Kualitas Hidup Manusia TINJAUAN PUSTAKA
Kekuatan dari WHOQOL ini antara lain adalah instrumen ini dapat dikembangkan sehingga melintas budaya untuk berbagai negara. Bahkan sampai
saat ini sudah diterjemahkan ke dalam 20 bahasa. Selain itu, instrumen ini juga menempati kepentingan pertama atas persepsi individual, pengembangan yang
sistematis, dan memiliki bentuk yang berbeda pada penggunaan yang berbeda. Instrumen ini dapat digunakan dalam berbagai kepentingan seperti pada praktik
medis, meningkatkan hubungan dokter dengan pasien, dan menilai efektivitas suatu terapi evaluasi pelayanan medis dan penelitian.
10, 23
SF-36 Health Survey
SF-36 Health Survey adalah suatu kuesioner yang secara umum dan luas dapat mengukur dua komponen manusia yaitu komponen fisik dan komponen
mental yang dirincikan dalam kedelapan aspek status kesehatan manusia. Kedelapan aspek tersebut adalah fungsi fisik, peran fisik, nyeri tubuh, kesehatan
umum, vitalitas, fungsi sosial, peran emosional, dan kesehatan mental. Namun, SF-36 ini juga menilai perubahan kesehatan sehingga terdapat sembilan aspek
yang dinilai. Komponen tersebut dijabarkan dalam tabel 2.4.
25, 26
Bagan 2.1 Komponen Fisik dan Komponen Mental SF-36 V2.0
Peran fisik Fungsi fisik
Nyeri Tubuh Kesehatan Umum
Vitalitas Fungsi Sosial
Peran Emosional Kesehatan Mental
Kesehatan Fisik
Kesehatan Mental
Bagan 2.1 menunjukkan bahwa terdapat dua aspek kualitas hidup dalam penilaian dengan kuesioner SF-36. Aspek kesehatan fisik dipengaruhi mayoritas
oleh fungsi fisik, peran fisik, nyeri tubuh, dan kesehatan umum. Sementara itu kesehatan mental lebih banyak dipengaruhi oleh vitalitas, fungsi sosial, peran
emosional, dan kesehatan mental. Terdapat sejumlah perilaku yang harus dilakukan dalam melakukan
pengisian kuesioner SF-36 ini. Hal-hal yang harus dilakukan tersebut: a.
Memperkenalkan kuesioner dan memberikan penjelasan mengenai manfaat yang diperoleh
b. Memberikan penjelasan kepada reponden untuk melakukan pengisian
kuesioner secara lengkap c.
Mengatakan pada responden untuk melakukan pengisian kuesioner ini sebelum mereka melakukan pengisian data kesehatan lain
d. Bersikap hangat, ramah, dan membantu
e. Membacakan dan mengulangi secara verbal pertanyaan jika responden
meminta klarifikasi f.
Mengatakan kepada responden untuk menjawab pertanyaan sesuai dengan apa yang dipikirkannya
g. Mengatakan kepada responden untuk melengkapi kuesioner sendiri
h. Mengucapkan terimakasih.
25
Pengisian kuesioner SF-36 ini memerlukan sejumlah persyaratan agar validitas hasil pengisian terjaga dengan baik. Persyaratan untuk menjadi
responden kuesioner ini: a.
Dapat membaca tulisan dengan baik jika tidak dapat membaca, dapat dilakukan wawancara langsung yang telah terstandardisasi
b. Dapat mengerti bahasa yang digunakan dalam kuesioner jika perlu
diberikan dua jenis bahasa untuk memudahkan pemahaman c.
Pengertian dan kerja sama responden yang baik.
25
Tabel 2.4 Sembilan Aspek Penilaian Kualitas Hidup pada Kuesioner SF-36
25
Skala Nomor
Komponen tiap nomor Fungsi fisik
3a Aktivitas berat seperti berlari, mengangkat barang
berat, atau mengikuti olahraga berat 3b
Aktivitas sedang seperti memindahkan meja, mendorong penghisap debu, bermain bowling atau
golf 3c
Mengangkat atau membawa bahan makanan 3d
Menaiki beberapa tangga 3e
Menaiki satu tangga 3f
Menekuk, berlutut, atau membungkuk 3g
Berjalan beberapa mil 3h
Berjalan beberapa ratus meter 3i
Berjalan seratus yard 3j
Mandi atau memakai pakaian sendiri Peran fisik
4a Mengurangi sejumlah waktu yang dihabiskan
dalam pekerjaan atau aktivitas-aktivitas lainnya 4b
Menyelesaikan kurang dari apa yang diharapkan 4c
Terbatas pada jenis pekerjaan atau aktivitas- aktivitas lain tertentu
4d Memiliki kesulitan dalam melakukan pekerjaan
atau aktivitas-aktivitas lainnya Nyeri pada tubuh
7 Intensitas nyeri tubuh
8 Nyeri
berkepanjangan dalam
keterlibatan pekerjaan yang normal
Kesehatan umum 1
Kesehatan Anda? Luar biasa baik, sangat baik, baik, agak baik, buruk
11a Sedikit lebih mudah terlihat sedang sakit dari
orang lainnya 11b
Sesehat orang lain yang saya tahu 11c
Menyangka kesehatan saya buruk 11d
Kesehatan yang luar biasa baik Vitalitas
9a Merasa penuh kehidupan
9e Punya banyak energi
9g Merasa kehabisan tenaga
9i Merasa lelah
Fungsi sosial 6
Masalah kesehatan
berkepanjangan dalam
keterlibatan aktivitas sosial yang normal 10
Masalah kesehatan yang sering dalam keterlibatan aktivitas sosial yang normal
Peran emosional 5a
Mengurangi sejumlah waktu yang dihabiskan dalam pekerjaan atau aktivitas-aktivitas lainnya
5b Menyelesaikan kurang dari apa yang diharapkan
5c Melakukan pekerjaan atau aktivitas-aktivitas
lainnya kurang berhati-hati dari biasanya Kesehatan mental
9b Menjadi sangat gugup
9c Merasa terlalu jatuh sampai tidak ada sesuatupun
yang dapat menghibur Anda 9d
Merasa tenang dan damai 9f
Merasa putus asa dan depresi 9h
Merasa senang Transisi
Kesehatan yang
Dilaporkan 2
Bagaimana kesehatan saat ini dibandingkan dengan satu tahun yang lalu
Penilaian angka hasil pengisian kuesioner SF-36 adalah menggunakan computer- based scoring yang dikeluarkan oleh Quality Metric Incorporated. Software yang
digunakan dalam penilaian nilai akhir adalah Scoring Software 2.0.
25
Perhitungan dapat juga dilakukan dengan menggunakan perhitungan RAND-scoring. Perhitungan ini dilakukan secara dua tahap berdasarkan tabel
berikut ini.
26
1. Pengkodean ulang
Tabel 2.5 Pengkodean Ulang SF-36
23
Nomor item Jawaban
Responden Nilai Pengkodean Ulang
3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f, 3g, 3h, 3i, 3j 1
2 50
3 100
4a, 4b, 4c, 4d, 5a, 5b, 5c, 9b, 9c, 9f, 9g, 9i, 10, 11a, 11c
1 2
25 3
50 4
75 5
100 7
1 100
2 80
3 60
4 40
5 20
6 1, 2, 6, 8, 9a. 9d, 9e, 9h, 11b, 11d
1 100
2 75
3 50
4 25
5
2. Perata-rataan nilai item yang dikode ulang ke dalam skala
Tabel 2.6 Perata-rataan Pengkodean Ulang
26
Skala Jumlah Skala dari item
Rata-rata dari Item Berikut Fungsi fisik
10 3a, 3b, 3c, 3d, 3e,3f, 3g, 3h, 3i, 3j
Keterbatasan peran karena gangguan kesehatan fisik
4 4a, 4b, 4c, 4d
Keterbatasan peran karena gangguan kesehatan
emosional 3
51, 5b, 5c
Vitalitas 4
9a, 9e, 9g, 9i Kesehatan Mental
5 9b, 9c, 9d, 9f, 9h
Fungsi Sosial 2
6, 10 Nyeri Tubuh
2 7, 8
Kesehatan Umum 5
1, 11a, 11b, 11c, 11d Transisi Kesehatan
1 2