operasi, pada 6 jam pertama ibu pasca operasi seksio sesarea harus tirah baring dulu. Mobilisasi dini yang bisa dilakukan adalah menggerakkan lengan, tangan,
menggerakkan ujung jari kaki dan memutar pergelangan kaki, mengangkat tumit, menegangkan otot betis serta menekuk dan menggeser kaki. Setelah 6
– 10 jam, ibu diharuskan untuk dapat miring ke kiri dan ke kanan mencegah thrombosis dan
trombo emboli. Setelah 24 jam ibu dianjurkan untuk dapat mulai belajar untuk duduk. Setelah ibu dapat duduk, dianjurkan ibu belajar berjalan .
BAB 3 ASUHAN KEPERAWATAN
3.1. Studi kasus klien pertama
3.1.1. Pengkajian Keperawatan
1. Identitas Klien dan Penanggung Jawab
a. Identitas Klien
Nama : Ny. N
Umur : 30 tahun
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : Jl. Sengon no.4
Diagnosa Medik : Post SC ai panggul sempit + NH0
Tanggal operasi : 10 Juli 2015,
Jam : 10.00 wib Tanggal Pengkajian : 10 Juli 2015,
Jam : 16.00 wib
b. Identitas Penanggung Jawab
Nama : Tn. D
Umur : 35 tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Pendidikan : SMA
Hubungan dengan klien : Suami
2. Pengkajian Awal
a. Riwayat Persalinan
Hamil ini, dengan diagnosa PG + KDR 39 minggu +PK+AH+inpartu. Klien datang ke RSUD DR Pirngadi pada
tanggal 9 Juli 2015 pukul 22.00 wib dengan keluhan mulas – mulas
ingin melahirkan. Klien melahirkan secara sectio caesarea pada tanggal 10 juli pukul 10.00 wib atas indikasi panggul sempit. Klien
melahirkan bayi secara caesar, bayi segera menangis,
apgar score
89, jenis kelamin laki - laki, BB: 3100 gram, TB: 48 cm, anus +, tidak ada kelainan.
b. Keadaan Umum
Keadaan umum klien baik, kesadaran compos mentis CM, ekspresi wajah klien meringis bila bergerak, warna kulit klien
kuning langsat dan tidak terdapat
fatique
. Tanda-tanda vital: TD: 13070 mmHg, RR: 80 x i, RR : 20 x i, dan T: 36,7
o
C.
c. Kepala
Tidak ada lesi, distribusi rambut merata, konjungtiva merah muda. Bentuk kepala simetris, keadaan rambut bersih, hitam, ikal. Pada
mata: tidak terdapat ikterik, konjungtiva tidak anemis, pupil isokor. Pada hidung: bersih, tidak ada sekret, tidak ada pernafasan cuping