51 Dikutip sesuai dengan aslinya dari kepustakaan nomor 35
KSB nodular cenderung membentuk ulkus besar pada bagian tengah dari permukaan tumor, tetapi KSB superfisial umumnya membentuk ulkus dangkal kecil dipinggir tumor.
Ulserasi terjadi pada lebih dari 50 penderita KSB pada pasien orang jepang tetapi spesifisitasnya lebih rendah dari pada temuan yang lain.
35-38
2.2.4 Arborizing Vessels
Pembuluh darah yang bercabang merupakan akibat dari telangiektasia, yang merupakan pembuluh-pembuluh darah yang bercabang dalam bentuk seperti ular pada
permukaan KSB.
Gambar 2.19 : Karsinoma sel basal.
Daerah seperti daun yang ditunjukkan anak panah dilihat pada pinggiran lesi
dan mereka tidak ada hubungan dengan sarang berbentuk oval yang berwarna
biru keabuan kepala panah. Ulserasi tanda bintang yang ditutupi dengan
koagulan, lokasinya dekat dengan pusat.
Universitas Sumatera Utara
52 Mereka ditemukan dalam 50-70 pada penderita KSB, dan bahkan mereka
ditemukan pada KSB tidak berpigmen, mereka dapat dijadikan petunjuk untuk diagnosis. Jika klinisi menggunakan dermatoskopi kontak, perhatian yang ketat diperlukan karena
telangiektasia menghilang jika dermatoskopi ditekan terlalu kuat pada lesi.
35-38
2.2.5 Multiple Blue-Gray Globules
Merupakan struktur globuler yang berwarna biru keabuan.
Gambar 2.20 : Karsinoma sel basal. Sarang
besar berbentuk oval yang berwarna biru keabuan dan pembuluh darah yang bercabang
dapat dilihat. Selaput biru keputih-putihan juga ada.
Gambar 2.21 : Karsinoma sel basal. Lesi ini
terutama terdiri dari beberapa globul- globul biru keabu-abuan.
Dikutip sesuai dengan aslinya dari kepustakaan nomor 35
Dikutip sesuai dengan aslinya dari kepustakaan nomor 35
Universitas Sumatera Utara
53 Mereka berukuran lebih besar dari pada dots yang secara histopatologi menyerupai
melanofag dermal. Meskipun demikian, membedakan antara globul dan dots dapat menjadi sulit. Globul mencerminkan adanya melanin dalam sarang kecil dan mereka ditemukan pada
20-40 KSB berpigmen.
35-38
2.2.6 Area Seperti Daun
Area seperti daun merupakan perpanjangan bulbus berwarna biru keabuan yang
membentuk struktur mirip daun maple. Mereka tidaklah muncul dari struktur berpigmen
berkelompok disekitarnya atau dari jaringan pigmen, dan hal ini penting untuk membedakan mereka dari streaks yang merupakan karakteristik tumor melanositik. Secara histopatologi,
mereka umumnya menyerupai penimbunan melanin pada sarang dermis bagian atas dipinggir tumor. Walaupun demikian, struktur seperti daun yang berwarna coklat terang dengan batas
yang tidak jelas dapat dihubungkan dengan hiperplasia melanosit pada lapisan epidermis diatasnya. Sensitifitas diagnosis dari fitur ini untuk KSB berpigmen adalah sebesar 10-20;
meskipun demikian sensitifitasnya sangat tinggi.
35-38
Dikutip sesuai dengan aslinya dari kepustakaan nomor 36
Universitas Sumatera Utara
54
Gambar 2.22 : Karsinoma sel basal berpigmen dengan area struktur berpigmen seperti daun atau seperti jari-jari roda.
Universitas Sumatera Utara
55
2.3 Kerangka Teori
