LATAR BELAKANG Gambaran Kasus Kasus Rujukan persalinan di Rsu Dr Pringadi Medan Periode Januari – Desember 2014

dan kehamilan tua adalah usia kehamilan 22 minggu, mengingat kemungkinan hidup janin di luar uterus. Sekitar 20 wanita hamil mengalami perdarahan pada awal kehamilan kehamilan muda. Perdarahan pada kehamilan muda dapat disebabkan oleh bermacam macam keadaan, tetapi yang tersering adalah Abortus. Penyebab lain adalah kehamilan ektopik terganggu dan mola hidadosa. Nugroho T , 2011 Infeksi dalam kehamilan, persalinan dan masa nifas merupakan penyebab utama kedua dari kematian ibu dan perinatal. Kurang dari 150 tahun yang lalu Semmelweis dan Holmes menyatakan bahwa demam dan sepsis puerpularis dari seorang perempuan kepada perempuan lain melalui tangan dokter. Penjangkitan ini dapat dicegah dengan melakukan cuci tangan sebelum bersalin dan mendidihkan semua instrumen dan perabotan setelah digunakan. Endometriosis akut merupakan infeksi pasca persalinan yang banyak terjadi. Infeksi lain adalah infeksi sayatan bedah atau infeksi luka, karena kontaminasi langsung dari area sayatan dengan organisme pada rongga uterus pada saat pembedahan Prawiroharjo S, 2010 hal 415 . Menurut Cemach, 2004 Semua Ibu hamil yang menderita sakit kepala yang cukup parah sehingga mereka harus pergi ke dokter, atau ibu hamil yang baru mengalami nyeri epigastrik, harus minimal menjalani pemeriksaan takanan darah dan urin. Pada Kasus PreEklamsi berat, Penyebab kematian ibu adalah hemoragia Serebral dan syndrom gawat napas akut atau dewasa. Oleh sebab itu, Manajemen selama periode antepartum di pusatkan pada pengontrolan tekanan darah dan keseimbangan cairan. Sekitar 50 kematian di Inggris Raya di sebabkan oleh eklamsia yang tidak di tangani sesuai standart, peran dokter obstetri yang tidak maksimal dan penangannan yang tidak adekuat yang kemudian menyebabkan haemoragia intrakranial Chapman V,charles C, 2009 Berdasarkan survey pendahuluan yang dilakukan di RSUD Dr. Pirngadi Medan di dapat jumlah Persalinan sebanyak 477 kasus. Berdasarkan latar belakang di atas peneliti ingin mengetahui Insiden Kasus – Kasus Rujukan Persalinan Di RSUD Dr. Pirngadi Medan Periode Januari - Desember 2014

B. Rumusan Masalah

Masalah penelitian ini adalah “ Insiden Kasus Kasus Rujukan Persalinan di RSUD Dr Pirngadi Medan Periode Januari – Desember Tahun 2014 “.

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui gambaran kasus kasus rujukan persalinan yang ada di RSUD Dr Pirngadi Medan Periode Januari – Desember 2014.

2. Tujuan Khusus.

1. Untuk mengetahui seberapa besar kasus rujukan berdasarkan Asal Rujukan di RSUD Dr Pirngadi Medan Peeriode Januari – Desember 2014. 2. Untuk mengetahui berapa besar kasus rujukan persalinan berdasarkan Mutu Rujukan di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2014. 3. Untuk Mengetahui berapa besar kasus rujukan persalinan berdasarkan Luaran ibu dan bayi di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2014.

D. Manfaat penelitian

a. Untuk Rumah Sakit Sebagai bahan masukan di RSUD Dr Pirngadi Medan Khususnya medical record Rumah sakit dr Pringadi Medan, serta sebagai dasar evaluasi tindakan kejadian kasus kasus rujukan bagi pelayanan kesehatan khususnya kebidanan pada waktu mendatang. b. Untuk Instansi Sebagi bahan masukan untuk institusi universitas Sumatera Utara, khususnya mahasiswa D-IV bidan pendidik dan dapat juga bermanfaatdalam kegiatan proses belajar serta menambah refrensi di Perpustakaan Universitas Sumatera Utara D-IV Bidan Pendidik. c. Untuk pemeliti Untuk Menambah Wawasan pengetahuan dan pengalaman penulis dalam penerapan ilmu patologi selama mengikuti perkuliahan dalam kasus rujukan persalinan. d. Bagi bidan Sebagai bahan masukan bagi bidan agar dapat melihat insiden kasus kasus apa saja yang paling sering di rujuk ke rumah sakit, khususnya kasus kasus persalinan patologi. 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Rujukan

1. Pengertian

Rujukan adalah suatu pelimpahan tanggung jawab timbal balik atas kasus atau masalah kebidanan yang timbul baik secara vertikal dari satu unit ke unit yang lebih lengkap Rumah Sakit maupun horizontal dari satu bagian ke bagian lain dalam satu unit Muchtar, 1977.

2. Tujuan Rujukan

a. Setiap penderita mendapat perawatan dan pertolongan yang sebaik- baiknya. b. Menjalin kerjasama dengan cara pengiriman penderita atau bahan laboratorium dari unit yang kurang lengkap ke unit yang lengkap fasilitasnya. c. Menjalin pelimpahan pengetahuan dan keterampilan transfer knowledge and skill melalui pendidikan dan latihan antara pusat pendidikan dan daerah perifer Muchtar, 1977.