38
2.1.2.7 Faktor Risiko Ibu atau Wanita Usia Subur Mengalami Hipertiroid
Kehamilan
Menurut American Thyroid Association, ibu atau wanita usia subur yang berisiko mengalami hipertiroid saat kehamilan antara lain :
1. Ibu atau wanita dengan sejarah penyakit tiroid gondok atau pernah
melakukan bedah tiroid ibuwanita dengan sejarah keluarga pernah menderita penyakit gondok.
2. Ibuwanita yang membawa antibdi tiroid
3. Ibuwanita dengan gejala klinis hipertiroid atau hipotiroid.
4. Ibuwanita denagan diabetes tipe 1
5. Ibuwanita dengan kelainan gondok.
6. Ibuwanita dengan kelainan aotuimun.
7. Ibuwanita yang tidak suburinfertile
8. Ibuwanita yang pernah melakukan terapi kepala atau radiasi pada leher.
9. Ibuatau wanita dengan sejarah keguguran atau kelahirann prematur
2.1.2.8 Kelahiran Bayi Dengan Berat Badan Lahir Rendah BBLR Akibat
Hipertiroid
Penyakit hipertiroid yang diderita oleh ibu hamil mengakibatkan terganggunya pertumbuhan janin. Menurut Dimitry Garry 2013: 502,
Tirotoksikosis ibu yang tidak diobati secara adekuat meningkatkan risiko
39
kelahiran prematur, IUGR, berat badan lahir rendah, preeklamsia, gagal jantung kongestif, dan IUFD.
Gambar 2.3 Patofisiologi Kelahiran BBLR Akibat Penyakit Hipertiroid Sumber : Dimitry Garry, 2013: 501
Sebelum usia kehamilan 10-12 minggu awal trimester I, janin sangat bergantung pada hormon tiroid ibu karena belum memproduksi hormon tiroid
sendiri. Menurut World Health Organization WHO dalam Muhammad Iqbal Hassarief Putra 2012, manyarankan asupan iodium untuk ibu hamil lebih tinggi
dibanding orang dewasa normal karena janin membutuhkan asupan iodium banyak dari ibunya untuk mengaktifkan hormon tiroidnya sendiri. Efek jangka
panjang dari konsumsi iodium yang tinggi mengakibatkan penyakit graves pada ibu hamil.
Menurut Dimitry Garry 2013: 501, penyebab tersering penyakit hipertiroid hampir 95 adalah penyakit Graves, suatu penyakit autoimun yang
antibodinya merangsang sel-sel untuk menghasilkan hormon yang berlebihan sehingga mengakibatkan produksi hormone tiroid meningkat dan menyebabkan
Konsumsi Iodium
BBLR Ibu Hamil
Trimester I Hipermetabolisme Ibu Hamil
Defisiensi Nutrisi Janin Hipertiro
id Penyakit
Graves
40
hipermetabolisme. Efek berkelanjutan dari hipermetabolisme menyebabkan nitrogen balance negatif, penurunan lipid dan defisiensi nutrisi. Apabila seorang
ibu hamil mengalami defisiensi nutrisi maka akan mempengaruhi pertumbuhan janin yang dia kandung sehingga berdampak pada kelahiran bayi dengan berat
badan lahir rendah BBLR.
2.1.2.9 Komplikasi Hipertiroid
Kategori