Chronic Obstructive Pulmonary Disease Population Screener Peranan Penilaian Risiko Penyakit Degeneratif

yang sangat berat terkadang disertai systemic wasting yang ditandai dengan penurunan berat badan. 5,8,16

2.1.6 Pencegahan

PPOK merupakan penyakit dengan tingkat morbiditas dan mortalitas yang tinggi. Tindakan preventif akan sangat berguna untuk mengurangi angka penderita PPOK. Berikut ini adalah beberapa cara untuk mencegah PPOK, yaitu : 1. Hindari konsumsi rokok Penghentian konsumsi rokok dapat mengurangi risiko terjadinya PPOK, terutama pada penderita defisiensi AAT. Individu dengan defisiensi AAT, jika diberikan AAT akan menurunkan risiko untuk menderita PPOK. 4,18 2. Hindari polusi udara Polusi udara seperti zat kimia dan zat sisa pembakaran dapat menyebabkan PPOK meskipun dengan kemungkinan jauh lebih kecil dibandingkan dengan konsumsi rokok. Namun, paparan zat tersebut dapat memperparah kondisi pasien yang sudah menderita PPOK. 4,18

2.2 Chronic Obstructive Pulmonary Disease Population Screener

Chronic Obstructive Pulmonary Disease Population Screener COPD-PS adalah kuesioner yang sudah pernah divalidasi pada 698 pasien dengan usia lebih dari 35 tahun yang mengunjungi klinik paru di United States. COPD-PS ini bisa digunakan untuk orang yang belum pernah didiagnosis PPOK. Kuesioner COPD- PS berisi 5 pertanyaan yang merupakan pertanyaan tersering yang ditanyakan untuk mendiagnosis PPOK kuesioner terlampir di lampiran. 13 Penilaian kuesioner yang sudah diisi menggunakan skoring yang terdapat pada kuesioner tersebut. Jika hasil skoringnya adalah 5 atau lebih maka individu tersebut sudah termasuk ke dalam risiko tinggi mengalami PPOK. Skor 5 atau lebih dari hasil kuesioner COPD-PS ini mempunyai sensitivitas sebesar 84,4 dan spesifisitas 60,7. Walaupun hasil dari spesifitasnya kecil tetapi dengan sensitivitas yang tinggi ini bisa menentukan pasien untuk pemeriksaan lanjutan berupa spirometri. 13 Validasi yang dilakukan tidak hanya pada pasien yang mendatangi klinik paru di US, tetapi juga dilakukan pada masyarakat umum dengan menggunakan survey online pada website www.copd-screener.com. 13

2.3 Peranan Penilaian Risiko Penyakit Degeneratif

Penyakit degeneratif seperti salah satunya penyakit paru obstruktif kronik merupakan sesuatu yang dapat dicegah dengan melakukan penilaian faktor risiko yang ada pada pasien. Faktor risiko tersebut berupa genetik, lingkungan, dan aspek gaya hidup. Upaya promosi kesehatan yang baik memerlukan beberapa komponen, salah satunya berupa profil kesehatan pasien. Dari profil kesehatan pasien tersebut diharapkan dokter dapat melihat risiko apa yang ada di pasien dan melakukan intervensi yang sesuai sebelum risiko tersebut menjadi suatu penyakit kronis. Penilaian risiko pada pasien di komunitas terbagi menjadi tiga kelompok yaitu risiko rendah, tinggi, dan penderita penyakit kronis. 14 Bagan 2.1 Skema pelayanan kesehatan pribadi dan hubungan antara pasien dan komponen lainnya. 14 Bagan 2.2 Aplikasi pelayanan prosektif di komunitas. 14

2.4 Kerangka Teori