ibu postpartum tersebut akan bersikap pesimis, menyerah pada masalah, dan merasa putus asa, beberapa hal tersebut termasuk dalam manifestasi kognitif.
Pada dasarnya ibu postpartum yang konsep dirinya negatif lebih mudah untuk mengalami depresi. Hal ini sesuai dengan factor psikososial yang merupakan salah
satu faktor penyebab terjadinya depresi postpartum. Tingginya ibu postpartum dengan konsep diri negatif yang mengalami depresi postpartum disebabkan oleh diri
fisik, diri moral etik, diri pribadi, diri keluarga dan diri sosial yang rendah.
5.1.1. Diri Fisik
Diri fisik body image adalah bagaimana cara individu mempersepsikan tubuhnya, baik secara sadar maupun tidak sadar, yang meliputi ukuran, fungsi,
penampilan, dan potensi tubuh berikut bagian-bagiannya. Dengan kata lain, citra tubuh adalah kumpulan sikap individu, baik yang disadari maupun tidak, yang
ditujukan terhadap dirinya Sunaryo, 2004. Lima dari tujuh responden dengan konsep diri negatif mengalami tindakan
operasi sectio caesarea. Dari pernyataan tentang konsep diri fisik no 6 dari 7 responden berpendapat bahwa mereka tidak memiliki tubuh yang sehat oleh
karena adanya tindakan operasi pada saat persalinan. Kondisi kelemahan fisik pada ibu akan menimbulkan kecemasan dan kekhawatiran pada ibu yang dapat
mengganggu kondisi psikologis ibu, mengganggu proses bonding attachment yang pada akhirnya dapat menstimulus terjadinya depresi postpartum pada ibu
Henderson dan Jones, 2006.
Universita Sumatera Utara
Perubahan pada ukuran tubuh dan bentuk payudara, abdomen, penimbunan lemak dan pigmentasi kulit serta regangan pada kulit yang secara keseluruhan
membuat tubuh wanita tersebut mungkin tampak jelek, memberikan pengaruh yang berarti bagi seorang wanita yang selalu ingin tampak tampil rapi, ideal dan
menjaga tubuhnya. Barangkali ia juga merasa khawatir suaminya Farrer, 2001. Berkaitan dengan hal ini, Kasdu 2005 berpendapat bahwa wanita yang kemudian
merasa terganggu dengan penampilan tubuhnya karena masih tampak gemuk setelah bersalin dapat memicu munculnya gejala depresi postpartum.
Ketidakpuasan terhadap kondisi fisik memiliki konsekuensi negatif berupa harga diri yang lebih rendah dan meningkatkan kecenderungan terjadinya depresi
akibatnya seorang wanita akan mengupayakan penurunan berat badan secara berlebihan dan dapat mengalami gangguan makan Lynch, 2007.
5.1.2. Diri Moral Etik
Munculnya Gejala-gejala depresi postpartum adalah manifestasi dari situasi yang ada. Proses persalinan akan menimbulkan kerentanan baru, yaitu
kerentanan biologis yang mungkin memperberat kejadian depresi postpartum. Kerentanan biologis yang dimaksud adalah proses persalinan yang mungkin tidak
sesuai dengan harapan, mengalami penurunan ketahanan fisik dan ketidakseimbangan hormonal. Dengan adanya gejala-gejala depresi yang dialami
ibu postpartum diharapkan dapat menunjukkan penerimaan, penerimaan diri, perasaan amanperlindungan, pengungkapan diri, kepercayaan dan proses belajar.
Diri moral etik adalah persepsi individu mengenai hubungannya dengan Tuhan,
Universita Sumatera Utara
kepuasan seseorang akan kehidupan keagamaannya dan nilai-nilai moral yang dipegangnya. Walaupun ibu postpartum mengalami depresi tetapi tidak ada
pikiran ibu untuk melakukan tindakan melukai diri sendiri, hal ini dapat diartikan bahwa hubungan responden dengan Tuhan Yang Maha Esa berjalan dengan baik.
5.1.3. Diri Pribadi