6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Diabetes Mellitus DM 2.1.1 Definisi
Diabetes mellitus adalah kelompok penyakit metabolik yang ditandai dengan hiperglikemia yang disebabkan oleh kecacatan pada sekresi insulin,
kinerja insulin atau keduanya. Insulin adalah hormon yang di produksi oleh sel beta di pankreas yang diperlukan untuk menggunakan glukosa dari makanan yang
di cerna menjadi sumber energi. Hiperglikemia kronis pada diabetes berhubungan dengan kerusakan jangka panjang, disfungsi atau kegagalan beberapa organ yang
berbeda terutama mata, ginjal, saraf, jantung dan pembuluh darah.
1
2.1.2 Klasifikasi diabetes mellitus
Klasifikasi diabetes menurut ADA American Diabetes Association adalah :
a. Diabetes Mellitus Tipe 1 Diabetes mellitus tergantung insulin Diabetes tipe ini disebabkan oleh destruksi sel beta di pankreas.
Tanda - tanda ketika sel beta hancur meliputi autoantibodi sel islet, autoantibodi terhadap insulin, autoantibodi terhadap GAD GAD65 dan
autoantibodi terhadap tirosin fosfatase IA-2 dan IA-2β. Destruksi sel beta dapat disebabkan oleh proses imunologik maupun idiopatik.
b. Diabetes Mellitus Tipe 2 Diabetes mellitus tak tergantung insulin Diabetes tipe ini diderita oleh 90-95 penderita diabetes. Individu
yang menderita resistensi insulin dan kekurangan insulin relatif tidak memerlukan pengobatan insulin untuk bertahan hidup. Sebagian besar
pasien dengan diabetes tipe ini menderita obesitas, dan obesitas sendiri menyebabkan resistensi insulin.
c. Diabetes gestasional Diabetes gestasional adalah diabetes yang terjadi pada wanita
hamil yang sebelumnya tidak menderita diabetes.
Universitas Sumatera Utara
d. Diabetes mellitus tipe lain 1. Defek genetik pada fungsi sel beta akibat mutasi di :
a. Kromosom 12, HNF-1α MODY3 b. Kromosom 7 , glukokinase MODY2
c. Kromosom 20, HNF-4α MODY1 d. Kromosom 13, insulin promoter factor-1 IPF-1 ; MODY4
e. Kromosom 17, HNF-1β MODY5 f. Kromosom 2, Neuro D1 MODY 6
2. Defek genetik pada aksi insulin a. Resistensi insulin tipe A
b. Leprechaunism c. Sindrom Rabson-Mendenhall
d. Lipoatrophic diabetes 3. Penyakit pada bagian eksokrin pankreas
a. Pankreatitis b. Trauma pankreatektomi
c. Neoplasma d. Fibrosis kistik
e. Hemikromatosis f. Pankreatopati fibro kalkulus
4. Endokrinopati a. Akromegali
b. Sindrom cushing c. Feokromositoma
d. Hipertiroidisme e. Somatostatinoma
d. Aldosteronoma 5. Diabetes yang disebabkan obat atau bahan kimia
6. Infeksi Rubella kongenital, CMV
7. Sindrom genetik lain :
Universitas Sumatera Utara
a. Sindrom Down b. Sindrom Klinefelter
c. Sindrom Turner d. Sindrom Wolfram’s ataksia Friedreich’s
e. Chorea Huntington f. Porfiria
g. Sindrom Prader Willi
1
2.1.3 Gejala klinis diabetes mellitus
