42
2.3. Landasan Teori
Menurut Anderson 1968, faktor yang berhubungan dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan yaitu program Jamkesmas adalah faktor pendorong
predisposing, faktor pemungkin enabling dan faktor tingkat kesakitan illness level. Mengembangkan model Anderson 1968 dengan meneliti faktor-faktor pada
masyarakat miskin. Dalam model Anderson ini, terdapat 3 tiga kategori utama dalam pelayanan kesehatan menurut Murniati 2007 juga dihubungkan oleh faktor
pendorong, pemungkin dan kebutuhan, yaitu: 1.
Komponen pendorong, menggambarkan kecenderungan individu yang berbeda- beda dalam menggunakan pelayanan kesehatan seseorang.
Komponen terdiri dari: a.
Faktor-faktor demografi umur, jenis kelamin, status perkawinan, besar keluarga dan lain-lain.
b. Faktor struktural sosial suku bangsa, pendidikan, pekerjaan
c. Faktor keyakinankepercayaan pengetahuan, sikap, persepsi
2. Komponen pemungkin, menunjukkan kemampuan individual untuk
menggunakan pelayanan kesehatan. Di dalam komponen ini termasuk faktor- faktor yang berhubungan dengan perilaku pencarian:
a. Sumber keluarga pendapatanpenghasilan, kemampuan membayar pelayanan,
keikutsertaan dalam asuransi, informasi pelayanan kesehatan yang dibutuhkan.
Universitas Sumatera Utara
43 b.
Sumber daya masyarakat suatu pelayanan, lokasijarak transportasi dan sebagainya.
3. Komponen kebutuhan, merupakan faktor yang mendasari dan merupakan stimulus langsung bagi individu untuk menggunakan pelayanan kesehatan apabila
faktor-faktor pendorong dan pemungkin itu ada. Termasuk komponen kebutuhan ini adalah hal-hal yang dirasakan seperti kondisi kesehatan, gejala sakit,
ketidakmampuan bekerja dan hal-hal yang dinilai tingkat beratnya dan gejala penyakit menurut diagnosis klinis dari dokter.
Pelayanan kesehatan masyarakat adalah pelayanan yang bersifat public goods dengan tujuan utama memelihara dan meningkatkan kesehatan serta
mencegah penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan Depkes RI, 2004. Oleh sebab itu program jaminan pemeliharaan
kesehatan adalah salah satu bentuk kebijakan publik. Secara skematis konsep pemanfaatanpengguna pelayanan kesehatan menurut
Anderson 1968 digambarkan sebagai berikut:
Universitas Sumatera Utara
44
Gambar 2.2. Skema pemanfaatan pelayanan kesehatan oleh individu
2.4. Kerangka Konsep