48 Dikutip sesuai dengan aslinya dari kepustakaan nomor 33
atau ilustrasinya seperti gambaran dibawah ini
Dengan metode ini, setidaknya satu gambaran harus ada untuk mendiagnosis karsinoma sel basal. Dibawah ini akan dijelaskan satu persatu kriteria karsinoma sel basal
yang dapat dilihat pada pemeriksaan dermatoskopi.
35
2.2.1 Spoke Wheel Areas
Daerah seperti jari-jari roda merupakan proyeksi radial yang telah disebut proyeksi seperti jari roda atau seperti pohon pinus.
Gambar 2.16 : Ilustrasi gambaran karsinoma sel basal
pada dermatoskopi
Dikutip sesuai dengan aslinya dari kepustakaan nomor 35
Universitas Sumatera Utara
49 Dikutip sesuai dengan aslinya dari kepustakaan nomor 35
Mereka biasanya cenderung berwarna coklat dan lebih gelap pada aksi sentral. Karena bentuk transisi dari daerah seperti daun merupakan suatu kemungkinan, membedakan
antara tipe-tipe ini adalah sulit. Secara histopatologi, mereka mencerminkan pertumbuhan yang irregular dalam sarang tumor superfisial. Mereka ditemukan pada sekitar 10 dari
karsinoma sel basal berpigmen dan kebanyakan terlihat pada karsinoma sel basal superfisial.
9, 35,36,37
2.2.2 Large Blue-Gray Ovoid Nests
Sarang besar berbentuk oval yang berwarna biru keabuan membentuk struktur oval atau biru keabuan panjang dengan batas yang jelas, dan mereka lebih besar dari pada globul-
globul.
Gambar 2.17 : Karsinoma sel basal tipe superfisial. Daerah seperti jari-
jari roda yang ditunjukkan oleh anak panah paling banyak dilihat pada
karsinoma sel basal superfisial.
Universitas Sumatera Utara
50 Dikutip sesuai dengan aslinya dari kepustakaan nomor 35
Selain itu mereka tidak tergantung pada struktur pigmen yang membentuk sebagian dari lesi. Secara histopatologi mereka menyerupai suatu benjolan dari melanin yang
berkumpul dalam sarang-sarang tumor di dermis. Meskipun demikian, ketika melanin dari sarang tumor seperti stroma sangat meningkat, sarang-sarang ini membentuk suatu area
berpigmen yang tidak berstruktur bisul, yang dapat merusak diagnosis karsinoma sel basal. Sarang-sarang ovoid besar yang berwarna biru keabuan ini ditemukan pada 50-70
karsinoma sel basal berpigmen.
35-38
2.2.3 Ulserasi
Ulserasi pada permukaan tumor timbul akibat hilangnya epidermis atau dermis bagian atas dan deposisi dari krusta dan koagulan yang berhubungan.
Gambar 2.18 : Karsinoma sel basal. Sarang besar berbentuk oval yang
berwarna biru keabuan dan pembuluh darah yang bercabang dapat dilihat.
Selaput biru keputih-putihan juga ada.
Universitas Sumatera Utara
51 Dikutip sesuai dengan aslinya dari kepustakaan nomor 35
KSB nodular cenderung membentuk ulkus besar pada bagian tengah dari permukaan tumor, tetapi KSB superfisial umumnya membentuk ulkus dangkal kecil dipinggir tumor.
Ulserasi terjadi pada lebih dari 50 penderita KSB pada pasien orang jepang tetapi spesifisitasnya lebih rendah dari pada temuan yang lain.
35-38
2.2.4 Arborizing Vessels
