Tepung Terigu Minyak Goreng Gula Pasir Garam

108 6.

4. Bawang Putih

i. Utuh 5 , ii. Giling , iii. Goreng ,

5. Cabe a. Cabe Merah Besar dan Cabe Keriting

i. Segar 2 5 , ii. Kering , iii. Giling , iv. Bubuk ,

b. Cabe Hijau besar

i. Segar , ii. Giling ,

c. Cabe Rawit

1 ,

6. Tepung Terigu

2 ,

7. Minyak Goreng

i. Minyak kelapa , ii. Minyak sawit 3 , iii. Minyak goreng lainnya , tidak termasuk minyak samin

8. Gula Pasir

3 ,

9. Garam

8 , 40.000 850.000 775.000 310.000 180.000 750.000 300.000 BLOK III : KETERANGAN PERUSAHAANUSAHA LANJUTAN Jenis Bahan Pokok Penggunaan Bahan Pokok Nilai Bahan Pokok Rp Kg 1 2 3 Keterangan KonsumsiPenggunaanPengolahan dan Stok Bahan Pokok oleh UsahaPerusahaan Selama Bulan Maret 2015 lanjutan 109 Nama pemberi jawaban : ROSALINDA Jabatan : PEMILIK Nomor telepon : Tanggal pengesahan : Tanda tangan : Cap perusahaanusaha : Tuliskan secara lengkap dan jelas nama pemberi jawaban, jabatan, telepon, tanggal pengesahan dan tanda tangan pemberi jawaban serta cap usaha BLOK IV : CATATAN BLOK V : PENGESAHAN 085786593197 04 Juni 2015 110 Lampiran 14. Contoh Kuesioner VKBP14-SIND IMK - 1 IBS - 2 Tujuan Objek Survei Dasar Hukum Pelaksanaan kegiatan ini berdasarkan Undang-undang Nomor 16 Tahun 1997 tentang Statistik. Kerahasiaan 1. PROVINSI 1 8 2. KABUPATENKOTA 2 3. KECAMATAN 2 4. KELURAHANDESA 2 8 5. NOMOR BLOK SENSUS NBS 1 B 6. NOMOR KODE SAMPEL NKS 1 5 7. NOMOR URUT PERUSAHAANUSAHA 001 1 8. Nama lengkap perusahaanusaha : PEMBUAT PEYEK KEDELAI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9. Nama penanggung jawab perusahaanusaha : PARMO 10. Alamat lengkap perusahaanusaha : JL. MERCUSUAR III NO. 41 RT 03 RW 07 KURIPAN, KOTA AGUNG, TANGGAMUS 3 5 6 1 3 Nomor telepon : . . . . . . . . . kode area Nomor faksimili : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . kode area 1. NAMA PETUGAS 2. JABATAN KSK STAF 3. TANGGAL 4. TANDA TANGAN Coret yang tidak perlu A N D R I E Y U D H A 04 Juni 2015 08 Juni 2015 REPUBLIK INDONESIA BADAN PUSAT STATISTIK SURVEI KONSUMSI BAHAN POKOK TAHUN 2015 INDUSTRI MANUFAKTUR Mendapatkan data estimasi penggunaan bahan pokok PerusahaanUsaha Industri Manufaktur Kerahasiaan data yang diberikan dijamin oleh Undang-Undang Nomor 16 Tahun 1997,Pasal 21, tentang Statistik. BLOK I : PENGENALAN TEMPAT 1 2 3 LAMPUNG TANGGAMUS KOTA AGUNG KURIPAN kode pos nomor telepon 001B 10005 081325463422 nomor faksimili BLOK II : KETERANGAN PETUGAS URAIAN PENCACAH PENGAWAS 1 2 3 VKBP15 - SIND 1 111 Semua pengisian kuesioner harus menggunakan pensil hitam. Isian harus ditulis dengan jelas dan mudah dibaca. Penulisan angka menggunakan angka biasa bukan angka romawi Cara pengisian kuesioner: 1. Isikan keteranganjawaban pada tempat yang tersedia dan tulis kode yang sesuai pada kotak yang tersedia. 2. Lingkari salah satu kode jawaban yang sesuai, kemudian pindahkan kode jawaban ke dalam kotak yang tersedia. 3. Penulisan angka ke dalam kotak mengikuti kaidah penuh tepi kanan right justified.

1. Kegiatan utama: Membuat peyek dari kacang kedelai