8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Anatomi dan Fisiologi Ginjal
Ginjal merupakan salah satu organ penting dalam tubuh manusia. Ginjal manusia berjumlah 2 buah dimana masing - masing terdiri dari kurang lebih satu
juta nefron. Setiap nefronnya memiliki glomerolus yang terletak di korteks ginjal. Pada ginjal juga terdapat tubulus ginjal yang terdiri dari tubulus proksimal,
tubulus distal serta lengkung henle yang merupakan tempat reabsorpsi air, elektrolit dan zat - zat terlarut penting lainnya. Proses ini yang nantinya akan
menghasilkan urin, dimana air pada urin tersebut akan direabsorpsi lebih lanjut sebelum dialirkan ke piramid ginjal Davey, 2006.
Nefron pada ginjal bekerja melalui dua tahap yaitu, cairan dan produk - produk sisa hasil metabolisme tubuh dibiarkan melewati glomerulus namun sel -
sel darah dan molekul besar seperti protein tidak dapat melewati glomerulus. Cairan yang disaring kemudian dilewatkan melewati tubulus dan mineral dari
cairan diambil dan dikembalikan ke aliran darah. Zat - zat sisa yang merupakan produk akhir dari proses penyaringan kemudian dikeluarkan berupa urin
NKUDIC, 2014. Pada ginjal terjadi pengaturan aliran darah ke glomerolus dan juga laju
filtrasi. Ginjal tidak dapat memproduksi nefron baru, sehingga proses penuaan atau trauma pada ginjal dapat menurunkan jumlah nefron yang ada. Jumlah nefron
menurun dimulai dari usia 40 tahun, dan kira - kira sebanyak 10 penurunan setiap 10 tahunnya Davey, 2006.
Setiap hari ginjal akan menyaring kurang lebih sekitar 120 sampai 150 liter darah untuk menghasilkan sekitar 1 sampai 2 liter urin. Ginjal juga
mempunyai peran yang sangat penting seperti menjaga kestabilan komposisi cairan atau darah di dalam tubuh, mencegah penumpukkan limbah dan cairan
yang berlebihan dengan cara mengeluarkan zat - zat sisa hasil metabolisme tubuh termasuk obat-obatan, menjaga kestabilan elektrolit seperti natrium, potasium, dan
fosfat, serta ginjal juga dapat memproduksi hormon yang dapat membantu mengontrol tekanan darah NKUDIC, 2014; Setiadi, 2007.
B. Chronic Kidney Disease CKD
Kategori