Tujuan umum Tujuan khusus
terinfeksi HIV. Human Immunodeficiency Virus dapat menular ke orang lain melalui:
1. hubungan seksual anal, oral, vaginal yang tidak terlindungi tanpa kondom
dengan orang yang telah terinfeksi HIV 2.
jarum suntiktindiktato yang tidak steril dan dipakai bergantian 3.
mendapatkan transfusi darah yang mengandung virus HIV 4.
ibu penderita HIV positif kepada bayinya ketika dalam kandungan, saat melahirkan atau melalui air susu ibu atau ASI Anonim, 2006b.
Infeksi HIV lebih dari 80 diderita oleh kelompok usia produktif terutama laki-laki, tetapi proporsi penderita HIV perempuan cenderung
meningkat. Infeksi pada bayi dan anak, 90 terjadi dari Ibu pengidap HIV. Hingga beberapa tahun, seorang pengidap HIV tidak menunjukkan gejala-gejala
klinis tertular HIV, namun demikian orang tersebut dapat menularkan kepada orang lain Anonim, 2006b.
Tanda-tanda klinis penderita AIDS yaitu berat badan menurun lebih dari 10 dalam 1 bulan, diare kronis yang berlangsung lebih dari 1 bulan, demam
berkepanjangan lebih dari 1 bulan, penurunan kesadaran dan gangguan pada sistem syaraf.
Penatalaksanaan pada infeksi HIVAIDS menggunakan terapi antiretroviral. Tujuan terapi antiretroviral yaitu mengurangi morbiditas dan
mortalitas terkait HIV, memperbaiki mutu hidup, memulihkan dan memelihara fungsi kekebalan, dan menekan replikasi virus semaksimal mungkin dalam waktu
yang lama. Setiap jenis Antiretroviral ARV menyerang HIV dengan cara yang PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
berbeda. Antiretroviral ARV tidak membunuh virus melainkan memperlambat pertumbuhan virus Anonim, 2004b.
1. Reverse transcriptase inhibitor RTI.
Obat ini menghambat proses perubahan RNA virus menjadi DNA. Proses perubahan ini diperlukan virus untuk bereplikasi. Sebagian besar adalah analog
nukleosida NRTI.
Tabel I. Contoh obat-obat Antiretroviral Golongan RTI
Obat Dosis Lamivudine 3TC
2 150mg: 1, 2xhari atau 1 300mg; 1, 1xhari Abacavir ABC
2 300mg: 1, 2xhari atau 2. 1xhari Zidovudine AZT
2 300mg: 1, 2xhari; atau 6 100mg: 2, 3xhari Stavudine d4T
Berat badan BB ≥60kg 40mg, BB 60kg 30mg; 1,
2xhari Zalcitabine ddC
3 0,75mg: 1, 3xhari
Didanosine ddI Berat badan BB 60kg: 400mg tablet dapar: 200mg,
2xhari; atau tablet daparEC: 400mg, 1xhari; atau 500mg bubuk: 250mg, 2xhari BB 60kg: 250mg
tablet dapar: 125mg, 2xhari; atau tablet daparEC: 250mg, 1xhari; atau 334mg bubuk: 167mg, 2xhari
Emtricitabine FTC
1 200mg; 1xhari Tenofovir TDF
1 300mg: 1, 1xhari
2. Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor NNRTI
Obat ini juga mengganggu proses penciptaan DNA virus dari RNA, dengan mengikat pada enzim reverse transcriptase dan menghalangi kegiatannya.
Tabel II. Contoh obat-obat Antiretroviral Golongan NNRTI
Obat Dosis Delavirdine DLV 12 100mg; 4, 3xhari atau 6 200mg; 2, 3xhari
Efavirenz EFV 3 200mg; 3, 1xhari atau 1 600mg; 1, 1xhari
Nevirapine NVP 1 200mg; 1, 1xhari untuk 2 minggu pertama kemudian
2 200mg; 1, 2xhari PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
3. Protease inhibitor PI
Menghambat kerja enzim protease yang memotong rantai protein HIV menjadi protein tunggal. Protein tunggal jika bergabung akan menjadi virus baru yang siap
bekerja.
Tabel III. Contoh obat-obat Antiretroviral Golongan PI
Obat Dosis Amprenavir APV
8 150mg; 4, 2xhari + ritonavir 2 100mg; 1, 2xhari; atau 16 150mg; 8, 2xhari
Atazanavir 2 200mg; 2, 1xhari untuk orang yang baru pakai ART
atau 3 150mg; 2, + 1x 100mg ritonavir, 1xhari Darunavir
6 300mg; 2 + 1 ritonavir, 2xhari Fosamprenavir
4 700mg; 2, 2xhari atau 2 700mg; 2+2 ritonavir, 1xhari; atau 700mg; 1+1 ritonavir 2xhari
Indinavir IDV 4 400mg; 2, 2xhari + ritonavir 2 100mg; 1, 2xhari;
atau 6 400mg: 2, setiap 8 jam, tidak 3xhari atau 9 333mg; 3 setiap 8 jam
Lopinavirritonavir LPVr
6 kapsul warna oranje 133mg lopinavir + 33mg ritonavir: 3, 2xhari; 4 tablet warna kuning 200mg
lopinavir + 50mg ritonavir: 2, 2xhari
Nelfinavir NFV 10 250mg; 5, 2xhari; atau 9 3, 3xhari
Saquinavir SQV 6 500mg: 2 + 1 100mg ritonavir, 2xhari
Tipranavir 8 250mg, 2 + 2 ritonavir, 2xhari
Ritonavir RTV 12 100mg: 6, 2xhari
4. Fusion Inhibitor FI
Obat pada kelompok ini mempunyai fungsi mencegah pengikatan HIV pada sel.
Tabel IV. Contoh obat Antiretroviral Golongan FI
Obat Dosis Enfuvirtide T-20
2 suntikan per hari. 90mg per suntikan
Mekanisme utama patogenesis infeksi HIV adalah melalui perlekatan selubung glikoprotein virus pada molekul CD4 cluster designation 4. Molekul