cm. Akan terlihat vas deferens yang liat dan keras seperti kawat baja. Selaput pembungkus vas deferens disisihkan ke tepi, akan tampak jelas saluran sperma vas
deferens yang berwarna putih mengkilap bagai mutiara, selanjutnya dilakukan oklusi vas deferens dengan ligasi dan reseksi pada vas deferens, kemudian penutupan luka
operasi.
2.10.11 Efektifitas Kontrasepsi Pria Vasektomi
1 Angka kegagalan: 0–22 umumnya 1. 2 Kegagalan kontap-pria umumnya disebabkan oleh :
i. Senggama yang tidak terlindung sebelum semenejakulat bebas sama sekali
dari spermatozoa. ii.
Rekanalisasi spontan dari vas deferens, umunya terjadi setelah pembentukkan granuloma spermatozoa.
iii. Pemotongan dan oklusi struktur jaringan lain selama operasi. iv.
Jarang yaitu Duplikasi congenital dari vas deferens terdapat lebih dari satu vas deferens pada satu sisi, Hartanto, 2004.
2.10.12 Efek Samping dan Komplikasi Kontrasepsi Pria Vasektomi
Komplikasi Minor
: 1 Ecchymosis, terjadi pada 2 sd 65 . Penyebabnya : pecahnya pembuluh darah
kecil sub-kutan sehingga terjadi perembesan darah dibawah kulit. Tidak memerlukan terapi dan akan hilang sendiri dalam 1 – 2 minggu post-operatif.
2 Pembengkakan 0,8 – 67 . 3 Rasa sakitrasa tidak enak.
Universitas Sumatera Utara
4 Terapi butir 2 dan 3 : kompres es, analgetika.
Komplikasi Mayor:
1 Hematoma insidens : 1, terjadi pembentukkan masa bekuan darah dalam kantung skrotum yang berasal dari pembuluh darah yang pecah.
2 Infeksi jarang terjadi,hanya kira-kira pada 2. Infeksi dapat terjadi pada beberapa tempat : Insisi, Vasdeferens, Epididymis.
3 Sperma granuloma adalah suatu abses non-bakterial, yang terdiri dari spermatozoa, sel-sel epitel dan lymphocyt, dan merupakan suatu responsin
flammatoir terhadap spermatozoa yang merembes ke dalam jaringan sekitarnya. Penyebab dan timbulnya sperma granuloma merembes dan bocornya spermatozoa
ke dalam jaringan sekitarnya, yang disebabkan oleh: Absorpsi dari benang jahitan sebelum terbentuk jaringan parut. Oklusi yang tidak kuat dari vas deferens selama
operasi. Ikatan jahitan terlalu keras sehingga memotong vas deferens. Tekanan yang meninggi belakang ujung vas deferens yang dipotong. Infeksi vas deferens
sehingga timbul nekrosis jaringan. Diagnosa sperma granuloma, rasa sakit yang tiba-tiba dan pembengkakan pada lokasi operasi setelah 12 minggu. Terapi sperma
granuloma umumnya akan menghilang sendiri atau dapat dilakukan kompres, istirahat dan pemberian analgetika. Apabila granuloma besar dan sangat sakit,
harus dilakukan eksisi. Efek samping sperma granuloma bisa menyebabkan rekanalisasi vas deferens, karena terbentuk saluran saluran didalam granulomanya.
Universitas Sumatera Utara
2.10.13 Efek Sistemik dari Kontrasepsi Pria Vasektomi
Tidak ditemukan efeksistemik dari prosedur kontap pria. Fungsi kelenjar prostat, seminal vesicles dan kelenjar urethra tidak mengalami perubahan sebagai
akibat dari kontap pria karena fungsi mereka ditentukan oleh kadar androgen di dalam darah yang tidak berubah karena kontap pria tidak ditemukan efek kontap
pria terhadap timbulnya penyakit jantung, karsinoma, penyakit paru paru, saraf, gastrointestinal dan endokrin Hanafi,2004.
2.10.14 Efek Psikologis dari Kontap Pria Vasektomi
