2. Obyek perjanjian berupa tindakan medik professional yang bercirikan
pemberian pertolongan. 3.
Tujuan perjanjian adalah pemeliharaan dan peningkatan kesehatan yang berorientasi kekeluargaan, mencakup kegiatan peningkatan kesehatan
promotif, pencegahan penyakit preventif, penyembuhan penyakit kuratif, dan pemulihan kesehatan rehabilitatif.
2. Sifa t p e rja njia n te ra p e utik
Sifa t a ta u c iri kha s d a ri tra nsa ksi te ra p e utik se b a g a im a na d ise b utka n d a la m Muka d im a h Ko d e Etik Ke d o kte ra n Ind o ne sia a d a la h :
1. Transaksi terapeutik khusus mengatur hubungan antara dokter dengan pasien.
2. Hubungan dalam transaksi terapeutik ini hendaknya dilakukan dalam suasana
saling percaya konfidensial yang berarti pasien harus percaya kepada dokter yang melakukan terapi, demikian juga sebaliknya dokter juga harus
mempercayai pasien. Oleh karena itu dalam rangka saling menjaga kepercayaan ini, dokter juga harus berupaya maksimal untuk kesembuhan
pasien yang telah mempercayakan kesehatan kepadanya, dan pasienpun harus memberikan keterangan yang jelas tentang penyakitnya kepada dokter yang
berupaya melakukan terapi atas dirinya serta mematuhi perintah dokter yang perlu untuk mencapai kesembuhan yang diharapkannya.
3. Harapan ini juga dinyatakan sebagai ‘
senantiasa diliputi oleh segala
emosi, harapan dan kekhawatiran makhluk insani’
. Mengingat kondisi pasien yang sedang sakit, terutama pasien penyakit kronis atau pasien
penyakit berat, maka kondisi pasien yang emosional, kekhawatiran terhadap kemungkinan sembuh atau tidak penyakitnya disertai dengan harapan ingin
hidup lebih lama lagi, menimbulkan hubungan yang bersifat khusus yang membedakan transaksi terapeutik ini berbeda dengan transaksi lain pada
umumnya.
3. A za s- a za s p e rja njia n te ra p e utik
O le h ka re na tra nsa ksi te ra p e utik m e rup a ka n hub ung a n hukum a nta ra d o kte r d a n p a sie n, m a ka d a la m tra nsa ksi te ra p e utikp un b e rla ku
b e b e ra p a a za s hukum ya ng m e nd a sa ri, ya ng m e nurut Ve ro nic a Ko m a la w a ti d isim p ulka n se b a g a i b e rikut :
14
a. Azas Legalitas
Aza s ini te rsira t d a la m Pa sa l 50 Und a ng -Und a ng No m o r 23 te nta ng Ke se ha ta n ya ng m e nya ta ka n b a hw a te na g a ke se ha ta n b e rtug a s
m e nye le ng g a ra ka n a ta u me la kuka n ke g ia ta n ke se ha ta n se sua i d e ng a n ke a hlia n d a n a ta u ke w e na ng a n te na g a ke se ha ta n ya ng b e rsa ng kuta n.
Ha l ini b e ra rti b a hw a p e la ya na n m e d ik ha nya d a p a t te rse le ng g a ra a p a b ila te na g a ke se ha ta n ya ng b e rsa ng kuta n te la h m e m e nuhi
p e rsya ra ta n d a n p e rizina n ya ng d ia tur d a la m p e ra tura n p e rUnd a ng -
14
Ibid., hal 126.
Und a ng a n, a nta ra la in te la h m e m iliki Sura t Ta nd a Re g istra si d a n Sura t Izin Pra ktik.
b. Azas Keseimbangan
Me nurut a za s ini, p e nye le ng g a ra a n p e la ya na n ke se ha ta n ha rus d ise le ng g a ra ka n se c a ra se im b a ng a nta ra ke p e nting a n ind ivid u d a n
m a sya ra ka t, a nta ra fisik d a n m e nta l, a nta ra m a te riil d a n sp iritua l. O le h ka re na itu d ip e rluka n a d a nya ke se im b a ng a n a nta ra tujua n d a n sa ra na ,
a nta ra sa ra na d a n ha sil se rta a nta ra m a nfa a t d a n re siko ya ng d itim b ulka n d a ri up a ya m e d is ya ng d ila kuka n.
c. Azas Tepat Waktu
Aza s ini c ukup p e nting ka re na ke te rla m b a ta n d o kte r d a la m m e na ng a ni p a sie n d a p a t m e nim b ulka n ke rug ia n b a g i p a sie n d a n b a hka n b ia s
m e ng a nc a m nya w a p a sie n itu se nd iri.
d. Azas Itikad Baik
Aza s ini b e rp e g a ng te g uh p a d a p rinsip e tis b e rb ua t b a ik ya ng p e rlu d ite ra p ka n d a la m p e la ksa na a n ke w a jib a n d o kte r te rha d a p p a sie n. Ha l ini
m e rup a ka n b e ntuk p e ng ho rm a ta n te rha d a p p a sie n d a n p e la ksa na a n p ra ktik ke d o kte ra n ya ng se la lu b e rp e g a ng te g uh ke p a d a sta nd a r p ro fe si.
e. Azas Kejujuran
Aza s ini m e rup a ka n d a sa r d a ri te rla ksa na nya p e nya m p a ia n info rm a si ya ng b e na r, b a ik o le h p a sie n m a up un d o kte r d a la m b e rko m unika si,
Ke jujura n d a la m m e nya m p a ika n info rm a si a ka n sa ng a t me m b a ntu d a la m d a la m ke se m b uha n p a sie n. Ke b e na ra n info rm a si ini te rka it e ra t d e ng a n
ha k se tia p m a nusia untuk m e ng e ta hui ke b e na ra n.
f. Azas Kehati-hatian
Se b a g a i se o ra ng p ro fe sio na l d i b id a ng m e d ik, tind a ka n d o kte r ha rus d id a sa rka n a ta s ke te litia n d a la m m e nja la nka n fung si d a n ta ng g ung
ja w a b nya , ka re na ke c e ro b o ha n d a la m b e rtind a k d a p a t b e ra kib a t te ra nc a m nya jiw a p a sie n.
g. Azas keterbukaan
Pe la ya na n m e d ik ya ng b e rd a ya g una d a n b e rha silg una ha nya d a p a t te rc a p a i a p a b ila a d a ke te rb uka a n d a n ke rja sa m a ya ng b a ik a nta ra
d o kte r d a n p a sie n d e ng a n b e rla nd a ska n sika p sa ling p e rc a ya . Sika p ini d a p a t tum b uh jika te rja lin ko m unika si se c a ra te rb uka a nta ra d o kte r d a n
p a sie n d im a na p a sie n m e m p e ro le h p e nje la sa n a ta u info rm a si d a ri d o kte r d a la m ko m unika si ya ng tra nsp a ra n ini.
C . Hub ung a n p a sie n d a n d o kte r 1. Pe rke m b a ng a n hub ung a n a nta ra p a sie n d e ng a n d o kte r
Hubungan antara pemberi jasa layanan kesehatan dokter dengan penerima jasa kesehatan pasien berawal dari hubungan vertikal yang bertolak pada
hubungan paternalisme father knows best. Hubungan vertikal tersebut adalah
hubungan antara dokter dan pasien tidak lagi sederajat. Hubungan ini melahirkan aspek hukum inspaning verbintenis antara dua subyek hukum dokter dan pasien,
hubungan hukum ini tidak menjanjikan suatu kesembuhan kematian, karena obyek dari hubungan hukum itu adalah berupaya secara maksimal yang dilakukan
secara hati-hati dan cermat sesuai dengan standar pelayanan medis berdasarkan ilmu pengetahuan dan pengalamannya dalam menangani penyakit tersebut.
Tanpa disadari keadaan seperti diatas membawa perubahan pola pikir sebelumnya hubungan layanan kesehatan yaitu hubungan vertikal menuju kearah
pola hubungan horizontal, termasuk konsekuensinya, dimana kedudukan antara dokter dan pasien sama dan sederajat walau peranan dokter lebih penting daripada
pasien. Bila antara dua pihak telah disepakati untuk dilaksanakan langkah-langkah yang berupaya secara optimal untuk melakukan tindakan medis tertentu tetapi
tidak tercapai karena dokter tidak cermat dalam prosedur yang ditempuh melalui proses komunikasi informed consent, maka salah satu pihak dapat melakukan
upaya hukum berupa tuntutan ganti rugi. Hal tersebut di legalkan oleh UU No 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan sebagai salah satu upaya perlindungan hukum bagi
setiap orang atas suatu akibat yang timbul fisik non fisik karena kesalahan kelalaian yang telah dilaksanakan oleh dokter.
Pada dasarnya dewasa ini perubahan pola hubungan antara dokter dan pasien disebabkan tiga faktor dominan, yaitu :
15
15
He rm ie n Ha d ija ti Ko e swa d ji,
Hukum Ke d o kte ra n Stud i Te nta ng Hub ung a n Hukum Da la m ma na Do kte r Se b a g a i Sa la h Sa tu Piha k,
C itra Ad itya Ba kti, Ba nd ung , 1998, ha l. 42
.
1. Meningkatnya jumlah permintaan atas layanan kesehatan; 2. Berubahnya pola penyakit;
3. Teknologi medik. Bila ditarik persamaan antara pola hubungan vertikal paternalistik dan horizontal
kontraktual adalah : sama-sama menimbulkan hak dan kewajiban pada masing- masing pihak.
Hubungan antara dokter dengan pasien yang terjalin dalam transaksi terapeutik menimbulkan hak dan kewajiban masing-masing pihak yaitu pihak
pemberi layanan medical providers dan pihak penerima pelayanan medical receivers dan ini harus dihormati oleh para pihak. Tim dokter sebagai medical
providers mempunyai kewajiban untuk melakukan diagnosis, pengobatan dan tindakan medik terbaik menurut pengetahuan, jalan pikiran dan pertimbangannya;
sedangkan pasien atau keluarganya sebagai medical receivers mempunyai hak untuk menentukan pengobatan atau tindakan medik yang akan dilakukan terhadap
dirinya. Hubungan hukum yang dilahirkan dari hubungan layanan hukum antara
dokter dan pasien telah melahirkan aspek hukum dibidang Perdata : gugatan perdata yang disebabkan 3 tiga hal yaitu karena wanprestasi, onrecht matige
daad dan karena mengakibatkan kurang hati-hati dan cermat dalam proses mengupayakan kesembuhan.
2. Hubungan Hukum Antara Dokter dengan Pasien
