65.1 ± 37.3 dan 79.6 ± 20.7. Hiperbilirubinemia sebanyak 42.9 dengan nilai rerata 1.68 ± 1.78 mgdl.
Skor fibrosis seluruh penderita diatas 4.21, kategori fibrosis ringan- sedang: 9 orang dan fibrosis berat: 5 orang dengan hipoalbuminemia sebanyak
64.3 dimana rerata dan range albumin gdL adalah: 4.39 ± 0.76 2.84-5.49. Skor Fibrosis dihitung berdasar selain variabel umur juga kolesterol mgdL,
trombosit 10
3
µL dan GGT UL dengan masing-masing nilai rata-rata dan range adalah: 192.6 ± 53.1 112-278, 182.8 ± 77.0 49-308, dan 78.2 ± 69.9
11 – 240.
4.1.2. Efek Terapi Pentoxifylline selama 4 minggu.
Perubahan parameter klinis selama 4 minggu terapi pentoxifylline ditunjukkan pada tabel-4. Analisa statistik variabel skor Forns meliputi, trombosit,
kolesterol dan GGT setelah terapi pentoxifylline terlihat pada tabel-4. Terjadi peningkatan rerata trombosit dan kolesterol masing-masing 182.8±77.0 vs
186.8±75.9 dan 192.6±53.1 vs 199.7±62.4, dan penurunan rerata GGT 78.2±69.9 vs 78.1±72.0 adalah tidak bermakna secara statistik dengan masing-
masing nilai p adalah 0.564, 0.352, dan 0.814. Hal yang menarik pada penelitian ini terjadi penurunan nilai rerata SGPT,
SGOT, dan bilirubin total dan peningkatan rerata jumlah albumin setelah terapi pentoxifylline selama 4 minggu.
Persentasi abnormal SGOT dan SGPT sedikit mengalami penurunan, masing-masing 100 vs 92.9 dan 100 vs 85.7. Sedangkan penurunan
rerata jumlah SGPT dan SGOT mengalami penurunan bermakna secara
F Sahat H Situmorang : Pengaruh Pentoxifylline Terhadap Perubahan Skor Forns Penderita Hepatitis Kronis B…, 2008 USU e-Repository © 2008
statistik, masing-masing nilai p adalah 79.6±20.7 vs 67.4±14.4, nilai p=0.008, 65.1±37.3 vs 51.0±16.5, nilai p=0.015.
Tabel-4. Respon terapi pentoxifylline.
Parameter klinis Pre-Pentoxifylline
Post-pentoxifylline Nilai P
Trombosit
a
a. Mean b. Range
c. abnormal
182.8 ± 77.0 43-308
35.7 5 186.8 ± 75.9
60-294 35.7 5
0.564
SGOT
b
a. Mean b. Range
c. abnormal
65.1 ± 37.3 47-178
100 14 51.0 ± 16.5
28-92 92.9 13
0.015
SGPT
b
a. Mean b. Range
c. abnormal
79.6 ± 20.7 66-135
100 14 67.4 ± 14.4
39-94 85.7 12
0.008
Bilirubin total
a
a. Mean b. Range
c. abnormal
1.68 ± 1.78 0.15-7.39
42.9 6 1.12 ± 0.77
0.12-3.22 21.4 3
0.021
Bilirubin direk
b
a. Mean b. Range
c. abnormal
0.83 ± 1.20 0.16 - 4.92
78.6 11 0.54 ± 0.48
0.01-1.98 64.3 9
0.084
GGT
b
a. Mean b. Range
c. abnormal
78.2 ± 69.9 11-240
28.6 4 78.1 ± 72.0
11-230 35.7 5
0.814
Albumin
a
a. Mean b. Range
c. abnormal
4.39 ± 0.76 2.84-5.49
64.3 9 4.51 ± 0.57
3.21- 5.24 42.9 6
0.371
Kolesterol
a
a. Mean b. Range
c. abnormal
192.6 ± 53.1 112-278
42.9 6 199.7 ± 62.4
106-350 42.9 6
0.352
Kreatinin
b
a. Mean b. Range
c. abnormal
1.01 ± 0.51 0.58 – 2.67
7.1 1 0.98 ± 0.42
0.51-2.25 14.3 2
0.861
Skor Forns
b
a. Mean b. Range
c. abnormal 5.98±2.16
4.23-9.92 100 4
5.79 ± 2.30 3.23-9.54
71.4 10 0.124
Keterangan
a
uji T berpasangan b Uji Wilcoxon signifikan.
F Sahat H Situmorang : Pengaruh Pentoxifylline Terhadap Perubahan Skor Forns Penderita Hepatitis Kronis B…, 2008 USU e-Repository © 2008
Penurunan rerata bilirubin total diperlihatkan dari 1.68 ± 1.78 menjadi 1.12 ± 1.16 adalah bermakna secara statistik dimana nilai p=0.021. Hasil ini didukung
perubahan persentasi abnormal pada hasil penelitian, dimana terjadi penurunan hiperbilirubinemia dari 42.9 menjadi 21.4.
Efek terapi pentoxifylline juga memperlihatkan penurunan persentasi hipoalbuminemia dari 64.3 menjadi 42.9, namun sangat disayangkan
peningkatan rerata albumin dari 4.39 ± 0.76 menjadi 4.51 ± 0.57 adalah tidak bermakna secara statistik dimana nilai p=0.371.
Penilaian efek jangka pendek terapi pentoxifylline sebagai anti-fibrosis terhadap hepatitis kronis B berdasar penilaian skor Forns menghasilkan
penurunan rerata skor dari 5.98 ± 2.16 menjadi 5.79 ± 2.30 adalah tidak bermakna secara statistik dengan nilai p=0.124. Sebaliknya, penurunan derajat
fibrosis secara kategorikal setelah terapi pentoxifylline adalah berbeda. Dimana, dari 9 orang penderita hepatitis kronis B yang mengalami fibrosis ringan-sedang
setelah terapi pentoxifylline mengalami perbaikan sebanyak 4 orang menjadi kategori bukan fibrosis. Perbaikan ini adalah bermakna secara statistik dimana
nilai p=0.046 berdasar analisis uji Wilcoxon tabel-5. Tabel-5. Efek Pentoxifylline pada perubahan kategori fibrosis.
Perubahan Kategori Fibrosis
Pre-Pentoxifylline Post-Pentoxifylline
N P
Fibrosis ringan-sedang Bukan Fibrosis
4 28.6
Fibrosis ringan-sedang Fibrosis ringan-sedang
5 35.7
Fibrosis berat Fibrosis berat
5 35.7
Jumlah 14
100 0.046
Signifikan dengan uji Wilcoxon
F Sahat H Situmorang : Pengaruh Pentoxifylline Terhadap Perubahan Skor Forns Penderita Hepatitis Kronis B…, 2008 USU e-Repository © 2008
4.1.3. Efek samping Pentoxifylline
