Manifestasi neurologis NEONATUS Hipoksik (HIE)

3. Manifestasi neurologis NEONATUS Hipoksik (HIE)

4. Disfungsi organ multisistem

Informasi Umum

Informasi Khusus

Infromasi Penilaian

Jenis Penilaian

Metode Penilaian

Audit Rekam Medis

Unit Perawatan Neonatus :

DIrektorat

Wawancara Tenaga

Terstruktur Kesehatan :

Pusat

Asuhan Neonatal Esensial Paket Pelatihan PONEK

Penyelia Klinis/ Pelatih Utama :

Ensefalopati Iskemik Hipoksis (HIE) Bab 25

INFORMASI INDIKATOR

INFORMASI UNTUK HAL YANG TIDAK SESUAI

(Diisi lengkap untuk semua indikator, jika tidak berlaku tandai “N / A”)

(Lengkapi bagian ini hanya jika kesesuaian dengan

indikator adalah “Tidak”)

Rincian Indikator

Prosentase

Kesesuaian dengan

Indikator

Alasan Utama untuk Ketidaksesuaian dan

Rencana Perbaikan Mandiri untuk Hal Klinis

24.1 MELENGKAPI RIWAYAT MEDIS MENANYAKAN TENTANG KONDISI TERKAIT DENGAN ASFIKSIA

24.1.1 Kondisi antepar: toksemia, diabetes, hipertensi, infeksi, lain-lain 24.1.2 Kondisi obstetrik: sokusio plasenta, plasenta previa, tali pusat membumbung, KPD,

oligohidramnion atau polihidramnion, kehamilan kembar 24.1.3 Kondisi intrapartum: presentasi abnormal, partus presipitatusi atau memanjang, distosia,

kehamilan lewat waktu. 24.1.4 Kondisi postpartum (Neonatus): kelahiran kurang bulan, RDS, sindrom aspirasi

mekonium, sepsis, anemia, penyakit hemolitik, kelainan jantung atau paru

24.2 MELENGKAPI PEMERIKSAAN FISIk NEONATUS

24.2.1 Memerika tanda vital: FJ, frekuensi napas, suhu, waktu pengisian ulang kapiler (CRT) dan saturasi O2

SISTEM PERNAPASAN

24.2.2 Mengamati warna

24.2.3 Mengamati frekuensi napas 24.2.4 Mengamati apnea 24.2.5 Menghitung skor Downe

SISTEM KARDIOVASKULER

24.2.6 Memeriksa denyut jantung 24.2.7 Auskultasi bunyi jantung 24.2.8 Auskultasi jantung untuk murmur yang terdengar jelas 24.2.9 Memeriksa pulsasi perifer 24.2.10 Mengamati bercak

SISTEM GASTROINTESTINAL

24.2.11 Mengamati untuk kembung perut 24.2.12 Mengamati keadaan feses berdarah 24.2.13 Mengamati adanya ikterus 24.2.14 Mengamati adanya aspirat lambung kecoklatan

RENAL

24.2.15 Mengamati adanya oliguria 24.2.16 Mengamati adanya hematuria

SISTEM SYARAF PUSAT

24.2.17 Mengamati tingkat kesadaran 24.2.18 Memeriksa tonus 24.2.19 Memeriksa refleks

INFORMASI INDIKATOR

INFORMASI UNTUK HAL YANG TIDAK SESUAI

(Diisi lengkap untuk semua indikator, jika tidak berlaku tandai “N / A”)

(Lengkapi bagian ini hanya jika kesesuaian dengan

indikator adalah “Tidak”)

Prosentase

Kesesuaian dengan

Rincian Indikator

Indikator

Alasan Utama untuk Ketidaksesuaian dan

Rencana Perbaikan Mandiri untuk Hal Klinis

24.2.20 Mengamati adanya kejang 24.2.21 Memeriksa fontanel 24.2.22 Memeriksa pupil

24.3 MEMINTA DAN MENGINTERPRETASI PEMERIKSAAN YANG SESUAI WAJIB

24.3.1 Meminta dan menginterpretasi hasil pemeriksaan hitung darah lengkap dengan hitung jenis

24.3.2 Meminta dan menginterpretasi glukosa serum 24.3.3 Meminta dan menginterpretasi BUN dan kreatinin 24.3.4 Meminta dan menginterpretasi elektrolit serum (Na, K, Ca, Mg) 24.3.5 Meminta dan menginterpretasi analisis urin 24.3.6 Meminta dan menginterpretasi sonar kranial

JIKA ADA INDIKASI

24.3.7 Meminta dan menginterpretasi amonia serum 24.3.8 Meminta dan menginterpretasi enzim hati (AST, ALT) 24.3.9 Meminta dan menginterpretasi analisis gas darah arteri jika tersedia 24.3.10 Meminta dan menginterpretasi pungsi lumbal 24.3.11 Meminta dan menginterpretasi CXR 24.3.12 Meminta dan menginterpretasi rontgen kepala dan spinal, EEG, CT

24.4 PEMANTAUAN SELAMA DIRAWAT

24.4.1 Memeriksa tanda vital: FJ, frekuensi napas, suhu, waktu pengisian ulang kapiler (CRT) dan saturasi O2

24.4.2 Melakukan pemeriksaan SSP 24.4.3 Mendokumentasi jumlah urin harian 24.4.4 Meminta dan menginterpretasi Na, K, BUN, kreatinin serum

24.5 TATALAKSANA PERTOLONGAN PERTAMA

24.5.1 Memberikan lingkungan bersuhu netral 24.5.2 Memberikan oksigenasi yang memadai

Asuhan Neonatal Esensial Paket Pelatihan PONEK

24.5.3 Mempertahankan keseimbangan asam-basa 24.5.4 Meghitung cairan IV yang memadai

24.6 PENALAKSANAAN AKTIF

24.6.1 Mempertahankan TD 24.6.2 Mempertahankan keseimbangan cairan 24.6.3 Mempertahankan oksigenasi

Ensefalopati Iskemik Hipoksis (HIE) Bab 25

INFORMASI INDIKATOR

INFORMASI UNTUK HAL YANG TIDAK SESUAI

(Diisi lengkap untuk semua indikator, jika tidak berlaku tandai “N / A”)

(Lengkapi bagian ini hanya jika kesesuaian dengan

indikator adalah “Tidak”)

Rincian Indikator

Prosentase

Kesesuaian dengan

Indikator

Alasan Utama untuk Ketidaksesuaian dan

Rencana Perbaikan Mandiri untuk Hal Klinis

24.6.4 Mempertahankan keseimbangan asam-basa 24.6.5 Memulai inotrop ketika diperlukan 24.6.6 Memulai fenobarbital: dosis awal 20 mg/kg sampai 40 mg/kg dan kemudian dosis

rumatan 5 mg/kg/hari 24.6.7 Jika kejang tidak dikontrol tambahan fenitoin: dosis awal 20 mg/kg dan kemudian dosis

rumatan 5 mg/kg/hari 24.6.8 Dalam kasus kejang yang sulit ditangani, tambahkan obat ketiga sesuai dengan indikasi

PERSENTASE TOTAL KESESUAIAN

Paket Pelatihan PONEK

Asuhan Neonatal Esensial

Bab 26

Trauma (Cedera) Lahir

Paket Pelatihan PONEK

Asuhan Neonatal Esensial