Iuran Peraturan Presiden No. 11 Tahun 2013 Pelayanan Kesehatan Yang Dijamin

42 a Mendaftarkan dirinya sebagai peserta serta membayar iuran yang besarannya sesuai dengan ketentuan yang berlaku; b Melaporkan perubahan data peserta, baik karena pernikahan, perceraian, kematian, kelahiran, pindah alamat atau pindah fasilitas kesehatan tingkat pertama; c Menjaga Kartu Peserta agar tidak rusak, hilang atau dimanfaatkan oleh orang yang tidak berhak; d Mentaati semua ketentuan dan tata cara pelayanan kesehatan.

1.6.2.10 Iuran Peraturan Presiden No. 11 Tahun 2013

a. Iuran Peserta PBI Iuran Jaminan Kesehatan bagi Peserta PBI Jaminan Kesehatan serta penduduk yang didaftarkan oleh Pemerintah Daerah sebesar Rp 19.225,00 sembilan belas ribu dua ratus dua puluh lima rupiah per orang per bulan. b. Iuran Peserta Bukan PBI 1. Iuran Jaminan Kesehatan bagi Peserta Pekerja Penerima Upah yang terdiri atas Pegawai Negeri Sipil, Anggota TNI, Anggota Polri, Pejabat Negara, dan Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri sebesar 5 lima persen dari Gaji atau Upah per bulan. 2. Iuran sebagaimana dimaksud pada poin 1 satu dibayar dengan ketentuan sebagai berikut: a. 3 tiga persen dibayar oleh Pemberi Kerja; dan b. 2 dua persen dibayar oleh Peserta. 43

1.6.2.11 Pelayanan Kesehatan Yang Dijamin

1. Pelayanan kesehatan tingkat pertama yaitu pelayanan kesehatan non- spesifikasi : a. Administrasi pelayanan b. Pelayanan promitif dan preventif c. Pemeriksaan, pengobatan dan konsultasi medis d. Tindakan medis non-spesialistik baik operatif manupun non-operatif e. Transfusi darah f. Pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium tingkat pertama, dan g. Rawat inap tingkat pertama sesuai indikasi 2. Pelayanan kesehatan rujukan tingkat lanjut yaitu pelayanan kesehatan yang mencakup: Program jaminan pemelihara kesehatan memberikan manfaat paripurna meliputi seluruh kebutuhan medis yang diselenggarakan di setiap jenjang Program Pelayanan Kesehatan dengan rincian cakupan pelayanan sebagai berikut: a. Pelayanan Rawat Jalan Tingkat Pertama adalah pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh dokter umum atau dokter gigi di Puskesmas, Klinik, Balai Pengobatan atau Dokter praktek solo . b. Pelayanan Rawat Jalan tingkat II lanjutan adalah pemeriksaan dan pengobatan yang dilakukan oleh dokter spesialis atas dasar rujukan dari dokter PPK I sesuai dengan indikasi medis c. Pelayanan Rawat Inap di Rumah Sakit 44 adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada peserta yang memerlukan perawatan di ruang rawat inap Rumah Sakit d. Pelayanan Persalinan adalah pertolongan persalinan yang diberikan kepada tenaga kerja wanita berkeluarga atau istri tenaga kerja peserta program jaminan pemelihara kesehatan maksimum sampai dengan persalinan ke 3 tiga. e. Pelayanan Khusus adalah pelayanan rehabilitasi, atau manfaat yang diberikan untuk mengembalikan fungsi tubuh f. Emergensi merupakan suatu keadaan dimana peserta membutuhkan pertolongan segera, yang bila tidak dilakukan dapat membahayakan jiwa.

1.6.2.12 Pelayanan Kesehatan Yang Tidak Dijamin