Sum b e r : Wa w a nc a ra d e ng a n 15 d o kte r d a n 15 p iha k p a sie n d i Ba ng sa l Pe nya kit Da la m RSUP d r. Ka ria d i Se m a ra ng p a d a ta ng g a l 1 O kto b e r 2008
s d 30 No ve m b e r 2008. Da ri ha sil a na lisa p e la ksa na a n info rme d c o nse nt te rse b ut a ka n ka m i
ta m p ilka n p a d a p e m b a ha sa n b e rikut.
1. A NA LISIS TERHA DA P PENG ISIA N FO RMULIR INFO RM ED C O NSENT DI
BA NG SA L PENYA KIT DA LA M RSUP DR. KA RIA DI SEMA RA NG
Da ri p e ne litia n te rha d a p p e ng isia n fo rm ulir info rme d c o nse nt ya ng te la h d ila ksa na ka n d id a p a tka n ha sil ya itu :
a. Identitas penandatangan informed consent.
Dari pemeriksaan terhadap 15 formulir informed consent yang telah dilakukan didapatkan sebanyak 15 formulir diisi nama penandatangan
informed consent, umur, jenis kelamin, alamat, secara lengkap. Akan tetapi didapatkan pula 15 formulir 100 tidak satupun mencantumkan keterangan
bukti diri KTPSIM.
Da ri ha sil te rse b ut te rb ukti b a hw a kura ng le ng ka p nya p e ng isia n id e ntita s p iha k p a sie n ya ng m e na nd a ta ng a ni info rme d c o nse nt
te rja d i p a d a ke le ng ka p a n b ukti d iri KTP SIM. Ha l ini a ka n m e rug ika n ke d ua b e la h p iha k a p a b ila te rja d i se ng ke ta d ib e la ka ng ha ri.
Se se o ra ng ya ng m e ng a ku se b a g a i p iha k ya ng b e rha k m e m b e rika n p e rse tujua n info rme d c o nse nt a p a b ila tid a k d ile ng ka p i d e ng a n b ukti
d iri m e nja d i kura ng kua t se b a g a i b ukti d i p e ng a d ila n se b a b d a p a t sa ja te rja d i se se o ra ng ya ng m e ng a ku p iha k ya ng b e rha k
m e na nd a ta ng a ni info rme d c o nse nt te rnya ta o ra ng la in ya ng tid a k b e rha k. Po sisi Rum a h Sa kit d a n d o kte r ya ng m e m b e rika n info rme d
c o nse nt m e nja d i tid a k kua t a p a b ila te rja d i se ng ke ta , ka re na te la h m e m b e rika n ke w e na ng a n m e na nd a ta ng a ni info rme d c o nse nt
ke p a d a se se o ra ng ya ng tid a k b e rha k me na nd a ta ng a ni info rme d c o nse nt.
b. Status penandatangan informed consent terhadap pasien.
Da ri 15 fo rm ulir info rme d c o nse nt ya ng te la h d ita nd a ta ng a ni d id a p a tka n p iha k p e na nd a ta ng a n info rme d c o nse nt d a ri p a sie n
se b a nya k 15 fo rm ulir te la h se sua i d e ng a n ke te ntua n Pe nje la sa n UU No m o r 29 Ta hun 2004 te nta ng Pra kte k Ke d o kte ra n Pa sa l 45 a ya t 1
a ng ka 3, b a hw a ya ng b e rha k m e w a kili p a sie n d a la m m e na nd a ta ng a ni info rme d c o nse nt a d a la h sua m i, istri, a ya h ib u
ka nd ung , a na k-a na k ka nd ung d a n sa ud a ra -sa ud a ra ka nd ung . Pa d a p ra kte knya ka re na b a g ia n sta tus p e na nd a ta ng a n ya ng te la h
te rse d ia p a d a fo rm ulir info rme d c o nse nt ya ng a d a ha nya untuk p a sie n se nd iri istri sua m i a na k a ya h ib u, se hing g a te rd a p a t 2 fo rm ulir
info rme d c o nse nt ya ng d ita nd a ta ng a ni o le h sa ud a ra ka nd ung
d ib e rika n p e na m b a ha n tulisa n sa ud a ra ka nd ung d isa m p ing p iliha n ya ng te la h d ise d ia ka n, ka re na me m a ng se c a ra yurid is sa ud a ra
ka nd ung m e m iliki ha k untuk m e w a kili p iha k p a sie n d a la m p e na nd a ta ng a na n info rme d c o nse nt .
Be rd a sa rka n p e ng a m a ta n, se b a nya k 15 fo rm ulir 100 p iha k p a sie n ya ng m e na nd a ta ng a ni info rme d c o nse nt m e m iliki sta tus ya ng sud a h
se sua i d e ng a n ke te ntua n UU No m o r 29 Ta hun 2004 te nta ng Pra kte k Ke d o kte ra n Pa sa l 45 a ya t 1 a ng ka 3.
c. Usia penandatangan informed consent lebih dari 21 tahun atau sudah
