Terapi non farmakologis TINJAUAN PUSTAKA

26 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta

b. Terapi non farmakologis

Penderita prehipertensi dan hipertensi sebaiknya melakukan modifikasi gaya hidup seperti pada tabel 2.3 yaitu menurunkan berat badan jika kelebihan berat badan dengan menjaganya pada kisar body mass index BMI yaitu 18,5-24,9; mengadopsi pola makan Dietary Approaches to Stop Hypertension DASH yang kaya dengan buah, sayur, dan produk susu rendah lemak; mengurangi konsumsi garam yaitu tidak lebih dari 100 meqL; melakukan aktivitas fisik dengan teratur seperti jalan kaki 30 menithari; serta membatasi konsumsi alkohol tidak lebih dari 2 kalihari pada pria dan 1 kalihari pada wanita Chobanian dkk., 2004. Selain itu, pasien juga disarankan untuk menghentikan kebiasaan merokok Weber, dkk.,2014. Selain dapat menurunkan tekanan darah, perubahan gaya hidup juga terbukti meningkatkan efektivitas obat antihipertensi dan menurunkan risiko kardiovaskular Gunawan, dkk., 2007. Untuk hipertensi tingkat 1 tanpa faktor risiko dan kerusakan organ target, perubahan pola hidup dapat dicoba sampai 12 bulan. Sedangkan bila disertai kelainan penyerta compelling indications seperti gagal jantung, pasca infark miokard, penyakit jantung koroner, diabetes mellitus dan riwayat stroke, maka terapi farmakologi harus dimulai lebih dini mulai dari hipertensi tingkat 1. Bahkan untuk pasien dengan kelainan ginjal atau diabetes, pengobatan dimulai pada tahap prehipertensi dengan target tekanan darah 13080 mmHg Gunawan, dkk., 2007. 27 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Tabel 2.4 Modifikasi gaya hidup untuk hipertensi JNC VII, 2007. Modifikasi gaya hidup Rekomendasi Perkiraan penurunan tekanan darah sistolik Penurunan berat badan Mempertahankan berat badan ideal BMI 18,5-24,9 kgm 2 5-20 mmHg10 kg penurunan berat badan DIET makanan sesuai DASH Konsumsi diet kaya buah, sayur, dan produk susu rendah lemak dengan kandungan lemak jenuh dan lemak total yang sedikit 8-14 mmHg Diet rendah natrium Mengurangi asupan natrium hingga ≤100 mmol per hari 2,4 g Na atau 6 g NaCl 2-8 mmHg Olahraga Rutin olahraga aerobik seperti jalan cepat minimal 30 menit per hari 4-9 mmHg Mengurangi konsumsi alkohol Membatasi konsumsi alkohol, tidak lebih dari 1 oz atau 30 ml etanol; 24 oz bir, 10 oz wine, atau 3 oz 80-proof whiskey perhari untuk pria dan setengahnya untuk wanita dan orang dengan berat badan rendah 2-4 mmHg

2.8 Komplikasi Hipertensi