2.1.2. Jenis-Jenis Asuransi Kesehatan
Azwar 1996 membagi jenis asuransi berdasarkan ciri-ciri khusus yang dimiliki, sedangkan Thabrany 1998 membagi atas berbagai model berdasarkan
hubungan ketiga komponen asuransi yaitu peserta, penyelenggara pelayanan kesehatan serta badanperusahaan asuransi. Berdasarkan pendapat tersebut, secara
garis besar ada beberapa jenis asuransi :
a. Ditinjau dari hubungan ketiga komponen asuransi
1. Asuransi tripartied; apabila ketiga komponen asuransi terpisah satu sama lain dan masing-masing berdiri sendiri.
Gambar 2.1. Asuransi Tripartied
b Asuransi bipartied; Penyelenggara Pelayanan Kesehatan PPK dapat merupakan milik atau dikontrol oleh perusahaan asuransi.
Gambar 2.2. Asuransi Bipartied
Universitas Sumatera Utara
b. Ditinjau dari Kepemilikan Badan Penyelenggara
Ditinjau dari kepemilikan badan penyelenggara, asuransi kesehatan dibagi atas: a asuransi kesehatan pemerintah government health insurance yaitu asuransi
kesehatan milik pemerintah atau pengelolaan dana dilakukan oleh pemerintah. Keuntungan yang diperoleh khususnya bagi masyarakat kurang mampu karena
mendapat subsidi dari pemerintah. Di lain pihak, biasanya mutu pelayanan kurang sempurna sehingga masyarakat merasa tidak puas, b asuransi kesehatan swasta
private health insurance yaitu asuransi kesehatan milik swasta atau pengelolaan dana dilakukan oleh suatu badan swasta. Keuntungan yang diperoleh biasanya mutu
pelayanan relatif lebih baik, sedangkan kerugiannya sulit dilakukan pengamatan terhadap penyelenggaranya.
c. Ditinjau dari Peranan Badan Penyelenggara Asuransi
Ditinjau dari peranan badan penyelenggara asuransi, asuransi kesehatan dibagi atas : a hanya bertindak sebagai pengelola dana Bentuk ini berkaitan dengan model
tripartied, merupakan bentuk klasik dari asuransi kesehatan. Bentuk ini akan merugikan atau menguntungkan tergantung dari kombinasi dengan sistem
pembayaran yang dijalankan. Jika dikombinasikan dengan reimbursment, akan merugikan. Sebaliknya jika dikombinasi dengan prepayment akan menguntungkan,
b badan penyelenggara asuransi juga bertindak sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan. Jenis ini sesuai dengan bentuk bipartied, keuntungan yang diperoleh
adalah pengamatan terhadap biaya kesehatan dapat ditingkatkan sehingga terjadi
Universitas Sumatera Utara
penghematan. Kerugiannya pelayanan kesehatan yang diberikan tergantung dari badan penyelenggara bukan kebutuhan masyarakat.
d. Ditinjau dari Jenis Pelayanan yang Ditanggung