26
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
b. Terapi non farmakologis
Penderita prehipertensi dan hipertensi sebaiknya melakukan modifikasi gaya hidup seperti pada tabel 2.3 yaitu menurunkan berat badan jika kelebihan berat badan
dengan menjaganya pada kisar body mass index BMI yaitu 18,5-24,9; mengadopsi pola makan Dietary Approaches to Stop Hypertension DASH yang kaya dengan
buah, sayur, dan produk susu rendah lemak; mengurangi konsumsi garam yaitu tidak lebih dari 100 meqL; melakukan aktivitas fisik dengan teratur seperti jalan kaki
30 menithari; serta membatasi konsumsi alkohol tidak lebih dari 2 kalihari pada pria dan 1 kalihari pada wanita Chobanian dkk., 2004. Selain itu, pasien juga
disarankan untuk menghentikan kebiasaan merokok Weber, dkk.,2014. Selain dapat menurunkan tekanan darah, perubahan gaya hidup juga terbukti meningkatkan
efektivitas obat antihipertensi dan menurunkan risiko kardiovaskular Gunawan, dkk., 2007.
Untuk hipertensi tingkat 1 tanpa faktor risiko dan kerusakan organ target, perubahan pola hidup dapat dicoba sampai 12 bulan. Sedangkan bila disertai kelainan
penyerta compelling indications seperti gagal jantung, pasca infark miokard, penyakit jantung koroner, diabetes mellitus dan riwayat stroke, maka terapi
farmakologi harus dimulai lebih dini mulai dari hipertensi tingkat 1. Bahkan untuk pasien dengan kelainan ginjal atau diabetes, pengobatan dimulai pada tahap
prehipertensi dengan target tekanan darah 13080 mmHg Gunawan, dkk., 2007.
27
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Tabel 2.4
Modifikasi gaya hidup untuk hipertensi JNC VII, 2007.
Modifikasi gaya hidup Rekomendasi
Perkiraan penurunan tekanan darah sistolik
Penurunan berat badan Mempertahankan berat badan ideal BMI
18,5-24,9 kgm
2
5-20 mmHg10 kg penurunan berat
badan DIET makanan sesuai
DASH Konsumsi diet kaya buah, sayur, dan produk
susu rendah lemak dengan kandungan lemak jenuh dan lemak total yang sedikit
8-14 mmHg
Diet rendah natrium Mengurangi asupan natrium hingga ≤100
mmol per hari 2,4 g Na atau 6 g NaCl 2-8 mmHg
Olahraga Rutin olahraga aerobik seperti jalan cepat
minimal 30 menit per hari 4-9 mmHg
Mengurangi konsumsi alkohol
Membatasi konsumsi alkohol, tidak lebih dari 1 oz atau 30 ml etanol; 24 oz bir, 10 oz
wine, atau 3 oz 80-proof whiskey perhari untuk pria dan setengahnya untuk wanita dan
orang dengan berat badan rendah 2-4 mmHg
2.8 Komplikasi Hipertensi