sama dengan plasebo sehingga ketiga bentuk obat ini plasebo, etoricoxib dan piroxicam tidak dapat lagi dibedakan oleh orang lain.
Plasebo Plasebo adalah suatu zat yang dibuat memiliki kandungan tidak
memberikan efek terapi dan diberikan untuk meningkatkan harapan pasien untuk menjadi lebih baik. Selain itu plasebo bisa juga berarti suatu
zat atau preparat inaktif yang dipergunakan sebagai kontrol pada suatu penelitian untuk menentukan efektivitas dari suatu obat.
Dalam penelitian ini digunakan tepung amylum 60 mg yang dimasukkan kedalam kapsul. Amylum adalah suatu karbohidrat yang
kompleks yang terutama terdapat pada biji-bijian, buah, jagung, kentang, gandum dan beras. Amylum merupakan polisakarida dengan berat
molekul yang tinggi dan mengandung 20 amylosa serta 80 amylopectin.
Pada penelitian ini plasebo diberikan 1 kali sehari per oral selama 7 minggu.
3.6.2 Cara kerja
Subyek dengan diagnosis KNF akan dinilai ekspresi p38MAPK, MMP-9, TNF-
α, COX-2, NF-қB, PPARγ, dan EGFR. Cara kerja pemeriksaan imunohistokimia :
1. Deparafinisasi slide Xylol 1, Xylol 2, Xylol 3
5 menit 2.
Rehidrasi Alkohol absolute, Alk 96, Alk 80, Alk 70 4 menit
3. Cuci dengan air mengalir
5 menit 4.
Masukkan slide ke dalam PT Link Dako Epitope Retrieval : set up Preheat 65°C, Running time 98°C selama 15 menit.
± 1 jam
Universitas Sumatera Utara
5. Pap Pen. Segera masukkan dalam Tris Buffered Saline
TBS pH 7,4 5 menit
6. Blocking dengan peroxidase block
5-10 menit 7.
Cuci dalam Tris Buffered Saline TBS pH 7,4 5 menit
8. Blocking dengan Normal horse Serum NHS 3
15 menit 9.
Cuci dalam Tris Buffered Saline TBS pH 7,4 5 menit
10. Inkubasi dengan Antibodi yang sesuai yaitu : a. p38MAPK dengan pengenceran 1:40
b. MMP-9 dengan pengenceran 1:40 c. TNF-
α dengan pengenceran 1:200 d. COX-2 dengan pengenceran 1:100
e. NF- қB dengan pengenceran 1:200
f. PPARγ dengan pengenceran 1:50
g. EGFR dengan pengenceran 1:20 1 jam
11. Cuci dalam Tris Buffered Saline TBS pH 7,4 Tween 20 5 menit
12. Dako Real Envision RabbitMouse 30 menit
13. Cuci dalam Tris Buffered Saline TBS pH 7,4 Tween 20 5-10 menit
14. DAB+Substrat Chromogen solution dengan pengenceran 20 µL DAB : 1000 µL substrat tahan 5 hari di suhu 2-8°C
setelah di-mix 5 menit
15. Cuci dengan air mengalir 10 menit
16. Counterstain dengan Hematoxylin 3 menit
17. Cuci dengan air mengalir 5 menit
18. Lithium carbonat 5 dlm aqua 2 menit
19. Cuci dengan air mengalir 5 menit
20. Dehidrasi Alk 80, Alk 96, Alk Abs 5 menit
21. Clearing Xylol 1, Xylol 2, Xylol 3 5 menit
22. Mounting + cover glass
Subyek dibagi dalam 3 kelompok secara acak, yaitu : a. kelompok yang mendapat kemoradioterapi + plasebo
b. kemoradioterapi + etoricoxib
Universitas Sumatera Utara
c. kemoradioterapi + piroxicam Kemudian pasien diterapi dengan mengikuti NCCN 2010 yaitu
kemoradioterapi konkuren kemoterapi cisplatin 100 mgm
2
Pada penelitian ini baik pemberi obat maupun yang mendapat obat tidak mengetahui jenis obat tambahan plasebo, etoricoxib ataupun
piroxicam yang diberikan double blind. pada hari ke-1,
22, dan 43 + radioterapi 70 Gy 2 Gyfraksi. Teknik penyinaran yang dipergunakan three D conformal dengan pesawat Linear Accelerator
LINEC bermerk Electa. Selama 7 minggu sejak hari pertama pemberian kemoradioterapi konkuren, pasien diberikan plasebo atau etoricoxib atau
piroxicam.
Universitas Sumatera Utara
Pengambilan data Pengambilan data
kemoradioterapi konkuren
+ PLASEBO
kemoradioterapi konkuren
+ PIROXICAM
KNF kemoradioterapi
konkuren +
ETORICOXIB
3.7 Kerangka Kerja
