UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
2.10 Fungsi Probiotik
Probiotik di bidang kesehatan dapat digunakan untuk berbagai terapi, di antaranya:
1. Diare Beberapa penelitian menunjukan bahwa probiotik dapat mereduksi
gejala diare. Hal ini telah dibuktikan dengan mengkonsumsi probiotik yang mengandung strain
Lactobacillus rhamnosus
GG dan
Bifidobacterium lactis BB-12 dapat mencegah dan menjadi pilihan terapi diare akut pada anak yang disebabkan oleh rotavirus. Selain rotavirus,
probiotik juga dapat menghambat bakteri patogen lain seperti Salmonella dengan menghambat
2.
pertumbuhan bakteri patogen dalam mukosa usus dengan cara kompetisi dalam mengadakan perlekatan dengan enterosit sel
epitel mukosa dengan bakteri patogen WHO, 2002 dalam Utami, 2013. Melawan infeksi
Helicobacter pylori adalah bakteri Gram negatif yang menyebabkan Gastritis tipe B, tukak lambung dan kanker lambung. Penggunaan bakteri
asam laktat dapat menghambat pertumbuhan bakteri patogen ini dengan menurunkan aktivitas enzim urease yang diperlukan patogen untuk tetap
berada di lingkungan asam lambung WHO, 2002. Adanya asam organik, hidrogen peroksida dan bakteriosin yang diproduksi oleh Bakteri asam
laktat di duga menjadi zat anti mikroba yang digunakan untuk melawan Helicobacter pylori WHO, 2002 dalam Utami, 2013.
Helicobacter pylori
3.
Kanker Mikroorganisme probiotik dapat mencegah atau menunda timbulnya
kanker tertentu. Hal ini berdasarkan bahwa mikroflora usus dapat menghasilkan zat karsinogen seperti nitrosamin. Oleh karena itu,
pemberian Lactobacilli dan Bifidobacteria secara teoritis dapat memodifikasi flora yang mengarah ke penurunan
β- Penurunan resiko kanker usus besar mungkin diperoleh melalui kontrol
pertumbuhan bakteri patogen seperti E.coli, S. faecalis dan C. paraputrificum pada usus melalui kompetisi alat penempelan dan nutrisi.
Dinding sel bakteri asam laktat menunjukkan kemampuannya glukuronidase.
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
menstimulasi fagositosis dari makrofag sehingga menekan terbentuknya tumor dan kanker usus. Enzim-enzim yang berperan untuk mengubah
komponen-komponen prokarinogen menjadi komponen karsinogen seperti β-glukosidase, β-glukoronidase, nitroreduktase, dan azoreduktase terbukti
ditekan jumlahnya dengan konsumsi susu fermentasi yang mengandung Bifidobacteria longum dan Lactobacillus acidophillus namun, masih
terlalu dini untuk membuat kesimpulan klinis definitif mengenai kemampuan probiotik dalam pencegahan kanker
4. Gejala IBS Irritable Bowel Sindrome WHO, 2002 dalam
Utami, 2013.
Ada beberapa mekanisme yang diduga menjelaskan pengurangan gejala IBS dengan probiotik. Probiotik dapat mempengaruhi gejala dengan
menyeimbangkan mikrobiota, dan dengan mengembalikan kemungkinan penyimpangan produksi gas atau produksi asam lemak rantai pendek.
Banyak probiotik dapat memodulasi sistem kekebalan tubuh misalnya dengan menyeimbangkan rasio antara pro-inflamasi dan anti-inflamasi
sitokin, sehingga dapat mengurangi kemungkinan tingkat peradangan. Selain menyeimbangkan mikrobiota dan efek imunomodulator, studi
terbaru juga menunjukkan bahwa probiotik dapat mempengaruhi motilitas usus. Penelitian secara in vitro pada usus yang diisolasi dari kelinci
percobaan telah menunjukkan bahwa probiotik, khususnya Bifidobacteria, memiliki efek relaksasi pada usus
5. Konstipasi WHO, 2002 dalam Utami, 2013.
Beberapa mekanisme probiotik dan prebiotik diketahui berperan dalam menimbulkan efek pencahar. Probiotik dan prebiotik dapat memodulasi
flora normal usus. Flora normal usus dan komposisinya diketahui mempengaruhi fungsi usus terutama motilitas usus, namun mekanime
dibalik ini belum diketahui secara jelas. Modulasi dari flora normal usus juga mengubah aktivitas metabolisme usus, seperti produksi gas dan asam
lemak rantai pendek. Ada bukti yang menunjukkan bahwa asam lemak rantai pendek berkorelasi dengan waktu transit usus Yuan Kun Lee and
Seppo Salminen, 2009 dalam Utami, 2013.
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
6.
Meningkatkan Imunitas Saluran Cerna. Probiotik akan berinteraksi dengan sistem imunitas saluran cerna
dengan menimbulkan respon imun lokal. Pada dua penelitian terpisah
Sekitar 80 dari total sel yang memproduksi imunoglobulin berada dalam lamina propia usus. Enterosit merupakan sel imuno kompeten
saluran pencernaan yang beperan pada berbagai reaksi lokal terhadap mikroorganisme patogen. Interaksi antara enterosit dan faktor di sekitarnya
akan mengaktivasi ekspresi molekul adhesi, MHC kelas I dan II, presentasi antigen terhadap limfosit, produksi sitokin, transortasi sIg, dan
kompleks sIgA. Probiotik akan memicu aktivasi sel imunokompeten baik makrofag maupun sel dendrit sehingga jaringan limfoid gut-associated
lymphoid tissues GALT yang ada pada lamina propia akan memicu sel plasma untuk memproduksi IgA yang berperan dalam sistem imun mukosa
Prasetyo dan Purwanto, 2010 dalam Utami, 2013. L.
johnsonii LJ-1 previously L. acidophilus LA1 dan L. salivarius UCC 118 terbukti dapat menstimulasi respon IgA mukosa dan meningkatkan
aktivitas makrofag WHO, 2002 dalam Utami, 2013.
7. Alergi Mekanisme probiotik dalam mengatasi alergi diduga dengan
meningkatan permeabilitas usus, meningkatkan respon spesifik IgA, meningkatkan penghalang usus melalui restorasi mikroba normal, dan
meningkatkan faktor pertumbuhan beta dan produksi interleukin 10 dan sitokin yang mempengaruhi peningkatan produksi antibodi IgE
8.
WHO, 2002 dalam Utami, 2013.
Sistem Kardiovaskular Ada bukti awal bahwa penggunaan probiotik Lactobacillus berpotensi
memberi manfaat bagi jantung, termasuk pencegahan dan terapi berbagai sindrom iskemik jantung dan menurunkan serum kolesterol WHO, 2002
dalam Utami, 2013. Lactobacillus dapat mengurangi kadar kolesterol serum melalui
asimilasi dan dekonjugasi garam empedu. Asam lemak rantai pendek yang dihasilkan oleh Lactobacillus juga dapat menghambat sintesis kolesterol
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
hati dan distribusi kolesterol dalam plasma dan hati. Akibat kekurangan asam empedu ini maka Lactobacillus acidophillus akan memetabolisme
kolesterol dalam darah menjadi asam empedu sehingga menurunkan konsentrasi kolesterol darah Yulinery et al, 2006 dalam Utami, 2013
9. Intoleransi Laktosa .
Probiotik sebagai bakteri asam laktat secara aktif merubah laktosa menjadi asam laktat. Oleh karena itu probiotik dapat memperbaiki
pencernaan laktosa dengan mengurangi gejala intoleransi dan memperlambat waktu transit makanan. Pemberian probiotik juga dapat
meningkatkan enzim laktase di lumen usus sehingga memfasilitasi proses pencernaan dan memperbaiki intoleransi Simadibrata, 2011 dalam Utami,
2013.
10.
Bakteri Vaginosis Ada beberapa penelitian klinik menunjukkan bahwa pemberian oral
dan vaginal laktobacilus dapat membasmi asimtomatik dan gejala bakteri vaginosis. Sediaan oral Lactobacillus acidophilus dan yogurt telah
digunakan dalam pencegahan dan terapi vaginitis kandidiasis. Di duga karena bakteri probiotik menghasilkan hidrogen peroksida yang mampu
membunuh bakteri penyebab vaginosis WHO, 2002 dalam Utami, 2013 .
2.11 Dosis Terapi Probiotik
Kategori