19
cenderung kambuh pada musim dingin karena pada musim panas diduga sinar matahari dapat meringankan penderita acne vulgaris, kalaupun ada yang
memberat ini akibat berkeringat banyak. Sinar matahari dapat menolong banyak penderita acne vulgaris. Sinar ultraviolet dapat menyebabkan
pigmentasi meningkat dan pengelupasan yang sangat menguntungkan penderita acne vulgaris, lagipula sinar ultraviolet mempunyai efek bakterisid
terhadap kuman permukaan kulit. Tetapi jika berlebihan juga memperburuk keadaan klinis acne vulgaris.
II. B. 4. Gradasi
Bagian Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin FKUIRSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo dalam Djuanda, 2008 mengklasifikasikan gradasi acne vulgaris
sebagai berikut:
1. Ringan : - Beberapa lesi tak beradang pada 1 predileksi
- Sedikit lesi tak beradang pada beberapa tempat predileksi - Sedikit lesi beradang pada 1 predileksi
2. Sedang : - Banyak lesi tak beradang pada 1 predileksi
- Beberapa lesi tak beradang pada lebih dari 1 predileksi - Beberapa lesi beradang pada 1 predileksi
- Sedikit lesi beradang pada lebih dari 1 predileksi 3. Berat
: - Banyak lesi tak beradang pada lebih dari 1 predileksi - Banyak lebih beradang pada 1 atau lebih predileksi.
Universitas Sumatera Utara
20
Lebih lanjut, gradasi acne vulgaris diatas disertai dengan penjelasan detail mengenai klasifikasi lesi serta peradangannya, yaitu :
1. Sedikit : kurang dari 5 lesi
2. Sedang : 5 sampai 10 lesi
3. Banyak : lebih dari 10 lesi
4. Beradang : pustul, nodus, kista 5. Tak beradang : komedo putih, komedo hitam, papul
II. B. 5. Gejala Klinis
Tempat predileksi acne vulgaris adalah di muka, bahu, dada bagian atas, punggung bagian atas, leher, lengan atas, Harahap, 2000. Erupsi kulit polomorfi,
dengan gejala predominan salah satunya, komedo, papul dan pustul serta nodus dan kista. Dapat disertai rasa gatal, namun umumnya keluhan penderita adalah
keluhan estetis. Komedo adalah gejala patognomonik bagian acne vulgaris berupa papul
miliar yang di tengahnya mengandung sumbatan sebum, bila berwarna hitam akibat mengandung unsur melanin disebut komedo hitam atau komedo terbuka
black comedo, open comedo. Sedangkan bila berwarna putih karena letaknya lebih dalam sehingga tidak mengandung unsur melanin disebut sebagai komedo
putih atau komedo tertutup white comedo, closed comedo. Papul dan pustul dikenal baik sebagai bintik-bintik kecil berwana merah atau dengan dasar yang
kemerahan. Papula cepat sekali timbul, sering hanya dalam beberapa jam dan biasanya akan berkembang menjadi pustula. Sesudah beberapa hari akan
Universitas Sumatera Utara
21
menghilang. Semakin bertambah parahnya keadaan serta peradangan, maka semakin bertambah besar pula lesi yang dapat dilihat dan diraba yang berakibat
pada terbentuknya nodul dan kista. Pada kebanyakan pasien dapat timbul beberapa saja, tetapi pada beberapa orang bisa sangat banyak. Brown Burns,
2005
II. C. Remaja II. C. 1. Definisi Remaja
