commit to user 64
perut penderita dengan posisi litotomi. Pada penderita tersebut dilakukan insisi secara melintang 3-4 cm, dengan posisi 2 jari di bawah umbilikus. Alat troikar yang
dimasukkan ke dalam kavum abdominal tersebut dialiri gas karbondioksida CO
2
. Alat laparaskopi dimasukkan untuk melihat keadaan kavum abdominal. Kemudian
dilakukan insisi 3 jari dari spina isciadika kanan dan kiri kemudian dimasukkan troikar 5mm. Kemudian dilakukan kistektomi.
4.9.4.2. Laparotomi.
Tehnik ini merupakan tindakan dalam penegakkan diagnosis dan terapi pada penderita endometriosis, meliputi incisi pada linea mediana. Incisi ini dilakukan 2
jari atas simpisis ke arah kranial sepanjang ± 10 cm, kemudian incisi diperdalam lapis demi lapis sampai dengan peritoneum parietale dilanjutkan dengan identifikasi
endometrioma dan karsinoma ovarii pada kasus karsinoma ovarii dalam kavum abdominal. Kemudian dilakukan kistektomi pada endometrioma dan pengangkatan
ovarium pada karsinoma ovarii, disamping itu dilakukan prosedur onkologi pada karsinoma ovarii.
4.9.4.3. Pembacaan
Penilaian makna tampilan BCL-2 dinyatakan sebagai prosentase sel yang dihitung berdasarkan tampilan positif sel dengan inti sel kuning dan sitoplasma keemasan sampai
dengan coklat tua pada pembesaran 400X. Pengamatan dilakukan sebanyak 9 lapangan pandang. Nilai prosentase yang ditampilkan adalah nilai rerata prosentase ekspresi protein
BCL-2 dari 9 lapang pandang tersebut. Penilaian makna tampilan protein BCL-2 dinyatakan sebagai skor Histologi SH
dilakukan berdasar rumus sebagai berikut :
commit to user 65
SH = PK X IK + PS X IS + PL X IL + PN X IN Tan et al,2002 Keterangan :
PK = Prosentase sel dengan intensitas Kuat prosentase sel yang dinyatakan dalam persen yang mengekspresikan Bcl-2 dengan intensitas positif kuat .
PS = Prosentase sel dengan intensitas Sedang prosentase sel yang dinyatakan dalam persen yang mengekspresikan Bcl-2 dengan intensitas positif sedang
PL = Prosentase sel dengan intensitas Lemah prosentase sel yang dinyatakan dalam persen yang mengekspresikan Bcl-2 dengan intensitas positif lemah
PN = Prosentase sel dengan intensitas Negatif prosentase sel yang dinyatakan dalam persen yang mengekspresikan Bcl-2 dengan intensitas negatif
IK = Intensitas Kuat ekspresi Bcl-2 dengan makna kwalitas positif kuat IS = Intensitas Sedang ekspresi Bcl-2 dengan makna kwalitas positif sedang
IL = Intensitas Lemah ekspresi Bcl-2 dengan makna kwalitas positif lemah IN = Intensitas Negatif ekspresi Bcl-2 dengan makna negatif
Nilai P prosentase jumlah sel : Nilai I Intensitas 0 – 25 : nilai 1 0 : negatif
26 – 50 : nilai 2 1 : positif lemah 51 –75 : nilai :3 2 : positif sedang
76 – 100 : nilai 4 3 : positif kuat
commit to user 66
Makna kwalitatif skor histologi
INTERVAL NILAI MAKNA KWALITATIF
0,00 – 3,75 Negatif
3,76 – 7,50 Positif lemah
7,51 – 11,25 Positif sedang
11,26 – 15,00 Positif kuat
Budiani et al 2006
4.10. Analisa Data.
