi Serat Optik Lentur dengan Anastesi Lokal Secara Spray dan Nebul di RSUP H. Adam Malik Medan

0 0 8

Pola Kuman Bilasan Bronkus Pada Tindakan Bronkoskopi Serat Optik Lentur (BSOL) Di RSUP Haji Adam Malik Medan

0 1 9

Pola Kuman Bilasan Bronkus Pada Tindakan Bronkoskopi Serat Optik Lentur (BSOL) Di RSUP Haji Adam Malik Medan

0 0 17