METODE PENELITIAN Dr. Iskandar Nasution, Sp.S, FINS 18. Dr. RA Dwi Pujiastuti, M.KedNeu, Sp.S

BAB III METODE PENELITIAN

III.1. TEMPAT DAN WAKTU Penelitian dilakukan di Departemen Neurologi FK USURSUP H.Adam Malik Medan dari tanggal 1 September 2013 sd 30 Maret 2014. III.2. SUBJEK PENELITIAN Subjek penelitian diambil dari populasi pasien rumah sakit. Penentuan subjek penelitian dilakukan menurut metode sampling non random secara konsekutif. III.2.1 Populasi Sasaran Semua penderita stroke iskemik yang ditegakkan dengan pemeriksaan klinis dan CT Scan kepala. III.2.2 Populasi Terjangkau Semua penderita stroke iskemik yang dirawat di ruang rawat inap terpadu Rindu A4 Departemen Neurologi FK USU RSUP.H.Adam Malik Medan. Universitas Sumatera Utara III.2.3 Besar Sampel Besar sampel dihitung menurut rumus Madiyono, 2008 Z1- αβ = Deviat baku alpha; untuk α = 0,05 Z1-αβ= 1,96 Z1- = Deviat baku beta; untuk = 0,10 Z1- = 1,β8β Po = Proporsi Stroke Associated Infections SAI 0,172 Fluri dkk,2012 Po-Pa = Beda proporsi yang bermakna 0,20 Pa = Perkiraan proporsi Stroke Associated Infections SAI yang diteliti 0,372 n = jumlah sampel minimal = 47 orang III.2.4 Kriteria Inklusi 1. Semua pasien stroke iskemik akut dengan onset serangan kurang dari 72 jam yang dirawat di bangsal Neurologi Rindu A4 RSUP H.Adam Malik Medan 2. Memberikan persetujuan untuk ikut serta dalam penelitian ini Universitas Sumatera Utara III.2.5 Kriteria Eksklusi 1. Pasien stroke yang tidak dikonfirmasi dengan pemeriksaan CT Scan kepala. 2. Pasien dengan riwayat infeksi akut sebelum stroke III.3. BATASAN OPERASIONAL 1. Stroke iskemik adalah episode disfungsi neurologis yang disebabkan oleh infark fokal serebral, spinal dan infark retinal. Dimana infark susunan saraf pusat adalah kematian sel pada otak, medula spinalis, atau sel retina akibat iskemia, berdasarkan : - Patologi, pencitraan atau bukti objektif dari injury fokal iskemik pada serebral, medula spinalis atau retina pada suatu distribusi vaskular tertentu. - Atau bukti klinis dari injury fokal iskemk pada serebral, medula spinalis atau retina berdasarkan g ejala yang bertahan ≥ β4 jam atau meninggal dan etiologi lainnya telah disingkirkan Sacco dkk, 2013.

2. Fase akut stroke adalah jangka waktu antara awal mula serangan

stroke yang berlangsung sampai 1 minggu Misbach,1999.

3. Infeksi akut adalah invasi dan multiplikasi dari mikroorganisme

pada jaringan tubuh terutama yang menyebabkan injury lokal pada sel yang disebabkan oleh metabolisme kompetitif, toksin, replikasi intraseluler ataupun respon antigen antibodi yang berlangsung Universitas Sumatera Utara