diketahui dengan pasti, namun setelah Perang Dunia II peta rabies di Indonesia berubah. Secara kronologis tahun kejadian penyakit rabies mulai di Jawa Barat
1948, Sumatera Barat, Jawa Tengah dan Jawa Timur 1953, Sumatera Utara 1956, Sulawesi Selatan dan Sulawesi Utara 1958, Sumatera Selatan 1959, D.I.
Aceh 1970, Jambi dan Yogyakarta 1971, Bengkulu, DKI Jakarta dan Sulawesi Tenggara 1972, Kalimantan Timur 1974, Riau 1975, Kalimantan Tengah 1978,
Kalimantan Selatan 1983 dan P. Flores 1997.
13
Pada akhir tahun 1997, KLB Kejadian Luar Biasa rabies muncul di Kab. Flores Timur-NTT sebagai akibat pemasukan secara ilegal anjing dari pulau Buton-
Sulawesi Tenggara yang merupakan daerah endemik rabies. Sampai dengan saat ini selain beberapa provinsi di kawasan Timur Indonesia yang tersebut diatas pulau-
pulau kecil di sekeliling Pulau Sumatera masih dinyatakan bebas rabies.
13
2.3. Etiologi
Virus rabies merupakan virus RNA, termasuk dalam familia Rhabdoviridae, genus Lyssa. Virus berbentuk peluru atau silindris dengan salah satu ujungnya
berbentuk kerucut dan pada potongan melintang berbentuk bulat atau elip lonjong. Virus tersusun dari ribonukleokapsid dibagian tengah, memiliki membran
selubung amplop dibagian luarnya yang pada permukaannya terdapat tonjoloan spikes yang jumlahnya lebih dari 500 buah. Pada membran selubung amplop
terdapat kandungan lemak yang tinggi. Virus berukuran panjang 180 nm, diameter 75 nm, tonjolan berukuran 9 nm,
dan jarak antara spikes 4-5 nm.
Universitas Sumatera Utara
Virus peka terhadap sinar ultraviolet, zat pelarut lemak, alkohol 70 , yodium, fenol dan klorofrom. Virus dapat bertahan hidup selama 1 tahun dalam
larutan gliserin 50 . Pada suhu 60 C virus mati dalam waktu 1 jam dan dalam
penyimpanan kering beku freezedried atau pada suhu 4 C dapat tahan selama
bebarapa tahun.
14
Gambar 2.1. Gambar Struktur Virus Rabies
15
2.4. Masa Inkubasi
Masa inkubasi rabies pada anjing 10 – 15 hari, dan pada hewan lain 3-6 minggu kadang-kadang berlangsung sangat panjang 1-2 tahun. Masa inkubasi pada
manusia yang khas adalah 1-2 bulan tetapi bisa 1 minggu atau selama beberapa tahun mungkin 6 tahun atau lebih. Biasanya lebih cepat pada anak-anak dari pada dewasa.
Kasus rabies manusia dengan periode inkubasi yang panjang 2 sampai 7 tahun telah dilaporkan, tetapi jarang terjadi.
16
Masa inkubasi bisa tergantung pada umur pasien, latar belakang genetik, status immun, strain virus yang terlibat, dan jarak yang harus ditempuh virus dari
Universitas Sumatera Utara
titik pintu masuknya ke susunan saraf pusat.
5
Masa inkubasi tergantung dari lamanya pergerakan virus dari luka sampai ke otak, pada gigitan dikaki masa inkubasi kira-
kira 60 hari, pada gigitan di tangan masa inkubasi 40 hari, pada gigitan di kepala masa inkubasi kira-kira 30 hari.
17
2.5. Gejala Klinis 2.5.1. Pada Hewan
