Kesimpulan Saran KESIMPULAN DAN SARAN

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Dari hasil penelitian pada lansia di Kelurahan Sukabumi Selatan pada tahun 2012 dapat disimpulkan bahwa : 5.1.1 Gambaran karakteristik responden umur, jenis kelamin dan tingkat pendidikan didapatkan mayoritas kelompok umur 60 – 69 55,4 , tingkat pendidikan rendah 60,4, dan jumlah yang berimbang antara jenis kelamin laki-laki dan perempuan. 5.1.2 Prevalensi Demensia adalah sebesar 53,5 5.1.3 Mayoritas responden 53,5 memiliki aktivitas fisik rendah dan sebagian besar responden memiliki aktivitas kognitif tinggi 66.3 5.1.4 Terdapat hubungan bermakna antara aktivitas kognitif dengan demensia p = 0,008, Risk Rasio 2,715, 95 Cl 1,211 – 6,084 5.1.5 Terdapat hubungan bermakna antara aktivitas fisik dengan demensia p = 0,024 Risk Rasio 3,640, 95 Cl 1,209 – 2,387 5.1.6 Hubungan antara karakteristik responden umur, jenis kelamin dan tingkat pendidikan dengan kejadian demensia adalah sebagai berikut : a. Terdapat hubungan bermakna antara umur dengan kejadian demensia p = 0,000, Risk Rasio 87,955, 95 CI 18,417 - 420.044. b. Tidak terdapat hubungan bermakna antara jenis kelamin dengan kejadian demensia p = 0,759. c. Terdapat hubungan bermakna antara tingkat pendidikan dengan demensia p = 0,001, Risk Rasio 4,258, 95 CI 1,819 – 9,968 37

5.2 Saran

5.2.1 Bagi Dinas Kesehatan atau puskesmas di Kelurahan Sukabumi Selatan agar memberi perhatian terhadap aktivitas fisik dan aktivitas kognitif. Perhatian tersebut dapat dilakukan dengan mengembangkan penyuluhan mengenai aktivitas fisik dan aktivitas kognitif yang baik untuk menurunkan kejadian demensia. 5.2.2 Bagi Dinas Kesehatan di Kelurahan Sukabumi Selatan perlu mengembangkan program kegiatan lansia yang mencakup aktivitas fisik dan aktivitas kognitif lansia seperti senam lansia rutin, pengajian lansia dan pengadaan posbindu 5.2.3 Kepada pihak yang berminat mengembangkan penelitian ini lebih lanjut dengan penggunaan sampel yang lebih besar, dengan studi case control atau cohort maupun eksperimen untuk melihat pengaruh aktifitas fisik, aktivitas kognitif, maupun faktor faktor lain yang berkaitan dengan demensia. DAFTAR PUSTAKA 1. WHO. Neurology : Age and Dementia [Online] 2005 [Cited 2012 Feb 10]. Available from:URL http:who.inten 2. Departemen Kesehatan RI.. Pedoman Pembinaan Kesehatan Usia Lanjut bagi Petugas Kesehatan. Jakarta : Direktorat Bina Kesehatan Keluarga; 2001 3. Setiati S, Harimurti K, Govinda A. Proses Menua dan Implikasi Kliniknya dalam Sudoyo, Aru W. Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta : Badan Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2006 4. Alzheimer‟s Association. 2007. Alzheimer‟s Facts and Figures 2007. Diunduh dari : www.dementia-in-europe. 21 Januari 2012. 5. Verghese J, Lipton RB, Katz MJ at al. Leisure Activities and the Risk of Dementia in the Elderly. The New England Journal of Medicine [Serial Online] 2003 June 19 [Cited 2012 Jan 20]; . Available from:URL: http:www.nejm.orgdoifull10.1056NEJMoa022252 6. Kuantara KL, Jonathan K.. Olahraga Sumber kesehatan. Bandung: Percetakan Advent Indonesia; 1996 7. Purnakarya I. Analisa Pola Makan dan Faktor Lainnya yang Berhubungan dengan Kejadian Demensia Pada Lansia di Wilayah Jakarta Barat, Tesis. Program Pasca Sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat FKM UI, Depok; 2008 8. Alzheimer‟s Association. Alzheimer‟s Facts and Figures. Diunduh dari : http:www.alznyc.orgnewsMarch2007alzFS.asp. 2012012 9. McNamara, Patrick. Dementia : History and Incidence Volume 1.California: Praeger; 2011 10. Hardywinoto, S. Panduan Gerontologi : Tinjauan Dari Berbagai Aspek. Jakarta : PT Gramedia; 2005 11. Mubarak, WI, dkk. Ilmu Keperawatan Komunitas Konsep dan Aplikasi Buku 2. Jakarta: Salemba Medika; 2009 12. Lumbantobing. Neurogeriatri. Jakarta : Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2011 13. Arisman. Gizi dalam Daur Kehidupan: Buku Ajar Ilmu Gizi. Jakarta: EGC; 2004 14. Mardjono M, Sidharta P. Neurologi Klinis Dasar. Jakarta : Dian Rakyat; 2010 15. Ravaglia G, Forti P, Maioli F, at al. Plasma amino acid concentrations in patients with amnestic mild cognitive impairment or Alzheimer disease. The American Journal of Clinical Nutrition [Serial Online] 2004 August [Cited 2012 Jan 21]; 802. Available from:URL: http:ajcn.nutrition.orgcontent802483.full.pdf+html 16. Boustani M, et al. Health care for dementia. Diunduh www.ncbi.nlm.nih.gov. 1032012 17. Nourhashemi F, Guyonnet SG, Andrieu S. Alzheimer Disease : protective factors. The American Journal of Clinical Nutrition [Serial Online] 2000 Feb [Cited 2012 Jan 20]; 712. Available from:URL: http:ajcn.nutrition.orgcontent712643s.full?sid=2582c62a-a51d-45ed- 89bb-8003e9bfc5e0 18. Folstein, MF, Folstein, SE, Mchugh, PR. Mini-mental state - practical method for grading cognitive state of patients for clinician. Journal of Psychiatric Research 1975;12:189 –98. 19. Lumbantobing. Kecerdasan Pada Usia Lanjut dan Demensia. Jakarta : Balai Penerbit FKUI; 2006 20. Handajani, YS. Indeks Pengukuran Disabilitas dan Prediksi Kualitas Hidup Pada Masyarakat Usia Lanjut di DKI Jakarta, Disertasi. Program Pasca sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat FKM UI. Depok; 2006 21. Karp A., Stephanie PG, Wanga H, et al. Mental Physical and Social Components Leisure Activities Equally Contribute to Decrease Dementia Risk. Dementia and Geriatric Disorder, 21:65-73; 2006. Lampiran 1 Kuesioner Nama Responden : ibuBapak ……………………. Kode Responden : 0…….. HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK DAN AKTIVITAS KOGNITIF TERHADAP KEJADIAN DEMENSIA DI KELURAHAN SUKABUMI SELATAN TAHUN 2012 PERSYARATAN PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Tujuan dan tahapan penelitian ini telah dijelaskan kepada saya. Saya memahami bahwa penelitian ini dibuat untuk perkembangan pengetahuan ilmiah dan semua prosedur tidak menyalahi kode etik. Saya telah membaca dan memahami isi lembar informasi dan persetujuan ini. Saya mengerti bahwa saya tidak terpaksa untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Saya mengerti bahwa semua informasi yang saya berikan terjamin kerahasiaannya. Saya setuju untuk berperan serta dalam penelitian ini. Nama :……………………………………………… Tanda Tangan : ……………………………………………... Nama Pendamping jika ada : …………………………………………… Tanda Tangan Pendamping : …………………………………………… Tanggal Wawancara : 15 16 17 Agustus 2012 Lampiran 1 Kuesioner lanjutan A. DATA RESPONDEN 1. Kode responden :……………………………………… 2. Nama :……………………………………… 3. Alamat : …………………………………… 4. Nomor TeleponHp : …………………………………… 5. Jenis Kelamin : 1. Laki – laki 2. Perempuan 6. Tanggal lahir :…….…………lihat kartu identitas 7. Umur :…………………….tahun 8. Pendidikan formal terakhir : 1 Tidak sekolahtidak tamat SD 2 Tamat SD atau sederajat 3 Tamat SMP atau sederajat 4 Tamat SMU atau sederajat 5 Tamat akademi atau perguruan tinggi 9. Status pernikahan : 1. Menikah 2 DudaJanda 3 Tidak menikah 10. Pekerjaan semasa aktif : 1. Tidak bekerja rumah tangga 2. Wiraswasta 3. Pegawai swasta 4. PNSBUMNTNIPOLRI 5. Lainnya, sebutkan …………… Lampiran 1 Kuesioner lanjutan

B. AKTIVITAS FISIK Verghese,dkk, 2003, dengan modifikasi

No Jenis aktivitas fisik Y T Frekuensi Setiap hari Beberapa hari dalam seminggu Sekali dalam seminggu Sebulan sekali, kadang2 tidak pernah 1 Senam 2 Bersepeda 3 Aktivitas dengan Kelompok 4 Badmintonte nis meja 5 Berenang 6 Berjalan kaki 7 Menaiki tanggamena njak 8 Mengerjakan pekerjaan rumah 9 Mengasuh bayi balita Lampiran 1 Kuesioner lanjutan

C. AKTIVITAS KOGNITIF Verghese,dkk, 2003, dengan modifikasi

No Jenis aktivitas kognitif Y T Frekuensi Setiap hari Beberapa hari dalam seminggu Sekali dalam seminggu Sebulan sekali, kadang- kadang tidak pernah 1 Bermain catur 2 Membacabukukor anmajalah 3 Menulis 4 Mengisi tts 5 Bermain music 6 Berpartisipasi dalam kelompok diskusi Lampiran 1 Kuesioner lanjutan KUESIONER 2 MINI MENTAL STATE EXAMINATION MMSE Skor Maks Skor Lansia 1. Orientasi Sekarang hari, tanggal, bulan, tahun, dan musim apa? Sekarang kita berada di mana ? jalan, kelurahan, kecamatan, kota, propinsi 5 5 2. Registrasi Pewawancara menyebutkan 3 nama benda, 1 detik untuk satu benda. Kemudian mintalah responden mengulang tiga nama benda tersebut. Berilah skor 1 untuk setiap jawaban yang benar. Bila masih salah, ulanglah penyebutan ke-3 nama benda tersebut sampai responden dapat mengulanginya sampai benar. Hitunglah jumlah percobaan dan catatlah Buku – Mangkuk – Payung 3 3. Atensi dan Kalkulasi Hitunglah berturut – turut selang 7 mulai dari 100 ke bawah. Berilah angka untuk setiap jawaban yang benar. Berhentilah setelah 5 hitungan 93, 86, 79, 72, 65 atau kemungkinan lain, ejalah kata “kartu” dari akhir ke awal 5 u – t – r – a – k 4. Mengingat Tanyalah kembali nama ke – 3 benda yang telah disebutkan di atas. Berilah 1 angka untuk setiap jawaban yang benar 3 5. Bahasa a Apakah nama benda – benda ini ? perlihatkan 2 benda, misalnya pulpen dan arloji b Ulanglah kalimat berikut : “jika tidak, dan atau tapi” c Laksanakan 3 buah perintah ini : Ambil kertas dengan tangan kananmu Lipatlah kertas itu pada pertengahan Letakkanlah kertas itu di lantai d Baca dan laksanakan perintah berikut : “PEJAMKAN MATA ANDA” e Tulislah sebuah kalimatkalimat harus mengandung subjek dan objek dan harus mempunyai makna f Tirulah gambar ini 2 1 3 1 1 1 JUMLAH SKOR Lampiran 2 Data Hasil Uji Statistik

1. Distribusi Responden Menurut Karakteristik Responden Pada Lansia Di