Standar V : Perawat melaksanakan tindakan yang sudah ditetapkan dalam rencana tindakan.
Standar VI : Perawat mengevaluai perkembangan klien dalam mencapai hasil akhir yang sudah ditetapkan.
2.2. Teori tentang Keperawatan
2.2.1. Pengertian Keperawatan
Tenagakeperawatan salah satu sumber daya manusia di rumah sakit yang menentukan penilaian terhadap kualitas pelayanan kesehatan. Menurut Priharjo
1995 perawat adalah orang yang mengasuh, merawat dan melindungi, merawat orang yang sakit, luka dan lanjut usia.
Gunarsa 1995, tenaga keperawatan adalah seorang yang dipersiapkan melalui pendidikan untuk turut serta merawat dan menyembuhkan orang yang sakit,
usaha rehabilitasi, pencegahan penyakit, yang dilaksanakan sendiri atau dibawah pengawasan dan supervisi dokter dan kepala ruangan.
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit pasal 13 ayat 3 disebutkan setiap tenaga keperawatan yang harus bekerja di
Rumah Sakit sesuai dengan standar profesi, standar pelayanan rumah sakit, standar prosedur operasional yang berlaku, etika profesi, menghormati hak pasien dan
mengutamakan keselamatan.
Universitas Sumatera Utara
2.2.2. Uraian Tugas Pokok dan Fungsi Keperawatan
1. Memberikan pelayanan keperawatan langsung berdasarkan proses
keperawatan sebagai berikut: a.
Melakukan pengkajian kepada pasien. b.
Menyusun rencana perawatan sesuai dengan diagnose keperawatan pasien c.
Melaksanakan tindakan perawatan sesuai dengan rencana. d.
Mengevaluasi tindakan keperawatan yang telah diberikan. e.
Mendokumentasikan semua tindakan keperawatan pasien pada catatan keperawatan.
2. Melaksanakan program medis dengan penuh tanggung jawab.
a. Pemeriksaan obat
b. Pemeriksaan laboratorium
c. Persiapan pasien yang akan dioperasi
3. Memerhatikan keseimbangan kebutuhan fisik, mental, social dan spiritual
pasien. a.
Memelihara kebersihan klien dan lingkungan. b.
Mengurangi penderitaan klien dengan member rasa aman, nyaman dan ketenangan.
c. Pendekatan dan komunikasi terapeutik.
4. Mempersiapkan pasien secara fisik dan mental untuk menghadapi tindakan
keperawatan dan pengobatan. 5.
Melatih pasien untuk menolong dirinya sendiri sesuai dengan kemampuannya.
Universitas Sumatera Utara
6. Membantu kepala ruangan dalam penatalaksanaan ruangan secara
administrasi. 7.
Mengatur dan menyiapkan alat-alat yang ada diruangan menurut fungsinya supaya siap pakai.
a. Menyiapkan data pasien baru, pulang dan meninggal
b. Sensus harian dan formulir.
c. Rujukan harian dan formulir.
8. Mengatur dan menyiapkan alat-alat yang ada diruangan menurut fungsinya
supaya siap pakai. 9.
Mencipkan dan memelihara kebersihan, keamanan, kenyamanan dan keindahan ruangan.
10. Melaksanakan tugas dinas pagi, sore, malam secara bergantian sesuai jadwal
tugas. 11.
Membuat laporan harian pasien. Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan keperawatan merupakan
bagian dari sumber daya kesehatan yang sangat diperlukan dalam mendukung penyelenggaraan upaya kesehatan. Penyelenggaraan pelayanan keperawatandi rumah
sakit mempunyai karakteristik dan organisasi yang sangat kompleks. Berbagai jenis tenaga keperawatan dengan perangkat keilmuannya masing-masing berinteraksi satu
sama lain. Kusumapraja 2006 bahwa pelayanan prima yang memberikan kepada
pelanggan apa yang memang mareka harapkan pada saat mareka membutuhkan serta
Universitas Sumatera Utara
dengan cara yang meraka inginkan dapat diupayakan dengan pembenahan budaya organisasi sehingga setiap tenaga keperawatan mampu melaksanakan pelayanan
prima dalam memberikan asuhan keperawatan.
2.2.3. Komponen dalam Proses Keperawatan
Proses keperawatan yang dilakukan dalam asuhan keperawatan melalui tahap pengkajian, tahap diagnosis keperawatan, tahap perencanaan, tahap pelaksanaan,
serta tahap evaluasi. Nanda 2009, mengemukkan bahwa setiap tahapan tersebut terdapat beberapa kegiatan atau langkah yang harus di tempuh:
1. Tahap pengkajian merupakan langkah pertama dari proses keperawatan dengan
mengumpulkan data-data yang akurat dari klien sehingga akan diketahui berbagai permasalahan yang ada. Untuk melakukan langkah pertama ini diperlukan
pengetahuan dan kemampuan yang harus dimiliki oleh perawat diantaranya pengetahuan tentang kebutuhan atau system biopsikososial dan spiritual bagi
manusia yang memandang manusia dari aspek biologis, psikologis, sosial dan tinjauan dari aspek spiritual, juga pengetahuan akan kebutuhan perkembangan
manusia tumbuh kembang darikebutuhan dasarnya, pengetahuan tentang konsep sehat dan sakit, pengetahuan tentang patofisiologi dari penyakit yang
dialami, pengetahuan tentang system keluarga dan kultur budaya serta nilai-nilai keyakinan yang dimiliki klien.Sedangkan kemampuan yang harus dimiliki oleh
perawat dapat meliputi kemampuan melakukan observasi secara sistematis pada klian, kemampuan berkomunikasi sacara verbal atau nonverbal, kemampuan
menjadi pendengar yang baik, kemampuan dalam menciptakan hubungan saling
Universitas Sumatera Utara
membantu, kemampuan dalam membangun suatu kepercayaan, kemampuan mengadakan wawancara serta adanya kemampuan dalam melakukan pengkajian
atau pemeriksaan fisik keperawatan. Melalui pengetahuan dan kemampuan yang harus dimiliki pada tahap pengkajian ini maka tujuan dari pengkajian akan dapat
dicapai. 2.
Tahap diagnosis keperawatan merupakan keputusan klinis mengenai seseorang, keluarga, atau masyarakat sebagai akibat dari masalah kesehatan atau proses
kehidupan yang actual atau potensial . Diagnosis keperawatan ini dapat memberikan dasar pemilihan intervensi untuk menjadi tanggung jawab perawat.
Formulasi diagnosis keperawatan adalah bagaimana diagnosis keperawatan digunakan dalam proses pemecahan masalah karena melalui identifikasi masalah
dapat digambarkan berbagai masalah keperawatan yang membutuhkan asuhan keperawatan, di samping itu dengan menentukan atau menginvestigasi dari
etiologi masalah, maka akan dapat dijumpai faktor yang menjadi kendala atau penyebabnya. Dengan menggambarkan tanda dan gejala akan dapat digunakan
untuk memperkuat masalah yang ada. Untuk menyusun diagnosis keperawatan yang tepat, dibutuhkan beberapa pengetahuan dan keterampilan yang harus
dimiliki di antaranya: kemampuan dalam memahami beberapa masalah keperawatan, faktor yang menyebabkan masalah, batasan karakteristiknya,
beberapa ukuran normal dari masalah tersebut serta kemampuan dalam memahami mekanisme penanganan masalah, berpikir kritis, dan membuat
kesimpulan dari masalah.
Universitas Sumatera Utara
3. Tahap perencanaan merupakan suatu proses penyusunan berbagai intervensi
keperawatan yang dibutuhkan untuk mencegah, menurunkan atau mengurangi masalah-masalah klien. Perencanaan ini merupakan langkah ketiga dalam
membuat suatu proses keperawatan. Dalam menentukan tahap perencanaan bagi perawat diperlukan berbagai pengetahuan dan keterampilan diantaranya
pengetahuan tentang kekuatan dan kelemahan klien, nilai dan kepercayaan klien, batasan praktek keperawatan, peran dari tenaga kesehatan lainnya, kemampuan
dalam memecahkan masalah, mengambil keputusan, menulis tujuan serta memilih dan membuat strategi keperawatan yang aman dalam memenuhi tujuan, menulis
instruksi keperawatan serta kemampuan dalam melaksanakan kerja sama dengan tingkat kesehatan lain.
4. Tahap Pelaksanaan: Merupakan langkah keempat dalam tahap proses
keperawatan dengan melaksanakan berbagai strategi keperawatan tindakan keperawatan yang telah direncanakan dalam rencana tindakan keperawatan.
Dalam tahap ini perawat harus mengetahui berbagai hal diantaranya bahaya- bahaya fisik dan perlindungan pada klien, teknik komunikasi, kemampuan dalam
prosedur tindakan, pemahan tentang hak-hak dari pasien serta dalam memahami tingkat perkembangan pasien. Dalam pelaksanaan rencana tindakan terdapat dua
jenis tuindakan, yaitu tindakan jenis mandiri dan tindakan kolaborasi. Sebagai profesi, perawat mempunyai kewenangan dan tanggungjawab dalam menentukan
asuhan keperawatan.
Universitas Sumatera Utara
5. Tahap Evaluasi: Evaluasi merupakan langkah terakhir dari proses keperawatan
dengan cara melakukan identifikasi sejauh mana tujuan dari rencana keperawatan tercapai atau tidak. Dalam melakukan evaluasi perawat seharusnya memiliki
pengetahuan dan kemampuan dalam memahami respon terhadap intervensi keparawatan, kemampuan menggambarkan kesimpulan tentang tujuan yang
dicapai serta kemampuan dalam menghubungkan tindakan keperawatan pada kriteria hasil. Pada tahap evaluasi ini terdiri dari dua kegiatan yaitu kegiatan yang
dilakukan dengan mengevaluasi selama proses keperawatan berlangsung atau menilai dari respon klien di sebut evaluasi proses, dan kegiatan melakukan
evaluasi dengan target tujuan yang diharapkan disebut sebagai evaluasi hasil.
2.3. Budaya Organisasi 2.3.1. Pengertian Budaya Organisasi
