Klasifikasi Dismenore Derajat Dismenore
Dismenore primer juga dikaitkan dengan faktor perilaku dan psikologis. Meskipun faktor-faktor ini belum terbukti sebagai penyebab, namun harus
dipertimbangkan jika terapi medikamentosa gagal.
2.3.2 Faktor Risiko Dismenore Primer 2.3.2.1 Usia
Dismenore primer tidak terjadi pada saat menarche tetapi hanya terjadi pada saat siklus ovulatorik dan umumnya baru terjadi setelah dua tahun
menstruasi Wong et al, 2002. Dalam siklus anovulatorik, estrogen dilawan oleh
Siklo Oksigenase pospolifase A2
5- Lipoksigenase
Gambar 2.3 Patofisiologi dismenore primer, LT = Leukotrien; PG = Prostaglandin; TX = Tromboksane Harel, 2002
Penarikan Progesteron
Dinding Sel Posfolipid ω6
ω3 Asam
Arakidonik ω6
LTB
4
LTC
4
Endoperoksida Siklik
PGI
2
Prostasiklin
TXA
2
LTD
4
PGE-
2
PGF
2- α
Kontraksi Miometrium dan Vasokonstriksi
LTE
4
Nyeri LTA
4
progesteron sehingga menghasilkan sebuah lapisan endometrium yang tidak stabil dan akhirnya rusak sehingga vasokonstriksi dan kontraktilitas miokard tidak
terjadi Cakir et al, 2007. Studi yang dilakukan oleh Novia dan Puspitasari 2008 menunjukkan bahwa dismenore primer paling banyak terjadi pada wanita
dengan golongan usia 21 – 25 tahun.