2.5. Pembakaran Sampah
Pembakaran sampah merupakan metode pengolahan sampah secara kimiawi dengan proses oksidasi pembakaran dengan maksud stabilisasi dan reduksi
volume dan berat sampah. Setelah proses pembakaran akan dihasilkan abu dengan volume serta beratnya jauh lebih kecilrendah dibandingkan dengan sampah
sebelumnya Sastrawijaya, 2009. Hasil dari pembakaran sampah diantaranya: a.
Asap, yaitu karbon C yang berdiameter kurang dari 0,1 mikron, akibat dari pembakaran hidrat yang kurang sempurna. Dari 1 ton sampah kira-kira dihasilkan
9 kg artikel padat yang tak terbakar berupa asap cokelat. Suatu studi menyimpulkan, asap dari pembakaran sampah mengandung benzopirena 350 kali
lebih besar dari asap rokok. Asap pembakaran sampah ini akan menghasilkan racun udara dioksin dan furan yang sama banyaknya dengan racun udara yang
dikeluarkan oleh incinerator. b.
Partikulat, yaitu zat padatcair yang halus dan tersuspensi di udara. Partikulat debu tersebut akan berada di udara dalam waktu yang relatif lama dalam keadaan
melayang-layang di udara dan masuk kedalam tubuh manusia melalui saluran pernafasan.
c. Gas-gas pencemar udara, diantaranya adalah dioksin, metana, karbon monoksida
CO, karbon dioksida CO
2
, nitrogen dioksida NO
2
2.6. Baku Mutu Udara Ambien
.
Menurut Srikandi Fardiaz 2003 untuk menghindari terjadinya pencemaran udara di lingkungan ditetapkan baku mutu udara yang dapat dibedakan
atas baku mutu udara ambien dan baku mutu udara emisi. Baku mutu udara ambien
adalah batas kadar yang diperbolehkan bagi zat atau bahan pencemar terdapat di udara, namun tidak menimbulkan gangguan terhadap makhluk hidup, tumbuh –
tumbuhan dan atau benda. Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 41 Tahun
1999 Tangal 26 Mei 1999 Baku Mutu Udara Ambien Nasional, menyatakan bahwa kadar SO
2
, NO
2
, H
2
S, CO dan PM
10
di udara yang memenuhi syarat berturut-turut adalah tidak melebihi dari 900 μgm
3
, 400 μgm
3
, 30.000 μgm
3
, 150 μgm
3
. Sedangkan menurut Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup No. 50 Tahun
1996 Tentang Baku Mutu Tingkat Kebauan Kadar H
2
2.7. Dampak Pencemaran Udara Terhadap Gangguan Saluran Pernapasan
S di udara yang memenuhi syarat adalah tidak melebihi dari 0,02 ppm.
2.7.1. Anatomi Pernapasan
Saluran penghantar udara hingga mencapai paru-paru adalah hidung, faring, laring trakes, bronkus, bronkiolus. Saluran pernafasan dari hidung sampai
bronkiolus dilapisi oleh membran mukosa bersilia. Ketika udara masuk ke dalam rongga hidung, udara akan disaring, dihangatkan dan dilembabkan. Ketiga proses ini
merupakan fungsi utama mukosa inspirasi yan terdiri dari epitel toraks bertingkat, bersilia dan bersel goblet. Permukaan epitel dilapisi mukosa yang ekskresi oleh
goblet dan kelenjar serose. Paru merupakan organ elastik berbentuk kerucut yang terletak dalam rongga toraks atau dada. Kedua paru saling terpisah oleh mediastum
sentral yang didalamnya terdapat jantung dan pembuluh darah besar. Setiap paru mempunyai apeks dan basis. Jika arteri pulmonalis dan darah arteria bronkialis,
bronkus, saraf, dan pembuluh limfe masuk ke setiap paru menunjukan telah terjadi
gangguan paru, yaitu terbentuknya hilus berupa akar paru. Paru kanan lebih besar dari paru kiri dan di bagi 3 lobus oleh fistrus interlobaris, sedangkan paru-paru kiriterbagi
menjadi 2 lobus Price dan Wilson, 1994. 2.7.2.
Mekanisme Pernapasan
Pernapasan adalah suatu proses yang terjadi secara otomatis walau dalam keadaan tertidur sekalipun, karena sistem pernapasan dipengaruhi oleh susunan saraf
otonom. Menurut tempat terjadinya pertukaran gas maka pernapasan dapat dibedakan atas 2 jenis, yaitu pernapasan luar dan pernapasan dalam. Pernapasan luar adalah
pertukaran udara yang terjadi antara udara dalam alveolus dengan darah dalam kapiler. Pernapasan dalam adalah pernapasan yang terjadi antara darah dalam kapiler
dengan sel-sel tubuh. Masuk keluarnya udara dalam paru-paru dipengaruhi oleh perbedaan tekanan udara dalam rongga dada dengan tekanan udara di luar tubuh. Jika
tekanan di luar rongga dada lebih besar, maka udara akan masuk. Sebaliknya, apabila tekanan dalam rongga dada lebih besar maka udara akan keluar Anonimous, 2010.
Sehubungan dengan organ yang terlibat dalam pemasukkan udara inspirasi dan pengeluaran udara ekspirasi
1. maka mekanisme pernapasan dibedakan
atas dua macam, yaitu pernapasan dada dan pernapasan perut. Pernapasan dada dan perut terjadi secara bersamaan.
Pernapasan dada adalah pernapasan yang melibatkan otot antartulang rusuk. Mekanismenya dapat dibedakan sebagai berikut:
Pernapasan Dada
a.
Fase inspirasi Fase ini berupa berkontraksinya otot antartulang rusuk sehingga rongga
dada mengembang. Pengembangan rongga dada menyebabkan volume paru-paru juga mengembang akibatnya tekanan dalam rongga dada menjadi lebih kecil daripada
tekanan di luar sehingga udara luar yang kaya oksigen masuk. b.
Fase ini merupakan fase relaksasi atau kembalinya otot antartulang rusuk ke posisi semula yang dikuti oleh turunnya tulang rusuk sehingga rongga dada
menjadi kecil. Rongga dada yang mengecil menyebabkan volume paru-paru juga mengecil sehingga tekanan di dalam rongga dada menjadi lebih besar daripada
tekanan luar. Hal tersebut menyebabkan udara dalam rongga dada yang kaya karbon dioksida keluar.
Fase ekspirasi
2. Pernapasan perut merupakan pernapasan yang mekanismenya melibatkan
aktivitas otot-otot diafragma yang membatasi rongga perut dan rongga dada. Mekanisme pernapasan perut dapat dibedakan menjadi dua fase, yakni:
Pernapasan Perut
a.
Fase inspirasi merupakan kontraksi Fase inspirasi
otot diafragma sehingga mengembang,
akibatnya paru-paru ikut mengembang. Hal tersebut menyebabkan rongga dada membesar dan tekanan udara di dalam paru-paru lebih kecil daripada tekanan udara
luar sehingga udara luar dapat masuk ke dalam.
b.
Fase ekspirasi merupakan fase relaksasi otot diafragma kembali ke posisi semula sehingga rongga dada mengecil dan tekanan udara di dalam paruparu lebih
besar daripada tekanan udara luar, akibatnya udara keluar dari paru-paru. Fase ekspirasi
2.6.3. Gangguan Saluran Pernapasan
Saluran pernapasan adalah organ dimulai dari hidung sampai alveoli beserta organ adneks seperti sinus-sinus, rongga telinga tengah atau pleura. Gangguan
saluran pernapasan adalah ganguan pada organ mulai dari hidung sampai alveoli serta organ-organ adneksnya seperti sinus, rongga telinga tengah dan pleura Depkes RI,
1999. Infeksi saluran pernapasan diartikan infeksi pada berbagai area saluran
pernapasan termasuk hidung, telinga tengah, pharing, laring, trakea, bronchi dan paru WHO, 1995. Sedangkan gangguan saluran pernapasan menurut Wardhana 2004
adalah penyakit saluran pernapasan yang disebabkan oleh adanya partikel atau debu yang masuk dan mengendap di dalam paru-paru dan polusi udara lainnya.
2.7.3. Gejala-gejala Gangguan Saluran Pernapasan
Gejala-gejala yang mungkin timbul akibat dari pencemaran udara, diantaranya adalah:
a. Batuk
Batuk merupakan upaya pertahanan paru terhadap berbagai rangsangan yang ada. Batuk adalah refleks normal yang melindungi tubuh kita. Tentu saja bila
batuk itu berlebihan, ia akan terasa amat mengganggu. Penelitian menunjukkan bahwa pada penderita batuk kronik didapat 628 sampai 761 kali batuk hari. Penderita
TB paru jumlah batuknya sekitar 327 kalihari dan penderita influenza bahkan sampai 154.4 kalihari. Batuk dapat terjadi akibat berbagai penyakitproses yang merangsang
reseptor batuk. Selain itu, batuk juga dapat terjadi pada keadaan-keadaan psikogenik tertentu Aditama, 1993.
Pada dasarnya mekanisme batuk dapat dibagi menjadi tiga fase, yaitu fase inspirasi, fase kompresi dan fase ekspirasi. Batuk biasanya bermula dari inhalasi
sejumlah udara, kemudian glotis akan menutup dan tekanan di dalam paru akan meningkat yang akhirnya diikuti dengan pembukaan glotis secara tiba-tiba dan
ekspirasi sejumlah udara dalam kecepatan tertentu. Fase inspirasi dimulai dengan inspirasi singkat dan cepat dari sejumlah
besar udara, pada saat ini glotis secara refleks sudah terbuka. Volume udara yang diinspirasi sangat bervariasi jumlahnya, berkisar antara 200 sampai 3500 ml di atas
kapasitas residu fungsional. Penelitian lain menyebutkan jumlah udara yang dihisap berkisar antara 50 dari tidal volume sampai 50 dari kapasitas vital. Ada dua
manfaat utama dihisapnya sejumlah besar volume ini. Pertama, volume yang besar akan memperkuat fase ekspirasi nantinya dan dapat menghasilkan ekspirasi yang
lebih cepat dan lebih kuat. Manfaat kedua, volume yang besar akan memperkecil rongga udara yang tertutup sehingga pengeluaran sekret akan lebih mudah.
Setelah udara di inspirasi, maka mulailah fase kompresi dimana glotis akan tertutup selama 0,2 detik. Pada masa ini, tekanan di paru dan abdomen akan
meningkat sampai 50-100 mmHg. Tertutupnya glotis merupakan ciri khas batuk, yang membedakannya dengan manuver ekspirasi paksa lain karena akan
menghasilkan tenaga yang berbeda. Tekanan yang didapatkan bila glotis tertutup
adalah 10 sampai 100 lebih besar daripada cara ekspirasi paksa yang lain. Di pihak lain, batuk juga dapat terjadi tanpa penutupan glottis.
Kemudian, secara aktif glotis akan terbuka dan berlangsunglah fase ekspirasi. Udara akan keluar dan menggetarkan jaringan saluran napas serta udara
yang ada sehingga menimbulkan suara batuk yang kita kenal. Arus udara ekspirasi yang maksimal akan tercapai dalam waktu 3050 detik setelah glotis terbuka, yang
kemudian diikuti dengan arus yang menetap. Kecepatan udara yang dihasilkan dapat mencapai 16.000 sampai 24.000 cm per menit, dan pada fase ini dapat dijumpai
pengurangan diameter trakea sampai 80.
b. Flu