adalah ibu rumah tangga 78,6 yang kontak dengan perokok di lingkungan rumah atau disebut sebagai perokok pasif.
Menurut Baziad 2003 wanita perokok berat akan memasuki menopause lebih awal. Begitu juga penelitian Paola dkk 2007 menunjukkan bahwa kebiasaan
merokok 15 batang perhari berhubungan dengan menopause dini p0,05. Meskipun kebiasaan merokok tidak berhubungan dengan waktu terjadinya
menopause, namun harus disadari oleh wanita bahwa merokok dapat menyebabkan kanker paru, kanker leher rahim serta menurunkan fertilitaskesuburan. Diperkirakan
kesuburan wanita perokok hanya 72 dari kesuburan wanita yang tidak merokok Aditama, 2011.
5.7 Pengaruh Riwayat Penyakit terhadap Waktu Terjadinya Menopause
Analisis univariat menunjukkan bahwa wanita usia 40–55 tahun di wilayah kerja Puskesmas Langsa Barat yang pernah mempunyai riwayat penyakit yang
berhubungan dengan reproduksi sebesar 6,25 dan yang tidak mempunyai riwayat penyakit sebesar 93,75. Hasil analisis pengaruh riwayat penyakit terhadap waktu
terjadinya menopause diperoleh bahwa dari 7 wanita usia 40–55 tahun yang pernah mempunyai riwayat penyakit terdapat diantaranya 85,7 mengalami waktu
terjadinya menopause tidak normal dan dari 105 wanita usia 40–55 tahun yang tidak pernah mempunyai riwayat penyakit terdapat 39 mengalami waktu terjadinya
menopause secara tidak normal.
Universitas Sumatera Utara
Analisis dengan uji Chi-Square tidak dapat dilakukan karena terdapat 2 sel 50 yang nilai harapannya kurang dari 5. Selanjutnya dilakukan uji Exact Fisher
dengan hasil uji statistik menunjukkan nilai p=0,04, berarti ada hubungan yang signifikan antara riwayat penyakit terhadap waktu terjadinya menopause. Namun bila
dilihat dari analisis multivariat tidak terdapat pengaruh yang signifikan antara pemakaian kontrasepsi terhadap waktu terjadinya menopause p0,05.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat tujuh wanita usia 40–55 tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Langsa Barat yang mempunyai riwayat penyakit yaitu
endometriosis, diabetes mellitus dan rhematoid artritis. Penelitian yang dilakukan Pokoradi dkk 2011 menunjukkan bahwa
wanita yang mempunyai riwayat endometriosis lebih awal memasuki menopause dibandingkan wanita tanpa riwayat endometriosis. Sementara penelitian Firdausiya
2010 menunjukkan bahwa penyakit diabetes mellitus mempunyai hubungan yang bermakna secara statistik dengan usia menopause. Wanita yang menderita diabetes
mellitus akan memasuki usia menopause lebih cepat jika dibandingkan dengan wanita yang tidak menderita diabetes mellitus.
Menurut Fox-Spencer 2007 wanita yang menderita penyakit autoimun dapat menyebabkan terjadi menopause dini. Salah satu penyakit autoimun adalah rhematoid
artritis, dimana sistem kekebalan tubuh menyerang dinding sendi, sehingga terdapat kemungkinan antibodi akan menyerang ovarium atau hormon yang mengontrol
siklus haid.
Universitas Sumatera Utara
5.8 Pengaruh Konsumsi Fitoestrogen terhadap Waktu Terjadinya Menopause