Rumusan Masalah Manfaat Penelitian Klinik Menstruasi

Pebri Warita Pulungan : Gambaran Usia Menarche Pada Remaja Putri Di SMP Shafiyyatul Amaliyyah Dan SMP Nurul Hasanah Kota Medan Tahun 2009, 2009. yaitu, usia menarche responden SMP Harapan lebih muda dibadingkan dengan usia rata-rata menarche responden SMP Negeri V Rousdy, 1991. Berdasarkan latar belakang tersebut telah dilakukan penelitian untuk mengetahui gambaran usia menarche pada siswi SMP Shafiyyatul Amaliyyah dan SMP Nurul Hasanah tahun 2009. Kedua SMP tersebut memiliki latar belakang sosial dan ekonomi yang berbeda. Ditinjau dari survei awal penelitian bahwa biaya Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan SPP dan tingkat pendidikan orang tua responden kedua SMP memiliki perbedaan bermakna. Penelitian ini juga bertujuan mengetahui gambaran perubahan usia menarche dan faktor-faktor yang mungkin mempengaruhi usia menarche pada remaja putri di kota, Medan tahun 2009.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian ringkas dalam latar belakang masalah di atas, memberi dasar bagi peneliti untuk merumuskan pertanyaan-pertanyaan penelitian berikut: a. Bagaimana gambaran usia menarche pada remaja putri SMP Shafiyyatul Amaliyyah dan SMP Nurul Hasanah di Kota Medan tahun 2009? b. Bagaimana hubungan faktor-faktor yang mungkin mempengaruhi usia menarche pada remaja putri?

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Memperoleh informasi tentang rata-rata usia menarche remaja putri pelajar di Kota Medan, tahun 2009.

1.3.2 Tujuan Khusus

Tujuan khusus dari penelitian ini adalah: a. Melihat perbedaan rata-rata usia menarche di dua SMP Kota Medan yakni SMP Shafiyyatul Amaliyyah dan SMP Nurul Hasanah. Pebri Warita Pulungan : Gambaran Usia Menarche Pada Remaja Putri Di SMP Shafiyyatul Amaliyyah Dan SMP Nurul Hasanah Kota Medan Tahun 2009, 2009. b. Memperoleh data tentang usia menarche dan faktor-faktor yang mungkin mempengaruhi usia menarche seperti antara lain status gizi, suku ras, status sosial ekonomi dan aktivitas olah raga.

1.4 Manfaat Penelitian

Data hasil penelitian ini diharapkan dapat dipergunakan sebagai: a. Panduan merencanakan saat yang tepat untuk memulai pendidikan kesejahteraan keluarga, penyuluhan kesehatan reproduksi dan pengayoman dalam masa antara saat menarche dan waktu pernikahan atau ketika melahirkan. b. Data dasar untuk penelitian reproduksi yang lebih lanjut. Pebri Warita Pulungan : Gambaran Usia Menarche Pada Remaja Putri Di SMP Shafiyyatul Amaliyyah Dan SMP Nurul Hasanah Kota Medan Tahun 2009, 2009. BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Klinik Menstruasi

Mentruasi merupakan ciri khas kematangan biologik seorang wanita. Menstruasi ialah pendarahan secara periodik dan siklik dari uterus, disertai deskuamasi endometrium Hanafiah, 1999. Hal ini terjadi dalam interval-interval yang kurang lebih teratur, siklik dan dapat diperkirakan waktunya, sejak menarche sampai menopause kecuali saat hamil, menyusui, anovulasi, atau mengalami intervensi farmakologis Taber, 1994. Akan lebih mudah dan deskriptif apabila kata menstruasi digunakan untuk merujuk kepada pendarahan yang menyertai penarikan progesteron setelah ovulasi pada siklus nonfertil, dan menyebut episode pendarahan endometrium lain pada wanita tidak hamil sebagai perdarahan uterus atau endometrium Cunningham, 2005. Proses menstruasi akan berlaku secara periodik dan memiliki panjang siklus yang rata-rata tetap Hanafiah,1999. Panjang siklus menstruasi ialah jarak antara tanggal mulainya menstruasi yang lalu sampi tanggal mulai menstruasi berikutnya. Hari mulainya pendarahan dinamakan hari pertama siklus Cunningham, 2005. Karena jam mulainya menstruasi tidak dapat diperhitungkan dan tepatnya waktu keluar menstruasi dari ostium uteri eksternum tidak dapat diketahui, maka panjang siklus mengandung kesalahan kurang lebih 1 hari Taber,1994. Usia ketika menstruasi pertama kali terjadi saat pubertas disebut menarche Feng, 2007. Kata menarche secara luas mengacu pada menstruasi pertama, sedangkan pubertas istilah yang lebih umum yang mencakup seluruh proses pematangan seksual dalam transisi dari masa anak menjadi dewasa Pasquino, 2008. Pebri Warita Pulungan : Gambaran Usia Menarche Pada Remaja Putri Di SMP Shafiyyatul Amaliyyah Dan SMP Nurul Hasanah Kota Medan Tahun 2009, 2009. Akhir-akhir ini, remaja putri mengalami penurunan usia menarche. Namun, penurunan usia menarche pada remaja putri yang tinggal di Amerika Serikat tampaknya telah terhenti Taber,1994. Sekarang, usia rata-rata saat menstruasi dimulai adalah antara 12 sampai 13 tahun, tetapi pada sebagian kecil remaja putri yang tampak normal, menarche mungkin muncul pada usia sedini 10 tahun atau selambat 16 tahun Euling, 2008. Gambar 2.1 Distribusi penelitian usia menarche pada wanita yang lahir di Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil, tahun 1982 dan diinterview tahun 2004-2005. Sumber: J. Pediatrics, 2005.

2.2 Perkembangan Hormonal pada Remaja