Profil Ruangan HASIL DAN PEMBAHASAN

yang pertama 7. Mengevaluasi pemahaman klien mengenai pendidikan kesehatan yang telah diberikan. - Bantu ibu untuk duduk di tempat tidur - Bantu ibu untuk berjalan secara perlahan 11 Juli 2015 1. Menanyakan bagaimana keadaan klien 2. Mengukur tanda-tanda vital klien 3. Mengevaluasi pemahaman ibu mengenai pendkes mobilisasi dini yang sudah disampaikan 4. Membantu klien untuk melaksanakan tahapan mobilisasi selanjutnya yaitu miring kiri dan miring kanan. 5. Mengamati respon klien saat berubah posisi 6. Mengevaluasi pemahaman klien mengenai pendidikan kesehatan yang telah diberikan. S: Ibu mengatakan saat berubah posisi terasa sakit di area luka operasi namun lama- kelamaan sakitnya berkurang O: Ibu tampak mengerti TTV : TD: 13070 RR :22xi P :80xi T :36,5 o C Ibu tampak senang Ibu tampak menyusui anaknya dalam posisi miring kiri A: Masalah teratasi sebagian P: Intervensi dilanjutkan - Bantu ibu untuk duduk di tempat tidur - Bantu ibu untuk berjalan secara perlahan 12 Juli 2015 1. Menanyakan bagaimana keadaan klien 2. Mengukur tanda-tanda vital klien 3. Mengevaluasi pemahaman ibu mengenai pendkes mobilisasi dini yang sudah disampaikan 4. Membantu klien untuk melaksanakan tahapan mobilisasi selanjutnya yaitu belajar berjalan ke kamar mandi 5. Mengamati respon klien dan menanyakan perasaan klien saat berjalan 6. Mengevaluasi pemahaman klien mengenai pendidikan kesehatan yang telah diberikan. S: Ibu mengatakan sangat senang karena sudah mulai belajar berjalan Ibu mengatakan sudah mulai belajar berjalan sejak kemarin sore Ibu mengatakan lebih nyaman dan nyerinya sudah mulai berkurang O: Ibu tampak mengerti TTV: TD: 11070 mmHg RR: 21xi P: 80xi T: 36 o C Ibu tampak senang Ibu mampu berjalan ke kamar mandi dengan dibantu oleh keluarga A: Masalah teratasi P: Intervensi dihentikan

4.2.2. Implementasi dan Evaluasi Tindakan pada Klien Kedua

No Diagnosa Tanggal Implementasi Evaluasi 1. “Defisit pengetahuan tentang mobilisasi dini berhubungan dengan kurang terpapar informasi tentang mobilisasi dini ditandai dengan klien mengatakan lukanya terasa sakit jika bergerak, klien mengatakan belum pernah diberikan penyuluhan tentang mobilisasi dini, klien tampak meringis kesakitan, klien tampak melindungi area yang sakit, klien tampak antusias bertanya – tanya seputar mobilisasi dini. 15 Juli 2015 1. Menanyakan bagaimana keadaan klien 2. Mengukur tanda-tanda vital klien 3. Mengkaji tingkat pengetahuan klien mengenai mobilisasi dini 4. Memberikan pendidikan kesehatan tentang mobilisasi dini yaitu pengertian mobilisasi dini, manfaat mobilisasi dini, kerugian bila tidak melakukan mobilisasi dini, waktu dan tahapan pelaksanaan mobilisasi dini. 5. Mengajarkan klien tahapan mobilisasi yang pertama yaitu menggerakkan kaki dan tangannya 6. Menanyakan perasaan klien setelah melaksanakan tahapan mobilisasi yang pertama S: - Ibu mengatakan terasa sedikit sakit pada luka operasi pada saat mengangkat tangan - Ibu mengatakan mengerti dan mau melanjutkan mobilisasi dini O: - Ibu tampak antusias mendemonstrasikan mobilisasi dini - TTV: TD: 11080 mmHg RR: 22xi P: 88xi T: 36,7 o C - Ibu tampak menggerakkan tangan dan kaki A: Masalah teratasi sebagian P: Intervensi dilanjutkan - Bantu ibu untuk mengubah posisi miring ke kiri dan kanan - Bantu ibu untuk duduk di