2.8.5.1 Hiperplasia Gingiva yang Diinduksi oleh Siklosporin
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Seymour dkk, kondisi ini cenderung tidak terjadi pada orang dewasa. Skeling terbukti dapat memperbaiki kondisi tersebut menurut
Thomason dkk, tetapi tindakan pembersihan
ini hanya untuk mengurangi
inflammasi akibat plak dan bukan
inflamasi jaringan akibat Siklosporin.
1
`````````````````````````` Gambar 6 : Hiperplasia gingiva akibat obat Siklosporin.
````````````````````````````````````````` Sumber : Periodontology for the Dental
````````````````````````````````````````` Hygienist 3
rd
ed. 2007. Missouri:112
2.8.5.2 Lesi Mukosa
Spektrum lesi yang luas dapat timbul pada rongga mulut tetapi lebih cenderung terjadi plak atau ulserasi keputih-putihan, yang sering didapat pada penderita yang menjalani allograf
dan hemodialisis. Plak ini disebut uremic frost, dan terjadi apabila sisa kristal urea terdeposit pada permukaan epitel dari evaporasi respirasi, juga karena aliran saliva yang berkurang.
4
Menurut Chau dkk dan Hogan dkk, penyakit lichenoid juga dapat terjadi akibat efek dari terapi obat, dan oral hairy leukoplakia yang juga dapat bermanifestasi sekunder dari efek
imunosupresi obat.
1,4,10,26
Universitas Sumatera Utara
`````````````````````````
Gambar 7 : Uremic Frost pada penderita penyakit `````````````````````````````````````````````
ginjal kronis pada sublingual. Sumber : `````````````````````````````````````````````
Burket’s Oral Medicine 11
th
ed. 2008. `````````````````````````````````````````````
Hamilton:374
Stomatitis uremik turut diobservasi dan dapat muncul sebagai daerah berpigmentasi putih, merah maupun keabuan pada mukosa oral. Pada stomatitis uremik tipe eritematous,
suatu lapisan pseudomembran keabuan yang akan melapisi lesi eritema dan lesi ini selalu menyakitkan. Stomatitis uremik tipe ulseratif memiliki gambaran merah dan ditutupi lapisan
yang pultaceous. Secara umumnya, gambaran stomatitis uremik amat luas tetapi unik dan tidak paralel secara klinis. Menurut Larato, manifestasi klinis ini dapat terjadi akibat
peningkatan nitrogen yang membentuk trauma kemis secara langsung akibat gagal ginjal.
1,4,14,26
Suatu penelitian oleh Dencheva dkk pada tahun 2010 menunjukkan manifestasi oral hairy leukoplakia pada penderita penyakit ginjal kronis pada permukaan dorsal seiring dengan
observasi yang dibuat oleh peneliti dari China ditemukan melalui korelasi daerah lingual yang ditutupi oral hairy leukoplakia dengan organ sistemik yang berkaitan.
18
`````````
Universitas Sumatera Utara
` Gambar 8 : Oral Hairy Hyperplasia padadaerah dorsal lidah dan korelasinya dengan
```````````````````````````` organ sistemik yang berkaitan. Sumber : Oral Findings in Patients with
`````````````````````````` Replaced Renal Function –a Pilot Study. 2010. Bulgaria
2.8.5.3 Perubahan Warna Mukosa
Kategori